Аллергическая реакция по типу крапивницы карты вызова

Аллергическая крапивница описание в карте вызова

Аллергическая реакция по типу крапивницы карты вызова

Анафилактический шок — остро развивающийся, угрожающий жизни процесс, возникающий как резко выраженное проявление анафилаксии и характеризующийся тяжелыми нарушениями деятельности центральной нервной системы, кровообращения, дыхания и обмена веществ.

  • лекарственные средства;
  • яды перепончатокрылых насекомых;
  • некоторые пищевые продукты;
  • змеиный яд.

Артериальная гипотензия и оглушенность при нетяжелом шоке, коллапс и потеря сознания при тяжелом шоке. Нарушение дыхания вследствие отека гортани с развитием стридора или бронхоспазма. Боли в животе. Крапивница, кожный зуд.

Клиника развивается в течение 1 часа после контакта с аллергеном (чаще в течение первых 5 минут). Причина смерти – острая гемодинамическая недостаточность и асфиксия.

Крапивница. Ангионевротический отек (отек Квинке) – острые аллергические заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью иммунной системы к различным экзогенным антигенам (аллергенам). Они характеризуются внезапным началом, непредсказуемым течением, высоким риском угрожающих жизни состояний.

Локализованная крапивница манифестирует внезапным появлением на ограниченном участке кожных покровов уртикарных элементов с четкими границами, как правило, красного цвета, диаметром от нескольких элементов до нескольких сантиметров, на фоне гиперемии, сопровождающихся кожным зудом.

Генерализованная крапивница характеризуется тотальным поражением кожных покровов, нередко наблюдается сливание описанных выше элементов.

Отек Квинке (ангионевротический отек) проявляется локальным отеком кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, дорсальной поверхности стоп. Аллергический отек ЖКТ сопровождается кишечной коликой, тошнотой, рвотой.

При отеке Квинке, локализующемуся в области гортани, наблюдается кашель, осиплость голоса, нарушение глотания, удушье, стридорозное дыхание. В 50% случаев ангионевротический отек сочетается с крапивницей.

Генерализованная крапивница и ангионевротический отек (отек Квинке) являются тяжелыми (прогностически неблагоприятными) острыми аллергическими заболеваниями.

источник

Аллергическая реакция по типу крапивницы карта вызова

Крапивница – заболевание, проявляющееся эритематозными зудящими элементами, возвышающимися над поверхностью кожи и, как правило, усиливающиеся при расгесах. Крапивница или уртикария, от латинского слова urtica – крапива, это заболевание кожных покровов в виде мелких эритематозных высыпаний.

Сыпь сопровождается зудом и чаще всего провоцируется аллергией. Название «крапивница» высыпания получили из-за визуальной схожести с волдырями, остающимися после контакта с крапивой.

В качестве симптома крапивница не является специфическим признаком, поскольку может быть проявлением как аллергической реакции, так и другого заболевания.

Примерно у 10-20% людей хоть раз в жизни была крапивница. Крапивница и ангионевротический отек чаще развиваются у девочек.

Приблизительно 15-20% детей хотя бы 1 раз переносят крапивницу. В большинстве случаев крапивница имеет лёгкое течение, но она может переходить в более тяжёлую генерализованную форму, которая в исключительных случаях приводит к анафилактическому шоку или отёку гортани.

Крапивница может вызывать обструкцию верхних дыхательных путей, угрожая жизни больного. Ведущий механизм развития крапивницы – реагиновый механизм повреждения.

При переливаниях крови может включаться II тип механизма повреждения; при введении ряда лекарственных препаратов, антитоксических сывороток, гамма-глобулинов – иммунокомплексный механизм повреждения.

Причины крапивницы

Острая крапивница в 90% случаев является следствием того или иного вида аллергии. Механизм формирования острой крапивницы основывается на синтезе специфических иммуноглобулинов – антител IgE. Чаще уртикарию провоцирую следующие факторы:

  • Медикаментозные препараты – группа пенициллинов, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, диуретики и многие другие.
  • Пищевые ингредиенты – продукты, содержащие белок, тирамин, салицилаты, пыльцу.
  • Укусы насекомых.
  • Другие причины, которые провоцируют крапивницу контактным способом – латекс, бензин, резина, металл.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Гормональные дисфункции.

Следует отметить, что вышеперечисленные причины провоцируют чаще всего острую форму крапивницы, хроническая крапивница считается идиопатической, то есть заболеванием неясной этиологии. Аллергологи выдвигают версию, что идиопатическая крапивница может быть вызвана аутоиммунными, эндокринными заболеваниями, однако эта теория еще нуждается в статистическом подтверждении.

Симптомы крапивницы

Основными симптомами крапивницы являются следующие признаки:

  • Мелкие высыпания, похожие на волдыри. Сыпь может выглядеть как небольшие участки покрасневшей кожи (эритемы) или локализованные слившиеся волдыри.
  • Характерный зуд, который может стартовать без явной сыпи.
  • Отсутсвие боли (волдыри безболезненные).
  • Характерная кратковременность высыпаний, которые проходят, как правило, через сутки, не оставляя следа. Волдыри, которые спустя день начинают шелушиться, или изъязвляться, свидетельствуют о другом заболевании.
  • Сыпь может развиваться интенсивно, вплоть до отека Квинке.

Описание сыпи при крапивнице является основополагающей информацией для диагностики заболевания.

Сыпь может быть расположена симметрично при холинергической крапивнице, но чаще всего высыпания расположены ассиметрично, могут быть в виде единичных хаотичных волдырей, но порой сливаются в сплошной ангиоотек, который определяется как отек Квинке.

Волдыри имеют бледно-розовый, слегка красноватый оттенок и появляются в любой части тела. Для отека Квинке характерна локализация на лице, когда сыпь распространяется по векам, губам, отечность затрагивает язык и гортань и только потом перекидывается на кисти рук и стопы.

Крапивница редко сопровождается гипертермией, если температура тела повышается, это говорит о наличии сопутствующей инфекции воспалительного характера. Статистика утверждает, что у половины больных с крапивница диагностируется как изолированный симптом, не перетекающий в ангионевротический отек, однако у второй половины довольно часто отек Квинке развивается очень быстро.

Крапивница аллергического происхождения сама по себе не контагинозна и не передается при контакте или воздушно-капельным путем. Однако, уртикария может быть симптомом инфекционного, а не аллергического заболевания, тогда больной является источником возможного заражения окружающих.

Следует отметить, что крапивница по симптомам бывает похожа на проявления других заболеваний. Среди них наиболее распространены следующие:

  1. Системный или кожный мастоцитоз (пигментная крапивница) – диффузная инфильтрация кожи, начинающаяся с появления мелких волдырей.
  2. Уртикарный васкулит, который в отличии от классической крапивницы держится от 3-х до 7-ми дней.
  3. Лекарственная сыпь – аллергия на контакт с наружными медикаментами.
  4. Атопический дерматит (аллергический дерматит).
  5. Чесотка – акародерматит, вызванный клещом.
  6. Анафилактоидная пурпура – капилляротоксиокз, геморрагическое заболевание.
  7. Контактный дерматит – аллергическая кожная реакция по замедленному типу.
  8. Мультиформная эритема – экссудативные высыпания.

Статьи по теме

При аллергической реакции у пациента может развиваться крапивница. Карта вызова составляется медработником для того, чтобы как можно подробнее описать симптомы пациента – наличие волдырей, сыпи, зуда, внешнего вида кожных высыпаний.

Расскажем, как дается описание крапивницы в карте вызова скорой помощи, в каких формах она проявляется.

Понятие аллергической реакции

Когда у пациента диагностируется аллергическая реакция или крапивница, карта вызова должна содержать в себе подробное описание симптомов, видов высыпаний и их локализации на теле пациента. В дальнейшем это поможет оказать пациенту эффективную медпомощь, предотвратить развитие осложнений.

Крапивница представляет собой острую форму аллергической реакции, которая проявляется в виде разных высыпаний на теле человека – на конечностях, туловище и т.д. Высыпания могут носить как генерализованный, так и локальный характер.

Часто состояние сопровождается сильным зудом, карта вызова скорой помощи должна быть оформлена с учетом симптомов, отмечаемых у пациента.

  • возможность скачивать шаблоны документов
  • доступ к просмотру видеотренингов ведущих экспертов
  • доступ к журналам для главного врача и его заместителей

Среди симптомов и основных характеристик крапивницы можно выделить следующие:

  1. Крапивница возникает после контакта с аллергеном, на фоне нормального самочувствия и полного здоровья.
  2. Повышения температуры, как правило, не наблюдается.
  3. У пациента заложен нос, проявляется аллергический ринит.
  4. Слезотечение.

Описание крапивницы в карте вызова может включать дополнительные симптомы, также они могут отсутствовать. Основное проявление крапивницы – наличие высыпаний, волдырей и т.д.

Для сыпи, которая сопровождает крапивницу, характерен следующий внешний вид – покраснение, которое выступает над поверхностью кожи имеет бледный центр и четкие фестончатые края.

Когда у пациента выявляется крапивница, карта вызова должна содержать как можно более подробное описание высыпаний, что поможет медикам дифференцировать ее от прочих кожных и иных заболеваний.

Источник: //geraklionmed.ru/allergicheskaya-krapivnitsa-opisanie-v-karte-vyzova/

Сыпь при крапивнице: 10 фото, разновидности и различия, описание у взрослых и детей

Аллергическая реакция по типу крапивницы карты вызова

Высыпания — основной симптоматический признак крапивницы. Однако сыпь при крапивнице может иметь разные описания. Ведь ее внешний вид зависит от разновидности и причин патологии.

Причины появления сыпи при крапивнице

Сыпь — обязательный атрибут крапивницы. И ее причины зависят от разновидности заболевания. Есть два основных типа патологии:

  1. Аллергический. При первом контактировании с веществом-провокатором он «запоминается» тучными клетками — посредством механизма с участием иммуноглобулина Е. При повторном контактировании с аллергеном организм проявляет гиперчувствительность и выдает немедленную реакцию. В кровь выбрасывается большой объем гистаминов, интерлейкинов и прочих веществ. Иммунная система воспринимает его как чужеродный и вредоносный организм.
  2. Псевдоаллергический. Формируется из-за воздействия внутренних и внешних факторов. Таких как бактериальный и вирусные инфекции, чрезмерная физнагрузка, температурные перепады. Иммуноглобулин Е и иммунная система в данном случае не затрагиваются.

Высыпания при обоих типах различны. Фото сыпи крапивницы есть в сети.

Цепочку внутренней реакции можно описать следующим образом: при контакте с веществом-провокатором проницаемость капиллярных стенок увеличивается.

Это приводит к возрастанию объема тканевой жидкости, кровь интенсивно приливает к коже, истонченные стенки капилляров не справляются и появляются зуд, покраснение, высыпания.

Список возможных аллергенов, приводящих к сыпи:

  • пищевые продукты (море- и пчелопродукты, бобовые и орехи, фрукты);
  • медикаменты (чаще — антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные);
  • бытовые средства (включают в состав агрессивные вещества);
  • парфюмерные и косметические средства;
  • пыль;
  • животная шерсть и пух;
  • яд насекомых (выделяется при укусе пчел, муравьев, шмелей и т.д.).

Это — наиболее распространенные случаи. Однако есть специфические аллергены вроде солнечного излучения и вибрации бытовых приборов. Что именно вызвало высыпания, выясняется в кабинете врача.

Узнать подробнее

Симптоматика

Для крапивницы характерна сыпь в виде волдырей розовато-красного оттенка, которые слегка возвышаются над кожной поверхностью.

При аллергической форме высыпания отличаются следующими характеристиками:

  • интенсивный зуд за несколько минут до появления сыпи;
  • ярко-красный подтон образований (после надавливания приобретают белесый цвет);
  • размер отдельных образований от 2-3 мм до 10-15 см;
  • ровные и ясно очерченный края волдырей;
  • область вокруг волдыря также красноватая.

Псевдоаллергическая уртикария имеет несколько видов высыпаний в зависимости от подтипа. Однако в целом они такие же, как и при аллергической.

Итак, какая сыпь при крапивнице:

  • Солнечная крапивница. Мелкая сыпь с волдыристыми образованиями до 1-2 мм в диаметре. Цвет розовый, вокруг — красная окантовка. Проявляется через несколько минут после солнечного воздействия.
  • Холодовая. Сыпь появляется неравномерно: либо сразу после воздействия холода, либо — спустя 10 часов. Размер волдырей — от совсем мелких точек до больших пятен. Локализация — на месте холодового воздействия.
  • Аквагенная. Высыпания образуются на самых нежных участках и напоминают ожоги. Нередко прогрессируют. Кожа становится очень сухой. Иногда сыпи может не быть — только зуд.
  • Механическая. Может проявляться в двух вариантах. Первый — царапинообразные волдыри, возвышающиеся над кожей и сильно зудящий. Ночью зуд интенсивнее. Второй вариант — круглые светлые волдыри с темно-красной окантовкой.
  • Стрессовая. Образования крупные и округлые, могут сливаться в одно или несколько пятен. Оттенок розоватый и бледный. Иногда центр может быть белым, а окантовка — розовой.
  • Холинергическая. Сыпь мелкая. Иногда настолько, что незаметна. Обычно выходит в верхней части туловища — на предплечьях, груди, спине, шее.

Таким образом, следует различать сыпь по типу крапивницы. При хронической уртикарии образования имеют правильную форму и ясно очерченные края. Локализация непостоянна и спонтанна. Цвет — менее красный, чем при остром протекании.

Высыпания у детей

Детские высыпания практически не отличатся от клинической картины у взрослых. Однако они более мелкие и могут проявляться быстрее и обильнее — из-за неокончательной сформированности иммунитета. Кроме того, высыпания могут выйти на слизистых — это происходит чаще, чем у взрослых.

Сыпь в виде крапивницы может перейти в розовато-коричневые узелковые образования. Напоминают мелкие пузырьки. Их важно не расчесывать. В противном случае сформируются эрозии и корки.

При длительном протекании сыпи симптомы могут осложниться. Появятся:

  • беспокойность и раздражительность;
  • проблемы с аппетитом;
  • рвота;
  • запор или понос.

Чаще всего патология проявляется из-за пищевых продуктов. Особенно при экссудативном диатезе, которым нередко страдают дети на искусственных смесях.

Следующие по распространенности причины — прогрессирование инфекции, аллергия, патологии ЖКТ и чувствительность к бытовым или косметическим препаратам.

Как правило, уртикария бесследно уходит примерно к 3-7 годам. Однако в редких случаях она может остаться на всю жизнь или перейти в другое заболевание — диффузный нейродермит.

Высыпания у взрослых

Образования не отличаются от детских. В этом можно убедиться по фото сыпи при крапивнице у взрослых — они в большом количестве есть в сети.

У взрослого болезнь может проявить себя неожиданно. Даже если до этого подобных случаев не происходило.

В большей части случаев проявлению крапивницы и высыпаний предшествует какое-либо заболевание или смена климатических условий, которые приводят к сбою в работе иммунной системы.

В итоге организм становиться более восприимчив к некоторым биологически активным веществам. Гистамины вырабатываются интенсивнее и появляется сыпь.

Стоит помнить, что взрослые подвержены большему риску перехода патологии в хронический тип. Поэтому откладывать терапию не следует.

Лечение сыпи при крапивнице

При сыпи крапивницы причины и лечение определяются доктором. Он исследует патогенез и назначит подходящие меры. Однако в любом случае первоочередная мера — исключить из жизни пациента провоцирующие факторы.

Пути терапии могут включать:

  • Медикаментозные препараты внутреннего приема. Делятся на два типа — средства немедленной помощи и препараты курсовой терапии. Первые применяются однократно в сложных случаях, когда симптоматика осложняется. Как правило — в виде инъекций адреналина и других средств. Вторые назначаются врачом и часто включают сорбенты, антигистаминовые средства, иммуностимуляторы и кортикостероиды. Желательно применять медикаменты последних поколений.
  • Лекарства наружного применения. Успокаивающие и антиаллергенные мази, кремы, гели. Применяются на всех стадиях болезни.Особенно эффективны в самом начале.
  • Физиотерапия. Воздействие на больные участки ультразвуком, обучение ультрафиолетом, обработка кожи аппаратом Дарсонваль. Также могут назначить прием радоновых и сульфидовых ванн.
  • Витамины. Нужны для улучшения иммунной функции. Нередко назначаются В-витамины, РР, С и А. Также будут полезны минералы вроде магния.
  • Диета. Первоочередно — отказ от потенциальных продуктов-провокаторов. Во вторую очередь — правильный и разнообразный рацион, содержащий большой объем зелени, овощей и белков. В некоторых случаях показаны бифидобактерии.

Терапию важно начинать как можно раньше. В противном случаев сыпь может дать осложнения, а при определенных обстоятельствах — перейти в хроническую форму.

Профилактика сыпи и возможные последствия

В первую очередь важно регулярно показываться врачу — чтобы верно диагностировать патологию. Сыпь, похожая на крапивницу, может быть симптомом краснухи.

Остальные профилактические меры:

  • забота о состоянии иммунной системы;
  • регулярное применение успокаивающих и увлажняющих кремов и гелей;
  • отсутствие перенапряжение и длительного стресса;
  • избегание находиться в душном не проветриваемом помещении;
  • ношение свободной одежды и обуви из натуральных материалов;
  • периодический прием успокоительных (обговаривается индивидуально с доктором);
  • регулярные легкие закаливания;
  • соблюдение показанной диеты.

Также возможно применение народной медицины, однако предварительно стоит проконсультироваться в больнице.

Если протекание патологии хроническое, осложнения могут развиться по двум путям:

  1. Развитие инфекции. У пациента может сформироваться и прогрессировать грибковое или бактериальное заболевание. Причина — попадание возбудителя в поврежденные участки кожи, чему может способствовать расчесывание или длительная терапия антибиотиками.
  2. Гиперпигментация. Развивается вследствие продолжительного нахождения по солнцеизлучением. Лицам с хроническим протеканием уртикарии категорически противопоказано долго находиться на прямом солнце, а также пользоваться солярием.сыпь похожая на крапивницу

Также, во всех случаях крапивницы, у некоторых больных симптоматика может осложняться отеком Квинке. Отек обычно поражает лицо и гортань, вызывая проблемы с дыханием. Если вовремя не предпринять действия, возможен летальный исход.

Источник: //www.dermatit.net/krapivnica/syp-pri-krapivnitse/

Лечим Кожу
Добавить комментарий