Идиопатическая неаллергическая крапивница ангиоотек

Как отличить идиопатическую крапивницу от других видов и чем лечить

Идиопатическая неаллергическая крапивница ангиоотек

Вылечиться от реакций организма на невыявленные аллергены практически невозможно. Идиопатическая крапивница может беспокоить как постоянно, так и эпизодами, протекать как остро, так и почти незаметно. Опасность ее в невозможности точного определения раздражителя, а также в наличии других заболеваний.

Что такое идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница — это определение, объединяющее ряд болезней, которые вызывают аллергические красные пятна на коже. Если аллерген выявить не удается — ставится диагноз «идиопатическая крапивница». Она может являться и следствием других болезней. Чаще всего заболевают женщины, реже дети.

При обращении с подобными симптомами, врач первым делом направляет на анализы крови, мочи, выявление гельминтов. Выявив или исключив сопутствующие заболевания проводятся аллергопробы.

Для полноценного анамнеза требуется прием у гастроэнтеролога, дерматолога и др. Только исключив причины появления подобных симптомов среди других заболеваний, ставится диагноз «идиопатическая крапивница».

Как отличить от других видов?

отличающая особенность идиопатической крапивницы — неизвестность происхождения симптомов. Почти половина случаев диагностирования крапивницы приходится на идиопатическую.

Сыпь внешне напоминает плоские, но возвышенные над поверхностью кожи укусы насекомых, имеют четкую линию. Их диаметр варьируется от 1 мм до 5 см.

Проявляется сыпь спонтанно, меняя цвет с красного на более светлый, сопровождается сыпь зудом.

Волдыри возникают на разных участках кожи, чаще всего заживают бесследно. Окружающие ткани сопровождаются ангиоотеком. Отеки при повреждении могут начать воспаляться, что приносит дополнительный дискомфорт. Сыпь может быть вызвана аллергией, химическим или физическим воздействием.

Несмотря на хроническое течение крапивница может беспокоить как постоянно, так и эпизодически. Сыпь может полностью сходить с кожи, но вернуться. Чаще всего сыпь провоцирует стресс, новая пища, другой климат.

Хроническая форма

Крапивница, длящаяся больше полугода — хроническая. Волдыри могут высыпать на теле, сильно зудеть, срастаться друг с другом. Симптомы аллергии нетрудно вылечить, а их причину не может выявить и самый опытный врач.

Для установления причины больной проходит тесты на чувствительность к различным препаратам, содержащим аллерген. Если его выявить не удается, назначаются иммуномодулирующие, средства для облегчения симптомов.

Неаллергическая идиопатическая крапивница

Симптомы неаллергической крапивницы также в наличии зудящих волдырей, периодически появляющихся в разных местах кожи. Диагноз ставится при отсутствии аллергических реакций на наиболее частые возбудители.

Ангиоотеки возникают у 50% больных крапивницей, они также могут носить аллергический и неаллергический характер. Отеки вызывают не зуд, а чувство напряжения и дискомфорта в местах его локализации. На коже они сохраняются до 48 часов. В отличие от крапивницы при отеке поражается более глубокий слой кожи.

Неаллергические ангиоотеки обусловлены дефицитом иммунитета, а также наличием заболевания у родителей. В этих случаях отеки имеют плотную поверхность, не вызывают зуда или дискомфорта.

Причины

Кожные высыпания не являются отдельным заболеванием, а лишь симптомом. Факторы, которые могут спровоцировать высыпания — температурные перепады, экзотическая пища, солнечный свет, стресс, лекарственные препараты, агрессивная косметика или бытовая химия.

Болезни, которые могут вызывать симптомы крапивницы:

  • злокачественные опухоли;
  • инфекции желчного пузыря;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Шегрена;
  • лейкемия;
  • миелома;
  • заболевания щитовидной железы;
  • лимфогранулематоз.

Любые воспалительные процессы в организме, глубокий кариес, тонзиллит могут спровоцировать болезнь. При алкогольной или наркотической зависимости также возрастают шансы на развитие болезни, из-за нарушения работы иммунной системы.

Идиопатическая крапивница у взрослых

Симптомы:

  • плотные или водянистые волдыри;
  • зуд в местах возникновения сыпи;
  • повышение температуры;
  • озноб, слабость.

В зависимости от мест локализации волдырей могут появляться и другие симптомы. Волдыри на слизистых горла могут провоцировать тошноту, диарею и т. д.

Возможно, Виды крапивницы у взрослых и как ее лечить

Зуд, провоцируемый сыпью, обостряется ночью, нарушая сон. Вследствие этого отмечается вялость и усталость, раздражительность.

Лечение

Лечение может длиться долго — это поставка правильного диагноза, выявление провоцирующих причин, купирование симптомов, профилактика, коррекция образа жизни. В ходе лечения необходимо избегать аллергенов.

При лечение медицинскими препаратами активизируют иммунитет, избавляют организм от токсичного воздействия, облегчают симптомы. Для фоновой терапии могут назначаться седативные, противогрибковые, противоотечные препараты:

  • активированный уголь, сорбекс;
  • антигистамины — Димедрол, Диазолин, Фенкарол, Тавегил;
  • средства для местного применения, лечения зуда и воспалений;
  • лекарства, содержащие ферменты для пищеварения — Мезим, Фестал.

Антигистамины могут подбираться и выписываться только врачом, ознакомившимся с вашей симптоматикой. Среди побочных эффектов — сильная сонливость, что также необходимо учитывать.

Идиопатическая крапивница у детей

Симптомы

У детей заболевание может сопровождаться рядом других:

  • проблемы пищеварительной системы;
  • органов ЛОР;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания нервной системы.

Дети беспокойно спят, расчесывание волдырей часто приводит к их воспалению, ночному повышению температуры.

Фото

Лечение

Лечение также направлено на укрепление иммунитета и купирование симптомов. Важно оградить ребенка от провоцирующих факторов. Необходимо ограничить контакт кожи ребенка с синтетическими тканями, бытовой химией. Многие игрушки вашего ребенка могут содержать аллергены, что немаловажно.

Подбирайте одежду, постельное белье из натуральных тканей, мыла и шампуни замените на гипоаллергенные. Родители должны помочь лечащему врачу собрать полную картину заболевания, что поможет выявить аллерген. На время лечения необходимо оградить ребенка от шоколада, аллергенных фруктов, вредной пищи.

Как дети, так и взрослые могут быть направлены на процедуры физиотерапии — электрофорез, УФО, УВЧ-терапию.

О причинах, диагностике, симптомах и лечении рассказывает врач, практикующий дерматовенеролог в видео:

Опасна ли идиопатическая крапивница при зачатии

Противопоказаний для зачатия у заболевания нет. Крапивница опасна только тем, что на момент зачатия и в первые недели беременности лекарственные препараты несут угрозу для развития плода. Лечение крапивницы в период планирования беременности может нести только характер облегчения симптомов.

Врач может только назначить препараты, снимающие отечность и зуд. Лечение будет нести профилактический характер — избегание раздражающих факторов, строгая диета, здоровый образ жизни.

Немедленно вызвать скорую помощь нужно в случаях, если аллергия вызывает:

  • потливость;
  • паническую атаку;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • насморк и заложенность носа;
  • зуд в области носоглотки;
  • затруднения при глотании.

При аллергической природе заболевания есть шанс того, что ребенок будет иметь те же реакции, что и родители. Именно эта причина является показанием для соблюдения строгой диеты во время беременности.

Диета при идиопатической крапивнице

Опытный врач может дать предположение о продуктах питания, вызывающих реакции. Но зачастую это сделать трудно, ведь пища является главным источником витаминов и минералов.

Из рациона исключают наиболее аллергенные продукты, полезно завести дневник, чтобы помочь врачу в лечении.

В ежедневный рацион должны входить низкоаллергенные продукты — крупы, мясо, молочные продукты. Исключаются жирная и копченая еда, сладости и цитрусы. От алкоголя необходимо полностью отказаться.

Идиопатическая крапивница заставляет вести ограниченный образ жизни, полное излечение не может гарантировать ни один врач. Чтобы свести проявление симптомов к минимуму необходимо ограждать себя от инфекций и укреплять свой организм. В последнее время многие производители косметики, продуктов питания и прочего выпускают гипоаллергенные заменители.

Источник: //incosmetology.ru/problemnaya-kozha/vospaleniya/idiopaticheskaya-krapivnica.html

Идиопатическая крапивница: 6 фото, симптомы, лечение, причины

Идиопатическая неаллергическая крапивница ангиоотек

Крапивница — системное заболевание, внешним проявлением которого является воспалённая зудящая сыпь на различных участках тела. Болезнь поражает различные категории населения и входит в топ 20 самых частых дерматологических диагнозов.

В большинстве случаев, причина недуга выявляется довольно просто, и болезнь удаётся купировать на ранних стадиях. Тем не менее в 20-30% случаев, заболевание длится более 6 недель и плавно переходят из острой в хроническую или рецидивирующую фазы.

Порой, даже самые современные методы диагностики не позволяют установить первопричину болезни, провоцирующие ее факторы. Именно такой вариант заболевания принято обозначать термином идиопатическая крапивница.  То есть, непонятная, необъяснимая, возникшая самопроизвольно.

Причины идиопатической крапивницы

В зависимости от продолжительности заболевания, различают 2 клинические формы крапивницы:

Острая фаза длится не более 1,5 месяца. Быстрое выздоровление наступает во многом благодаря своевременному выявлению причины недуга. Острое течение характерно для пищевой, лекарственной формы, крапивницы вызванной укусами насекомых. В этом случае облегчение состояния происходит сразу после устранения контакта с аллергеном.

При хронической форме симптомы не исчезают длительное время, иногда до года. Заболевание часто отягощается ангиоотеком, тяжёлыми нервными расстройствами. Причины возникновения хронической формы часто остаются неизвестными, то есть идиопатическими. Именно поэтому термином идиопатическая, медики обычно обозначают хроническую крапивницу.

Статистические данные показывают, насколько часто разные группы факторов вызывают хроническую крапивницу:

  • менее 10% случаев — пищевые продукты, лекарственные препараты, онкологические заболевания, гормональные нарушения;
  • 10-20% случаев — заражение пищеварительного тракта бактерией Helicobacter pylori, другие бактериальные и вирусные инфекции (верхних дыхательных путей, органов слуха, зубов, половых органов);
  • 20-40% случаев — физические и механические факторы (тепло, холод, ультрафиолетовое излучение солнца, вода, трение, вибрация, стресс);
  • 40-60% случаев — аутоиммунные реакции, когда организм начинает воспринимать свои клетки как чужеродные;
  • 50-90% случаев — идиопатическая крапивница (неустановленные причины).

Узнать подробнее

Симптомы идиопатической крапивницы

Основными симптомами идиопатической крапивницы являются:

  • многочисленные волдыри;
  • зуд;
  • общее ухудшение самочувствия.

Внешний вид больного идиопатической крапивницей можно изучить по фото, умение распознавать симптомы очень важно для последующего лечения.

Заболевание начинается с появления на коже мелких, размером не более 1,5 мм водянистых волдырей. Внешне они похожи на след от укуса комара или ожога крапивой. Волдыри могут сливаться между собой, увеличиваться до 5 см в диаметре.

Образования имеют четко очерченные границы, разную неправильную форму, цвет варьируется от бледно-розового до ярко бардового.

Кожа в местах поражения воспалённая, покрасневшая. Через несколько часов после появления первых волдырей, можно заметить признаки отечности.

В отличие от других разновидностей крапивницы, при идиопатическом варианте, нет чёткой локализации высыпаний. Волдыри могут возникнуть на любой части тела. Количество элементов постоянно увеличивается, образуя обширные площади яркой сыпи. Высыпания могут оставаться на коже на срок до полугода или, после кратковременного исчезновения, внезапно возникать вновь.

Появление волдырей сопровождается нестерпимым, мучительным зудом. При повреждении поверхностного слоя, из волдырей выделяется внутренняя серозная жидкость, а затем образуется сухая корка. Нередко, при расчесывании, происходит инфицирование ранок и последующее нагноение.

По мере развития заболевания, к основным добавляются также вторичные признаки:

  • слабость, головокружение;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • боли в суставах и мышцах.

Помимо физических страданий, больной идиопатической крапивницей испытывает серьезные эмоциональные потрясения. Постоянные боли и кожный зуд нарушают сон, повышают раздражительность. Человек не может вести привычный образ жизни, появляться в обществе, работать.

Лечение идиопатической крапивницы

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, механизмы развития идиопатической крапивницы не до конца изучены. Даже узкие специалисты — врачи дерматологи и аллергологи не могут быстро определить причины возникновения идиопатической крапивницы, что существенно затрудняет лечение недуга.

Систематизируя данные различных исследований и многолетних наблюдений за больными, были сформулированы принципы единого подхода к лечению пациентов с симптомами идиопатической крапивницы.

Правильная диагностика

При первичном обращении пациента, внимательный осмотр и тщательный сбор анамнеза имеют решающее значение для постановки диагноза. Крапивница может быть отнесена к идиопатической на основании одних лишь клинических проявлений.

Неспецифические лабораторные исследования на данном этапе будут неинформативны. Первоначально, врач должен исключить другие разновидности крапивницы (пищевую, лекарственную, холодовую, солнечную, от физического сдавливания).

При подозрении на прямой контакт с аллергеном, лечение будет заключаться в профилактических мероприятиях: диета, защита от внешних факторов, контроль за приемом лекарств, избегание стресса.

Если через 3-5 дней тяжесть симптомов не снизится, диагноз идиопатическая крапивница считается подтверждённым и следует перейти к медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение идиопатической крапивницы

Для симптоматического лечения и улучшения качества жизни больных идиопатической крапивницей применяют:

  • местные гормональные и охлаждающие мази для облегчения зуда;
  • сорбенты для выведения аллергена из организма;
  • комбинации антигистаминных препаратов различных поколений;
  • антидепрессанты; кортикостероиды при затяжных осложнённых формах болезни;
  • иммуномодуляторы, витаминные комплексы, внутривенное введение иммуноглобулинов;
  • средства от отеков.

Выявление истинной причины болезни. Профилактические мероприятия.

Профилактика идиопатической крапивницы

Идиопатическая крапивница это заболевание, которое может быть вызвано как одной причиной так и сочетанием различных факторов. Лечение может затянуться надолго и потребовать немалых материальных затрат.

Для человека, уже перенёсшего ранее приступ аллергии, крайне важно не допустить перерастания острой фазы крапивницы в хроническую идиопатическую. Для этого необходимо своевременно предпринимать профилактические меры:

Пересмотреть подход к питанию. Исключить из пищи аллергенные продукты, химические вкусовые добавки и красители, полуфабрикаты. Отказаться от алкоголя и курения. Не заниматься самолечением. Домашняя аптечка должна содержать только те препараты, которые одобрил врач аллерголог. Снизить по максимуму риск негативного воздействия на кожу внешних факторов.

Не загорать. Защищать одеждой или специальными кремами открытые участки тела от перегрева или охлаждения. Пользоваться гипоаллергенной косметикой. Носить одежду из натуральных тканей. Использовать перчатки при соприкосновении с бытовой химией во время уборки дома. Избегать психоэмоциональных нагрузок и стрессов.

Регулярно проходить полный медицинский осмотр. Не запускать, долечивать до конца любые возникающие заболевания.  Укреплять иммунитет. Заниматься физкультурой, плаванием, закаливанием.

Идиопатическая крапивница не является опасным для жизни заболеванием. И, несмотря на изнурительное, длительное течение, все же успешно лечится. Запаситесь терпением, найдите доктора, которому сможете доверять и выздоровление наступит быстрее.

Источник: //www.dermatit.net/krapivnica/idiopaticheskaya-krapivnitsa/

Признаки и лечение идиопатической крапивницы

Идиопатическая неаллергическая крапивница ангиоотек

Аллергические реакции давно перестали быть редкостью. Идиопатическая крапивница – одна из разновидностей проявления ответа организма на взаимодействие с аллергеном.

Заметить у себя появление характерной сыпи может каждый человек, не зависимо от возраста и пола.

Определение аллергена поможет в составлении схемы правильного лечения, которое направленно на устранение десенсибилизации организма.

Описание заболевание

Идиопатическая крапивница относится к числу хронических аллергических проявлений. Возникает красная плоская сыпь, приподнятая над поверхностью кожи, состоящая из волдырей разного размера от 1 мм до 3 см в диаметре. Высыпания сопровождают симптомы: зуд, раздражительность, нарушение сна.

Крапивница, как отдельная патология, известна с давних времен Гиппократа. Первые описания болезни встречаются в записях врачей еще до наступления нашей эры. С тех пор целители искали способы избавления от патологии, высказывая самые невероятные предположения о природе происхождения заболевания.

Этиология

Причин, которые могут привести к появлению крапивницы, множество. Патологический механизм запускается при попадании в организм человека аллергена, который вызывает активное высвобождение гистамина. В этот момент организм не в силах справиться с большим количеством синтезируемого аллергенного вещества, и влияние десенсибилизатора проявляется реакцией на коже.

Спровоцировать состояние могут аллергены, которые находятся:

  • в пищевых продуктах: яйцах, цельном молоке, цитрусовых, шоколаде, орехах;
  • медикаментах: антибиотиках, противогрибковых средствах, сердечных препаратах и других лекарственных средствах;
  • пыльце растений;
  • средствах бытовой химии;
  • при укусах насекомого;
  • шерсти животного, живущего дома;
  • домашняя пыль;
  • переохлаждение может так же стать одним из факторов, который провоцирует зудящие высыпания.

Аллергическая реакция может протекать на фоне хронического или инфекционного заболевания, возбудители которого выступают в роли контрагента. Их чужеродные белки способствуют появлению аллергии. К числу патологических состояний, при которых появляется крапивница, относят:

  • эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
  • инфекционные патологии;
  • ревматоидное поражение;
  • системный коллагеноз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • красная волчанка;
  • лимфагранулема;
  • наличие в организме паразитов или гельминтов;
  • интоксикация, связанная патологиями желудочно-кишечного тракта;
  • гормональный сбой;
  • нарушения правильного течения обменных процессов;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания стоматологического характера.

Кроме того, условия окружающей среды, неблагоприятный экологический фон, вредное производство, вдыхание паров отравляющих веществ влияют на появление аллергии.

Выявить возбудителя чрезвычайно важно для успешной терапии заболевания. Симптоматическое лечение является поддерживающей терапией, при дальнейшем нахождении аллергена в организме, сыпь будет появляться снова и снова.

Классификация патологии

В медицинской практике различают несколько видов идиопатической крапивницы. Разделение зависит от этиологии, длительности течения аллергической реакции. По числу рецидивов и временного отрезка, в течение которого сыпь присутствует на коже:

  1. Острая форма – первичная форма патологии, появляется впервые, протекает бурно с зудящей обильной сыпью, хорошо поддается лечению, прогноз выздоровления благоприятный, если определен тип аллергена, который явился провокатором состояния.
  2. Хроническое течение характеризуется длительным течением, симптоматика сглажена, обострения протекают по типу острой формы. Возникают в период активного поступления аллергена в кровь. Например, весенний период цветения при аллергии на пыльцу, проведение лечения патологии аллергенным медикаментом и другие подобные ситуации.

По природе происхождения аллергологи и дерматологи различают три формы патологии:

  1. Истинная идиопатическая крапивница возникает в случае классического механизма появления аллергической реакции. Агтиген попадает в кровоток, после чего иммунная система вырабатывает антитела, способные ликвидировать чужеродный раздражитель.
  2. Псевдоаллергическая форма – начинается без вмешательства иммунитета. Характерные высыпания появляются после воздействия на кожный покров физиологических или химических факторов. Предшественниками крапивницы могут быть химические вещества, тепловое воздействие или переохлаждение, вода, ветер, ультрафиолетовое излучение.
  3. Контактная крапивница – кожа раздражатся при тесном контакте с аллергенами:
  • некачественная косметика;
  • бижутерия, часы;
  • ремни, синтетические ткани.

Симптоматика

При любой форме течения идиопатическая крапивница проявляется следующими характерными признаками:

  • гиперемированные высыпания с возвышающимися над уровнем кожи волдырями, окруженнные незначительной отечностью, которая возникает при нарушении проницаемости капилляров. Отдельные элементы сыпи могут достигать размера 3 см в диаметре, постепенно сливаясь, и образуя сплошное покраснение;
  • кожа в пораженном месте постоянно зудит, больной чешет высыпания, что способствует присоединению гнойничковой инфекции. При длительном течении с фоновом сопровождением сахарным диабетом, поверхность сыпи становится мокнущей, лечение более продолжительным;
  • крапивница может появиться на любом участке тела, в том числе и на открытых участках рук, шее, лица. Данный фактор в сочетании с непроходящим зудом вызывает нервные расстройства, которые проявляются в форме раздражительности, бессонницы, плаксивости. Человек пытается максимально замаскировать высыпания, что приводит к неуверенности в себе и закрытости от окружающих.

Кроме явных симптомов, указывающих на крапивницу, существует ряд проявлений, которые можно к вторичным сопутствующим признакам:

  • тошнота, рвота, боль в желудке;
  • боли в мышцах и суставах;
  • интоксикация всего организма с повышением температуры тела;
  • бронхоспазм;
  • запоры или диарея;
  • головные боли.

Хроническая идиопатическая крапивница отличается более тусклым цветом высыпаний, которые в период аллергенной атаки проявляются более выражено. Данная форма патологии является следствием неправильного или несвоевременного лечения первичного проявления аллергии при постоянном поступлении аллергенного раздражителя.

Диагностические мероприятия

Определить, что вызвало появление красных зудящих волдырей на коже, необходимо для достижения стойкого положительного результата от лечения. Диагностикой крапивницы занимается аллерголог, иммунолог и дерматолог.

  1. На первичном приеме врач проводит визуальный осмотр высыпаний. Отмечается характер высыпаний, давность появления, собирается полный анамнез с изучением наследственности пациента, сопутствующих заболеваний в форме атопического дерматита, псориаза, хронических эндокринных патологий.
  2. Для определения аллергена проводятся скорификационные аллергопробы. На внутренней стороне предплечья делаются специальные насечки, в каждую заносится аллерген разной этиологии и подписывается. Таким образом, можно определить на какой раздражитель организм реагирует появлением крапивницы.
  3. Для выявления глистной инвазии сдается кал на бактериологическое исследование. Из хронических очагов инфекции сдается мазок на определение возбудителя. Развернутый анализ крови дает подробное представление о наличии антител или ревматоидного фактора.
  4. При подозрении на заболевания желудка и кишечника проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Лабораторное исследование на ВИЧ, сифилис являются обязательными при аллергии. Компьютерная томография применяется, если необходимо подтвердить онкологический диагноз.

Дифференциальную диагностику проводят параллельно с другими методами. Сыпь может иметь не аллергический характер, а стать симптомом одной из болезни:

  • поражения сосудов (уритарный васкулит);
  • присутствия паразитов;
  • эритемы различных видов;
  • пруриго;
  • буллезного пемфигоида.

Если своевременно не распознать болезнь, неправильно поставленный диагноз приведет к тяжелым осложнениям из-за неправильного лечения.

Терапевтические мероприятия

Лечение идиопатической крапивницы начинается с симптоматических мероприятий и ликвидации аллергена, который может вызвать десенсибилизацию организма. В комплекс лечения входят медикаментозная терапия, организация гипоаллергенного питания, физиотерапия.

Лекарственные средства

Антигистаминные препараты обладают противоаллергичным действием, блокируют гистамин и не позволяют ему проникнуть через капиллярную стенку. Одни из часто назначаемых препаратов – Супрастин, Тавегил, Лоратадин. Принимаются лекарства в форме таблеток, тяжелые формы лечатся инъекционным способом. Для местного воздействия при контактных формах аллергии применяются гели и мази – Фенистил.

Стероидные гормоны (Преднизолон) назначаются для купирования сильного отека и как средство первой помощи для предотвращения тяжелых форм аллергического состояния – отек Квинке, анафилактический шок. Глюкокортикоиды в формах для наружного использования (Гидрокортизоновая мазь) способны убрать кожные высыпания.

Адсорбирующее действие активированного угля, Полисорба необходимо для выведения токсинов, вызывающих аллергию. При сильных отеках назначаются противоотечные формы с мочегонным эффектом – Лазикс, Фуросемид, Диувер. Восстановить и укрепить иммунитет помогут иммунностимулирующие препараты (Полиоксидоний, Панавир), а также поливитаминные комплексы.

Для ликвидации зуда элементы сыпи можно смазывать Циндолом, который подсушивает и успокаивает кожу. Восстановить нормальное психическое состояние помогут седативные препараты – Новопассит, Тенотен, Афабазол, настойка валерианы.

Физиотерапия

Современные методики физиотерапевтического лечения дают хороший результат при купировании аллергии:

  • использование гальванического тока при применении аппарата Дарсонваль;
  • электрофорез в комплексе с лекарственными препаратами;
  • ультрафиолетовое облучение волнами короткой длины;
  • применение радоновых ванн и грязелечения.

Диетотерапия

Одним из основных аспектов избавления от идиопатической крапивницы должно стать исключение из рациона продуктов, которые способны вызвать аллергию. Ежедневный рацион следует составлять с учетом следующих продуктов:

  • фрукты и овощи зеленого цвета;
  • супы на овощном бульоне;
  • белое мясо курицы;
  • кисломолочная продукция;
  • крупы: гречка, рис;
  • чай или компот из зеленых яблок;
  • хлеб, сухое печенье.

Придерживаться гипоаллергенной диеты, значит, исключить осложнения, вызванные пищевыми раздражителями. Кроме того, особое внимание нужно уделять защитным кремам от солнца и против холода. Такая мера защитит организм от внешних факторов воздействия.

Народные средства

При идиопатической крапивнице допускается применение народных рецептов собранных целителями. Для приготовления настоев и отваров используют:

  • крапиву;
  • лавровый лист;
  • чистотел;
  • зверобой,
  • ромашку;
  • капустные листья, девясил.

Профилактика

Оградить себя полностью от влияния аллергенов не получится, но придерживаясь общеизвестных правил, можно свести риски появления высыпаний к минимуму:

  • вести здоровый образ жизни с исключением вредных привычек;
  • питаться правильными продуктами;
  • регулярно проветривать и проводить влажную уборку в жилище;
  • покупать одежду и обувь из натуральных материалов;
  • беречь кожу с помощью защитных средств от холода и солнца;
  • не использовать лекарственные препараты без предварительного обследования и назначения врача;
  • при появлении сыпи на кожу немедленно обращаться к медицинскому специалисту за консультацией.

Источник: //allergiya03.com/zabolevaniya/idiopaticheskaya-krapivnica.html

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая неаллергическая крапивница ангиоотек

Идиопатическая крапивница – это распространённый аллергический дерматоз хронического течения. Клинически проявляется сильным зудом и уртикарной (плоско-приподнятой, осязаемой) сыпью, которая сохраняется на коже более 6 недель. Волдыри имеют чёткие границы, размеры варьируют от 1,5 мм до 3-5 см.

Характерной особенностью сыпи является её постоянное обновление. Качество жизни нарушено: зуд, косметические дефекты приводят к бессоннице, социальному дискомфорту, функциональным расстройствам нервной системы. Диагноз ставят на основании анамнеза, клиники, данных лабораторного обследования.

Лечение проводят антигистаминными препаратами второго поколения.

Идиопатическая крапивница – хронический уртикарный дерматоз из группы аллергических заболеваний, возникающий при воздействии на кожу множества провоцирующих факторов.

Отличительной особенностью патологии является высыпание зудящих волдырей, сопровождающееся ангиоотёком окружающих тканей.

Идиопатическая крапивница встречается у 3% населения, не имеет гендерной окраски, не обладает возрастными, расовыми отличиями, не эндемична.

Крапивница впервые встречается в описаниях китайских врачей X века до н.э. Современным названием она обязана Гиппократу, который в 4 веке до н.э. отметил похожесть сыпи после укусов насекомых и сыпи после контакта с крапивой. Однако в широкий обиход термин «крапивница» ввёл в 1796 году Вильям Галлен.

В 1823 году астрологи предложили считать крапивницу результатом особенного расположения звёзд на небе для каждого пациента, в 1864 году врачи по «женским болезням» попытались связать её с месячными. И только открытие тучных клеток, содержащих гистамин, в 1879 году Паулем Эрлихом привело учёных к современному пониманию этиологии и патогенеза крапивницы.

Однако исчерпывающего знания по этому вопросу нет до сих пор.

Идиопатическая крапивница

Точной причины заболевания не установлено, идиопатическую крапивницу называют этиологически гетерогенным заболеванием.

Провоцирующими факторами (триггерами болезни) могут стать пищевые продукты, лекарства, химические вещества, укусы насекомых, гиперинсоляция, переохлаждение.

Идиопатическая крапивница сопровождает в качестве симптома ряд соматических болезней (инфекции, системные коллагенозы, сахарный диабет, злокачественные опухоли).

Независимо от причины, спровоцировавшей крапивницу, ведущую роль в развитии недуга играют тучные клетки, начинающие при повреждении выделять вазоактивный медиатор гистамин.

Кроме того, разрушение тучных клеток приводит к активации простагландинов – гормоноподобных веществ, участвующих в развитии воспаления. В место возникновения патологического очага мигрируют клетки иммунной системы, усиливая выброс гистамина в дерму.

Иногда только повышения концентрации гистамина в коже бывает достаточно для формирования волдырных элементов сыпи, но чаще к патологическому процессу подключаются аутоиммунные механизмы.

Спонтанно иммунная система начинает вырабатывать аутоантитела к рецепторам тучных клеток, соединяясь с ними и заставляя тучные клетки вырабатывать не только гистамин, но и серотонин, что многократно усиливает клинические проявления идиопатической крапивницы.

Идиопатическая крапивница в современной дерматологии делится на три разновидности:

  1. Истинная аллергическая идиопатическая крапивница – развивается в результате аллергической реакции «антиген-антитело» на конкретный аутоаллерген.
  2. Псевдоаллергическая идиопатическая крапивница – зудящие волдыри возникают в результате химического или физического воздействия на кожу (мороз, тепло, свет, солнце, вода).
  3. Контактная идиопатическая крапивница – развивается в результате длительного ношения бижутерии, наручных часов, ремней, содержащих химические сплавы или вещества, вызывающие аллергизацию кожи.

Симптомы могут быть разной степени выраженности, но всегда клинически проявляются высыпанием зудящих волдырей, которые образуются из-за точечного отёка сосочкового слоя дермы в результате изменения проницаемости сосудистой стенки.

Кожа вокруг волдыря отёчна (ангиоотёк), границы элемента чёткие, цвет от ярко-розового до багрового, размеры варьируют.

Происходит постоянное подсыпание первичных элементов, которые остаются на коже в течение полугода и более, завоёвывая всё новые и новые участки здоровой кожи. Типичной локализации нет.

Элементы могут сливаться между собой, разрешаться с центра волдыря. Зуд вызывает расчёсы на коже, появляются экскориации, может присоединиться вторичная инфекция. Качество жизни резко ухудшается. Зуд, не исчезающий ни днём, ни ночью, приводит к бессоннице, раздражительности, нервным срывам.

Уртикарные высыпания на открытых участках кожного покрова становятся эстетическими недостатками пациента, заставляют его вести предельно закрытый образ жизни.

В зависимости от степени тяжести процесса, его распространённости пациент испытывает субъективные ощущения разной интенсивности: слабость, головная боль, температура, разбитость, озноб, диспепсические явления, стресс.

Диагностируют идиопатическую крапивницу клиницисты-дерматологи и аллергологи-иммунологи на основании клиники и проведения специального тестирования, обращая внимание на зуд и длительность полного регресса волдырей (более 6 недель на коже с исчезновением без следа), а так же на наличие атопического дерматита в анамнезе.

В связи гетерогенностью причин заболевания объём диагностического обследования достаточно широк.

В медицинские стандарты входит: ОАК (эозинофилия), ОАМ, биохимия крови (CРБ, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, сахар крови, гормоны щитовидной железы), ревматические пробы (антинуклеарные антитела, криопреципитины), бактериологическое и паразитологическое исследование кала; посевы флоры из очагов хронических инфекций; маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, реакция Вассермана.

Проводится УЗИ органов брюшной полости и ЭГДС с анализом на хеликобактер пилори. Аллергологи для диагностики используют провокационные тесты: например, определяют дермографизм (при проведении тупым предметом по коже появляется волдырь), холодовые и тепловые пробы.

При подозрении на уртикарный васкулит берут биопсию кожи.

Дифференцируют идиопатическую крапивницу с уртикарным васкулитом, анафилаксией, многоформной, узловатой, фиксированной эритемами, почесухой, в том числе беременных; буллезным пемфигоидом, паразитарной инвазией, паранеопластическим синдромом.

Пациентам, страдающим идиопатической крапивницей, показана гипоаллергенная диета с исключением предполагаемых пищевых аллергенов; устранение триггеров «тепло-холод»; исключение из обихода бижутерии, аксессуаров, имеющих неизвестный состав; подбор фотозащитных средств; тщательный анализ принимаемых медикаментов.

Комплексная терапия включает лекарственные препараты, способные снизить чувствительность иммунной системы: антигистамины (клемастин), сорбенты фильтрум), энзимы (панкреатин). Этого достаточно при лёгкой форме недуга.

Если процесс локализован на лице, присоединяют глюкокортикоиды (преднизолон). В качестве фоновой терапии используют противовоспалительные, противогрибковые, противоотёчные, седативные препараты; средства, корректирующие обменные процессы.

Для уменьшения влияния медиаторов тучных клеток на органы-мишени, снижения дегрануляции рекомендован препарат омализумаб. Наружно наносят гормональные мази.

Есть данные об эффективном применении цитостатиков и плазмафереза при тяжёлой затяжной идиопатической крапивнице (отёк Квинке). Использование физиотерапии сводится к УФО, УВЧ-терапии, электрофорезу.

Пациентам с идиопатической крапивницей следует соблюдать ряд простых правил: придерживаться назначенной дерматологом диеты (и вне обострения), начать закаливание, не пренебрегать мерами профилактики в эпидемию гриппа (маски, противовирусные препараты, контакты по минимуму), использовать только гипоаллергенную косметику, не применять химические чистяще-моющие средства, ежегодно проходить диспансерное обследование у дерматолога, аллерголога-иммунолога, стоматолога. Прогноз с учётом того, что заболевание часто разрешается спонтанно, в целом благоприятен для жизни.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/idiopathic-urticaria

Лечим Кожу
Добавить комментарий