Хронический экзема код мкб

Микотическая экзема на руках, стопах у детей и взрослых, симптомы и методы лечения

Хронический экзема код мкб

Экзема является распространенным дерматологическим заболеванием хронического характера. Существует множество видов данной болезни, которые отличаются своими индивидуальными особенностям.

Микотическая экзема – разновидность кожного воспаления, спровоцированное грибковым возбудителем. Также как и другие виды заболевания, оно тяжело поддается лечению и склонно к постоянным рецидивам.

Что такое микотическая экзема и код мкб 10

Микотическая экзема представляет собой воспаление верхнего слоя кожи. Отличается наличием покрасневших участков дермы округлой формы, на которых развиваются уплотнения, пузырьки. После вскрытия везикул на поверхность кожи высвобождается жидкость и образуется плотная корка.

Заболевание проявляется в виде аллергической реакции на контакт с грибком, его спорами. Протекание болезни имеет все схожие симптомы с обычным грибковым дерматозом.

Микотическая экзема не заразна – это реакция на противостояние иммунной системы с грибком. Больной может стать носителем грибка и распространять его споры на различные бытовые предметы.

МКБ-10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра. В ней микотическая экзема не имеет классификацию самостоятельной болезни, но в разделах L20-L30 указано ее грибковое происхождение.

Что является причиной возникновения микотической экземы

Существует около 500 разновидностей грибковых возбудителей, которые провоцируют реакцию организма в виде микотической экземы. К ним относятся:

  • плесневые грибки;
  • виды Candida;
  • возбудители микоза ногтей, стоп;
  • возбудители узловатой трихоспории;
  • возбудители разноцветного лишая.

Грибок легко проникает в организм человек через любые повреждения кожи. Когда иммунитет ослабевает, грибки проявляют активность. Сначала можно наблюдать сенсибилизацию, после чего в организме происходит чрезмерная выработка антител к возбудителю.

Как следствие происходит бурная реакция в виде экземы, и прогрессируют симптомы грибкового поражения.

К факторам, которые способствуют развитию экземы, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • авитаминоз;
  • длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров;
  • предрасположенность к аллергиям.

При сочетании нескольких факторов, проникший в организм грибок обязательно приведет к развитию микотической экземы.

Симптоматика грибковой экземы

Опытному специалисту достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза, чтобы точно поставить диагноз. Микотическая экзема имеет довольно характерные проявления.

Если побочные симптомы появляются, человеку следует обратиться к врачу, не занимаясь самолечением, которое часто не только оказывается бесполезным, но и усугубляет протекание болезни.

Симптомы микотической экземы
На ногахНа руках
  • Краснота кожных покров. В большей степени страдает кожа между пальцами.
  • Появление зуда.
  • Постоянное или периодическое жжение.
  • Образование высыпаний в виде пузырьков, заполненных внутри прозрачным экссудатом. При малейшем надавливании пузырьки вскрываются, происходит выделение внутреннего содержимого.
  • Образование мокнущих участков в местах вскрытия везикул.
  • Выделения гнойного характера.
  • Образование на месте вскрывшихся высыпаний эрозий, которые плохо заживают.
  • Отек тканей в местах локализации очагов болезни.
  • Шелушение корочек, засохших чешуек.
  • В случае отсутствия необходимой терапии начинается некроз поврежденных тканей.
  • Опухание, отечность и покраснение кожи рук.
  • Выделяется первичный очаг болезни.
  • Образование вокруг очага патологии высыпаний в виде пузырьков с жидкостью внутри.
  • Нарастающее жжение и зуд.
  • После расчесывания раны покрываются язвами, корками.
  • При распространении выделяемой из пузырьков жидкости на коже рук появляются новые очаги болезни, поэтому необходимо тщательно обрабатывать кожу, дезинфицировать ее, не допуская повторного инфицирования.

Наличие перечисленных симптомов – сигнал о немедленном обращении к врачу и прохождению необходимого обследования. Микотическая экзема на ранних стадиях гораздо легче поддается лечению, чем в запущенной форме.

Лечение грибковой экземы

Терапия микотической формы патологии должна быть комплексной. Только это позволяет достичь устойчивой ремиссии. Человек должен одновременно с терапией заниматься укреплением иммунной системы, устранять потенциальные аллергены.

Лечение экземы
На ногахНа руках
  • Противогрибковые наружные средства – Флуцинар, Ламизил.
  • Для внутреннего приема может быть назначен Флуконазол.
  • Седативные препараты – Персен, Ново-Пассит.
  • Противоаллергические медикаменты – Зиртек, Тавегил.
  • Медикаменты для наружной обработки пораженных участков – Борная кислота, Раствор бриллиантового зеленого, Пантенол.
  • При начальной форме заболевания эффективными окажутся противогрибковые средства умеренного и слабого действия – Экзедерил.
  • Для внутреннего приема в запущенных случаях необходим Флюкостат, Интраконазол.
  • Антигистамины для устранения зуда, отечности, жжения – Супрастин, Диазолин, Дезал.
  • Таблетированные седативные препараты и настойки с успокоительным действием.
  • Гормональные препараты, если диагностировано нарушение гормонального фона.

Длительность терапии составляет от 2 до 6 месяцев. Пациенту нельзя нарушать рекомендации врача, менять препараты, дозировки.

Народные способы лечения

Помимо традиционных методов, в лечении экземы высокие результаты показывают народные рецепты. Важно учитывать – методы народной терапии не являются панацеей, они окажутся отличным дополнением к лечению (при согласовании с врачом), но не могут самостоятельно справиться с болезнью.

Среди наиболее популярных, можно выделить следующие рецепты:

Вазелиновая мазьСмешать (1:1:2) вазелин, ланолин, клюквенный сок. Перемешивать состав до образования однородной мази. Наносить на поврежденные участки.
Калиновый отварДанное средство подходит для дезинфекции пораженной кожи. Необходимо отварить ягоды калины. Протирать отваром очаги болезни.
Масло облепихиМасло нужно просто втирать в пораженную дерму. Оно помогает:
  • ускорить регенерацию тканей;
  • устранить зуд;
  • убрать отек;
  • увлажнить кожу.

Микотическая экзема – достаточно распространенная форма аллергического воспаления кожи. Ее развитие провоцируют различные грибки. Лечение болезни, так же как и других видов экземы проходит комплексно и под наблюдением врача. Самостоятельно вносить коррективы в схему лечения запрещено – это может значительно усугубить проблему.

Источник: //ekzemy.net/vidy/mikoticheskaya.html

Хроническая экзема кистей мкб 10 – Аллергические поражения кожи

Хронический экзема код мкб

Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0)

Экзема:

  • сгибательная НКДР
  • детская (острая) (хроническая)
  • эндогенная (аллергическая)

Нейродерматит:

  • атопический (локализованный)
  • диффузный

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Использованные источники: mkb-10.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Экзема чем увлажнить

  Лазерная коррекция зрения экзема

Дерматит и экзема (L20-L30)

Примечание. В этом блоке термины «дерматит» и «экзема» используются как взаимозаменяемые синонимы.

Исключены:

  • хроническая (детская) гранулематозная болезнь (D71)
  • дерматит:
    • сухой кожи (L85.3)
    • искусственный (L98.1)
    • гангренозный (L08.8)
    • герпетиформный (L13.0)
    • периоральный (L71.0)
    • застойный (I83.1- I83.2)
  • болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0)

Исключен: инфекционный дерматит (L30.3)

Псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками

Включена: аллергическая контактная экзема

Исключены:

  • аллергия БДУ (T78.4)
  • дерматит:
    • БДУ (L30.9)
    • контактный БДУ (L25.9)
    • пеленочный (L22)
    • вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
    • века (H01.1)
    • простой раздражительный [irritant] контактный (L24.-)
    • периоральный (L71.0)
  • экзема наружного уха (H60.5)
  • болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Включена: простая раздражительная [irritant] контактная экзема

Исключены:

  • аллергия БДУ (T78.4)
  • дерматит:
    • БДУ (L30.9)
    • аллергический контактный (L23.-)
    • контактный БДУ (L25.9)
    • пеленочный (L22)
    • вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
    • века (H01.1)
    • периоральный (L71.0)
  • экзема наружного уха (H60.5)
  • болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Включена: контактная экзема неуточненная

Исключены:

  • аллергия БДУ (T78.4)
  • дерматит:
    • БДУ (L30.9)
    • аллергический контактный (L23.-)
    • вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
    • века (H01.1)
    • простой раздражительный контактный (L24.-)
    • периоральный (L71.0)
  • экзема наружного уха (H60.5)
  • поражения кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

Исключена: болезнь Риттера (L00)

Исключены:

  • неблагоприятное(ая):
    • воздействие лекарственных средств БДУ (T88.7)
    • реакция на пищу, исключая дерматит (T78.0-T78.1)
  • аллергическая реакция БДУ (T78.4)
  • контактные дерматиты (L23-l25)
  • лекарственная:
    • фотоаллергическая реакция (L56.1)
    • фототоксическая реакция (L56.0)
  • крапивница (L50.-)

Исключены:

  • невротическое расчесывание кожи (L98.1)
  • психогенный зуд (F45.8)

Исключены:

  • дерматит:
    • контактный (L23-L25)
    • сухой кожи (L85.3)
  • мелкобляшечный парапсориаз (L41.3)
  • застойный дерматит (I83.1-I83.2)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Использованные источники: mkb-10.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Ангиотек крапивница

  Экзема чем увлажнить

1.2 Этиология и патогенез

Экзема развивается в результате комплексного воздействия этиологических и патогенетических факторов, в том числе нейроэндокринных, метаболических, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных.

Вызывается экзогенными (бактериальные и грибковые агенты, химические вещества, физические факторы, лекарственные средства, пищевые продукты и др.) и эндогенными факторами (антигенные детерминанты микроорганизмов из очагов хронической инфекции).

Генетическая предрасположенность определяет нарушение иммунной регуляции, функции нервной и эндокринной систем. При экземе отмечают полигенное мультифакториальное наследование с выраженной экспрессивностью и пенетрантностью генов.

При заболевании одного из родителей (преимущественно матери) шанс заболеть экземой у ребенка равен приблизительно 40%, при заболеваниях обоих родителей – 50%-60%.

Ведущая роль в патогенезе принадлежит иммунному воспалению в коже на фоне подавления клеточного и гуморального иммунитета, угнетению неспецифической резистентности и иммуногенетических особенностей (ассоциация с антигенами HLA-B22 и HLA-С1) организма.

По современным представлениям, в развитии экземы главную роль играют Т-лимфоциты (в основном Th-1), несущие на своей поверхности специфические рецепторы к антигену и выделяющие ряд провоспалительных цитокинов: интерлейкин-1 (ИЛ-1), ИЛ-2, ФНО-?, ?-интерферон.

Выброс биологически активных веществ (простогландинов, лейкотриенов, гистамина) вызывает развитие тканевых воспалительных реакций, что клинически проявляется гиперемией, отеком, зудом.

Как правило, экзема характеризуется поливалентной сенсибилизацией и аутосенсибилизацией, нарушением равновесия между деятельностью симпатического и парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (с преобладанием последнего), изменением функционального характера.

Экзема кистей — МКБ 10

Обычно данная разновидность экземы по коду МКБ 10 L30. 1, характеризуется эритемой и полиморфной сыпью, всегда присутствует зуд и нестерпимое жжение.

Отличие сухой и мокнущей формы заключается в наличии узелков с жидкостью, которые лопаются и образуют мокрые «колодцы». Если не предпринять терапевтические меры, существует риск присоединения бактериальной инфекции.

На начальном этапе патологический процесс охватывает большую часть кистей и образуется симметрично, а со временем распространяется по всему телу.

Новый гель, пришедший из Европы, творит настоящие чудеса и помогает победить экзему раз и навсегда!

3 L20-L30 Дерматит и экзема

Содержит 3 блока диагнозов.

Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0).

Лечение гнойного гидраденита. Некоторые провоцируются вполне определенными факторами, но другие, например, монетовидная экзема, развиваются по неизвестным причинам. Теперь с гордостью уже второй год летом ношу босоножки.

1.6. Клиническая картина

Острая стадия заболевания характеризуется появлением на эритематозной и отечной коже везикул, точечных эрозий с мокнутием («серозные колодцы»), серозных корочек, экскориаций, реже – папул и пустул (со стерильным содержимым).

Наряду с инволюцией сыпи происходит образование новых элементов, поэтому для истинной экземы типичен полиморфный характер высыпаний. В зависимости от эволюции морфологических элементов выделяют ряд стадий экземы: эритематозную (erythematosa), папулезную (papulosa), везикулезную (vesikulosa), мокнущую (madidans), корковую (crustosa).

Подострая стадия заболевания характеризуется эритемой, лихенификацией, чешуйками и экскориациями.

Хроническая стадия заболевания характеризуется инфильтрацией и усилением кожного рисунка пораженного участка, поствоспалительной гипо- и гиперпигментацией.

Постоянными признаками экземы являются зуд, усиливающийся при обострении заболевания, жжение, болезненность в очагах поражения.

Использованные источники: redpotnica.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крапивница обыкновенная что это

  Ангиотек крапивница

Себорейный дерматит (L21)

Исключен: инфекционный дерматит (L30.3)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Использованные источники: mkb-10.com

Источник: //masterov-company.ru/ekzema-prichiny/hronicheskaya-ekzema-kistej-mkb-10

Особенности течения и методы лечения хронической экземы

Хронический экзема код мкб

Экзема — распространенное кожное заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами. Код по МКБ 10 (международному классификатору болезней) — L30.9. Зачастую патология переходит в хроническую форму, периодически проявляясь рецидивами. Ремиссии могут иметь разный срок — от нескольких недель до нескольких лет.

Почему возникает патология

Хроническая форма экземы проявляется на любой части тела, преимущественно на лице и кистях рук. Эта болезнь может коснуться каждого, в любом возрасте, однако женщины ей более подвержены.

Экзема является мультифакториальным заболеванием, потому что причины ее возникновения могут быть разными. Основные факторы, влияющие на развитие хронического дерматита:

  • ослабленный иммунитет;
  • патологии эндокринной системы;
  • кожные аллергические реакции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение метаболизма;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • микробные поражения кожи;
  • грибковая инфекция;
  • наследственность;
  • неправильное питание.

Что способствует появлению и обострению

Хроническая форма экземы может обостриться из-за неправильного лечения или его отсутствия. Это часто случается, когда пациент прекращает прием медикаментов сразу после исчезновения первых симптомов. Несоблюдение диеты, личной гигиены тоже могут повлиять на переход болезни из острой в хроническую форму.

Как проявляются симптомы

Выделяют 3 вида экземы:

  • контактный дерматит;
  • микробная хроническая;
  • острая.

Хроническая, подострая и острая стадия экземы — относительное понятие. Проявление всех трех фаз может быть у одного человека на разных участках кожи. Острая форма протекает не так интенсивно, как хроническая, однако имеет такие же симптомы.

Основной признак — сильно зудящие бляшки. Со временем кожа утолщается, становится огрубевшей, образуются более крупные и толстые пятна. Наблюдается покраснение и шелушение кожи, места ее поражения начинают опухать.

Зачастую экзема затрагивает руки, заднюю часть шеи, внутренний сгиб колена, лодыжки и веки. Ниже представлено фото, на котором можно рассмотреть, как выглядит хроническая форма патологии. Обострение проявляется быстрым распространением бляшек на коже в местах складок и сгибов.

Лечение

Хроническую экзему сложно лечить, а иногда и невозможно — болезнь часто возвращается. В первую очередь необходимо обратиться к дерматологу, который назначит обследование и лечение. У каждого человека болезнь протекает по-разному, поэтому врач подбирает индивидуальную терапию исходя из результатов анализов. Однако существуют общие рекомендации.

Наружные средства для обработки кожи

При заболевании экземой больному прописывают гормональные, жирные мази, плотные по консистенции. Для борьбы с острой формой назначают сильнодействующие препараты.

  • Крем Дермовейт, который нужно наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день в течение недели, для снятия сильного зуда и улучшения состояния.
  • После устранения острых симптомов рекомендуются Локоид или Адвантан. Гормональные мази применяются под наблюдением врача 1,5—2 недели.

При хронической экземе лица и кистей рук назначается лечение менее агрессивными препаратами (Дегтярная, борно-нафталановая мазь) короткими курсами, чтобы не повредить нежную дерму. На грубую кожу мазь наносят под повязку и оставляют на ночь для лучшего проникновения препарата в пораженные участки.

Помимо гормональных кремов, назначают противогрибковые, противомикробные или комбинированные средства — Тридерм, Пимафукорт. Они необходимы для борьбы с патогенными микроорганизмами и для защиты кожи от трещин, рубцов и различных воспалительных процессов. Также могут назначить Эмолиум или Атодерм для питания и увлажнения ороговевшего эпидермиса.

Медикаменты

Если экзема вызвана аллергическими реакциями, помимо кремов и мазей, выписывают антигистаминные препараты:

  • Дипразин;
  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Зиртек;
  • Цетрин.

Если необходимо провести детоксикацию организма, врач назначает 10-дневный курс капельниц глюконата кальция, хлорида кальция или тиосульфата натрия.

При хронической форме экземы медики подбирают лекарства в виде таблеток и микстур. Инъекционные препараты агрессивней, они необходимы для лечения острой формы, когда пациенту нужна срочная помощь.

Физиотерапия

Борьба с экземой проводится не только с помощью мазей, таблеток и инъекций. Помимо детоксикации организма, необходима также физиотерапия, направленная на улучшение общего состояния человека. Физиотерапевтические методы оказывают такое действие:

  • обезболивание;
  • снижение воспалительного процесса;
  • уменьшение зуда;
  • стабилизация и улучшение работы иммунной и эндокринной системы;
  • снятие стресса, восстановление нервной системы.

Применяют разные виды физического воздействия:

  • эндоназальный электрофорез;
  • электросон;
  • электростимуляция транскраниальная;
  • ультратонтерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Все вышеперечисленные процедуры должны назначаться лечащим врачом. Дерматолог может посоветовать санаторно-курортное лечение, благотворно действующее на организм и нервную систему.

Народные рецепты

Чтобы ускорить процесс выздоровления, разрешается прибегнуть к средствам народной медицины.

Разнообразные примочки, ванночки и компрессы на основе целебных трав применяют, когда пациент начал выздоравливать. В противном случае можно еще больше повредить кожу.

Сильно травмированную дерму с трещинами нельзя подвергать водным процедурам, это может усугубить ситуацию и значительно продлить лечение.

Перед любой терапией нужно выяснить, нет ли аллергии на компоненты, используемые в составе рецептов. Перед применением нужно сделать небольшую пробу, нанеся немного средства на внутреннюю сторону кисти и выждав 20 минут. Если реакции не последовало, можно начинать лечение.

  1. От ороговевшей кожи можно избавиться с помощью компрессов из мяты, зверобоя или череды. Берут 2—3 столовые ложки травы на 200 мл горячей воды, заваривают 15 минут. В процеженной жидкости смачивают марлю и прикладывают компресс на 12—15 минут. Повторяют процедуру 3—4 раза в сутки.
  2. Чтобы кожа не шелушилась, ее можно смазывать теплым оливковым маслом.
  3. Хорошее средство от экземы — настой корней лопуха. Столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и настаивать 10 минут. Принимать внутрь ежедневно по 3 столовых ложки. Настой можно применять для ночных примочек.
  4. Перед сном можно выпивать аптечный настой валерианы или пустырника. Они помогут успокоиться, быстро уснуть, и снизить интенсивность зуда.

Диета

Важно следить за работой ЖКТ. Любые заболевания системы пищеварения нуждаются в своевременном лечении. Во время терапии экземы необходимо придерживаться диеты. Продукты, вызывающие аллергическую реакцию, которые следует вовсе исключить из меню:

  • морепродукты;
  • экзотические фрукты;
  • сладости;
  • консервация;
  • арахис;
  • копчености.

Лучше не есть острую еду, жареную, жирную и мучную. Необходимо перейти на диетическую пищу: питаться кашами, печеными овощами и мясом, а также отварными и тушеными продуктами.

Профилактика

Чтобы продлить периоды ремиссии, нужно поддерживать иммунитет, стараться меньше нервничать и вести здоровый образ жизни.

  1. Хроническая экзема обостряется осенью и весной, поэтому в этот период рекомендован курс витаминов.
  2. Больным следует исключить курение и алкоголь.
  3. По возможности использовать мыло и другие средства гигиены без аллергенов.
  4. Избегать контакта с бытовой химией, надевать перчатки при мытье посуды или уборке дома.
  5. Контролировать эмоциональное состояние.
  6. Всегда следить за кожей, увлажнять ее с помощью кремов. Это предотвратит сухость, трещины, зуд и шелушение.
  7. Нужно стараться меньше проводить времени на солнце, чтобы избежать ожогов и пересыхания кожных покровов.

При первых признаках рецидива нужно обращаться к дерматологу.

Источник: //kozhainfo.com/ekzema/hronicheskaja-metody-lecheniya.html

Лечим Кожу
Добавить комментарий