Крапивница алгоритм неотложной помощи

Крапивница: Симптомы, Первая помощь – Первая помощь

Крапивница алгоритм неотложной помощи

Крапивница – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся появлением на коже элементов, по типу волдырей, которые напоминают на вид ожог от крапивы. Впервые это заболевание было описано еще Гиппократом.

По статистике, хотя бы однажды это заболевание возникало у каждого третьего человека в мире. Острая форма крапивницы возникает внезапно на фоне полного благополучия, после воздействия на кожу различных аллергенов.

Диагноз  хронической крапивницы ставится тогда, когда эти кожные элементы присутствуют на коже более 6 недель.

Крапивница: Причины появления

Причин для появления крапивницы множество, но одна из самых главных – это аллергия. В основе аллергической крапивницы лежат реакции немедленного типа – то есть, реакция возникает сразу же после воздействия аллергена, чаще всего это могут быть укусы различных насекомых или прием каких либо пищевых продуктов и лекарств.

  • Наиболее аллергенные продукты питания, это рыба, яйца, молоко и молочные продукты, бобовые, цитрусовые, а так же реакция может возникнуть не только на сами пищевые продукты, но и на различные вещества, которые добавляют в них для улучшения их вкусовых качеств, удлинения срока хранения, красители, консерванты и т.д.
  • Из лекарственных препаратов наиболее часто аллергические реакции возникают на препараты из группы ненаркотических анальгетиков (парацетамол, ибупрофен, анальгин, кеторол и др), антибиотики из группы пеницилинов (пенициллин, ампициллин, амоксициллин ,амоксиклав, супракс, зинацеф и др.), анестетики, которые применяют в стоматологии (ультракаин, лидокаин и др). Причем стоит отметить, что путь введения не играет роли – если реакция возникла на препарат в виде таблетки, то после применения мази или укола с тем же веществом, реакция может повториться.

А вообще аллергическая реакция по типу крапивницы может возникнуть у любого человека на прием любого пищевого продукта или любого лекарства.

Симптомы аллергической крапивницы

Главный симптом аллергической крапивницы – волдыри, которые напоминают ожог крапивой. Они могут сливаться, приобретая довольно большие размеры. Вокруг волдыря кожа краснеет и зудит. Чаще эти высыпания имеют симметричный характер. Локализация высыпаний может быть любая.

Причем характерной особенностью, отличающей аллергическую крапивницу от многих других кожных болезней является полная обратимость кожных элементов. Это означает, что после того, как она пройдет, кожа приобретает прежний вид, то есть никаких рубцов и пигментации не остается.

Однако диагноз крапивницы должен поставить врач (терапевт или дерматолог), так как аналогичная сыпь может быть при различных других заболеваниях.

Лечение аллергической крапивницы

Лечение аллергической реакции по типу крапивницы должно так же проводиться под контролем врача. Однако иногда она возникает за считанные минуты, и времени для того, чтобы записаться к врачу нет.

В такой ситуации можно вызвать скорую помощь.

Однако, если вы «аллергик со стажем», то есть данная ситуация у вас возникла не впервые, и вы хорошо представляете себе, что такое крапивница, на первых этапах вы можете оказать себе помощь самостоятельно.

Первая помощь при аллергической крапивнице

Первое и самое главное правило – прекратить контакт с аллергеном. То есть покинуть место, где находятся укусившие вас насекомые, не принимать больше продукт или лекарство, которые вы подозреваете.

  Так же необходимо выпить лекарство, которое относится к группе антигистаминных, причем предпочтение отдается лекарствам 1 поколения (супрастин, тавегил и др.

) Так же, если вы подозреваете что аллерген попал к вам в организм через желудок, можно принять препарат из группы сорбентов (полифепам, активированный уголь и др.).

В случае, если сыпь продолжает увеличиваться в размерах, несмотря на принятые вами меры, начинает нарастать отек тканей, или сыпь находятся на лице и вы стали отмечать затруднение дыхания, то такое состояние может осложниться отеком Квинке и необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.

В таком случае помощь должны оказывать врачи, иногда требуется даже лечение в стационаре. Чтобы ликвидировать пищевой аллерген применяют промывание желудка и очистительную клизму.

После этого внутривенно вводят гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), внутримышечно антигистаминные 1 поколения (супрастин, тавегил и др.), назначают сорбенты.

Если крапивница преследует вас часто, и не удается выявить причинный аллерген, или его ликвидация не возможна в принципе, то необходимо обратиться за помощью к врачу аллергологу для полного обследования и назначения постоянного лечения.

Share0

Источник: //1staid.kz/krapivnica-simptomy-pervaja-pomoshh/

Крапивница, причины, клинические симптомы, оказание неотложной помощи

Крапивница алгоритм неотложной помощи

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 4Следующая ⇒

Крапивница – острая аллергическая реакция организма, связанная с нарушением проницаемости сосудистой стенки.

Причины:

-лекарственные препараты (пенициллин, анальгин, витамины и др.),

-пищевые продукты (яйца, молоко, рыба, алкоголь и др.),

-укусы перепончатых насекомых,

-пыльца растений,

-грибковые, бактериальные аллергены,

-физические факторы (УФО, тепло, холод).

Заболевание связано с выделением гистамина и образованием в крови антител. Гистамин вызывает расширение капилляров и повышение проницаемости сосудов, что ведёт к
гиперемии, появлению волдырей, зуду и отёку.

Клиника.

Заболевание начинается внезапно с интенсивного кожного зуда, озноба, тошноты, рвоты, все это может сопровождаться болями в животе. Происходит быстрое развитие волдырей (рис.3) и такое же быстрое и бесследное их исчезновение.

Волдырь возвышается над кожей плотным зудящим образованием, размер от булавочной головки до ладони и больше, бледно- розового или фарфорово-белого цвета. Могут быть единичными и сливающимися образованиями. Может быть лихорадка до 38-39*, головная
боль, слабость.

Острый период продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Крапивница более 3 месяцев – хроническая.

Рис.3

Лечение.

Лечение включает общие мероприятия и патогенетическую терапию.

Общие мероприятия:

1. Немедленное прекращение контакта с аллергеном.
2. Если причиной крапивницы был пищевой аллерген, то необходимо: очистить желудок, кишечник (промывание желудка, солевые слабительные, повторные очистительные клизмы).

3. Гипоаллергизирующее питание(молочно-растительная, бессолевая диета).

Патогенетическая терапия:

4. Антигистаминные препараты (супрастин 2%-1,0-2,0; пипольфен, кларитин, зиртек).

5. При снижении АД (за счет выхода плазмы из сосудистого русла) назначают инъекции 0,1% раствора адреналина в дозе от 0,2 до 0,5 мл.

6. При генерализованной крапивнице – госпитализация, преднизолон (60- 90 мг).

Госпитализируются пациенты при генерализованной сыпи и высокой лихорадке, а также при угрозе распространения сыпи на дыхательные пути (осиплость голоса, затруднённое дыхание). Рекомендуется лечение у иммунолога.

7.Отек Квинке, причины, клинические симптомы, оказание неотложной помощи.

Отек Квинке – это острая аллергическая реакция организма, один из видов крапивницы, при котором отек распространяется на все слои кожи, иногда захватывает и подкожную клетчатку, слизистые оболочки, чаще всего отек ограничен, и располагается в области лица, шеи, гортани, половых органов.

Клиника.

При отеке кожного зуда нет. В связи с тем, что отек распространяется и на подкожную клетчатку, то в этих местах наблюдается появление большого, бледного, плотного, незудящего инфильтрата, при надавливании на который не остается ямки (рис.4). Следует помнить, что отек Квинке может быть на слизистой оболочке и далеко не всегда сочетаться с поражением кожи.

Клинические проявления могут начаться остро или постепенно. Если постепенно, то сначала отмечается першение в горле, осиплость голоса, сухой лающий кашель. Наблюдается увеличение размеров губ, век, носа, ушей, языка, мошонки и т.д.

При отёке язычка и стекловидном отёке гортани отмечается затруднённое дыхание( сначала вдоха, а затем и выдоха) и глотание. Число дыхательных движений может увеличиться до 40 – 60.

Дыхание шумное, слышное на расстоянии, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура (втягивается межрёберные промежутки, над-и подключичные ямки, крылья носа).Отмечается бледность, цианоз, чувство страха смерти.

Если в процесс вовлечена слизистая пищевода или желудка, отмечается тошнота, рвота, затем возникает острая разлитая боль, сопровождающаяся вздутием живота и усилением перистальтики. Возможен летальный исход (асфиксия).

При локализации отёка на лице он может распространиться на мозговые оболочки. В этом случае появляются симптомы: ригидность затылочных мышц, сильная головная боль, рвота, иногда – судороги.

Рис.4

Доврачебная помощь при отеке гортани:

1.Вызвать врача (через третье лицо).

2.Успокоить, усадить удобно, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, дать увлажненный кислород.

3.Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Источник: //mylektsii.ru/3-1411.html

Первая помощь при крапивнице: быстро снимаем зуд и опасные проявления

Крапивница алгоритм неотложной помощи
Время чтения: 6 мин.

Крапивница или, говоря медицинским языком, уртикария считается в дерматологии одним из самых распространенных заболеваний. Главный отличительный симптом – большие ярко-розовые волдыри, возвышающиеся над поверхностью кожи, похожие на ожоги от крапивы.

Многие люди не считают крапивницу серьезным заболеванием и не спешат обращаться к врачу при появлении ее признаков. Однако, в некоторых случаях уртикария может протекать в тяжелой форме и привести к осложнениям, представляющим угрозу не только здоровью, но и жизни человека. В особенности большую опасность представляет заболевание для маленьких детей.

Неотложная и первая помощь при крапивнице

Своевременно оказанная доврачебная неотложная помощь при крапивнице играет большое значение в предотвращении неприятных осложнений. Чтобы умело и квалифицированно избавить человека от симптомов крапивницы, необходимо иметь представление о причинах возникновения заболевания, основных симптомах и знать о возможных последствиях.

Причины появления крапивницы

Наиболее частой причиной появления симптомов крапивницы является аллергическая реакция на контакт человека с раздражителями. Спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  • орехи, мед, молоко, сладости и другие продукты питания;
  • фармацевтические препараты;
  • шерсть и выделения животных;
  • сильное переохлаждение;
  • длительное пребывание на солнце;
  • механическое воздействие на кожу;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений и т п.

Кроме того, крапивница может появиться при гельминтозе, хронических болезнях желудочно-кишечного тракта, злокачественных новообразованиях, аутоиммунных заболеваниях. Часто кожные высыпания являются следствием нервной или эмоциональной перегрузки, а также перенесенного стресса.

Основные симптомы

Вне зависимости от способа появления, крапивница имеет характерные клинические проявления. К ним относятся:

  • покраснение кожи;
  • появление отеков;
  • объемные волдыри, которые могут сливаться в большие образования;
  • жжение и болезненность при прикосновениях к пораженным местам;
  • зуд, усиливающийся в вечерние часы и ночью.

В тяжелых случаях картина может дополняться повышением температуры тела, ознобом, мышечной и суставной болью, тошнотой, рвотой.

Какую опасность представляет крапивница

Дерматологи предупреждают, что безобидные, на первый взгляд, кожные высыпания при уртикарии могут со временем привести к таким неприятным последствиям:

  • к симптомам крапивницы присоединяется аллергический ринит, который, начинаясь выделениями из носа может стать причиной бронхиальной астмы;
  • у больного крапивницей отекает слизистая глаз и развивается аллергический конъюнктивит;
  • промежутки времени между рецидивами уртикарии сокращаются, а интенсивность приступов возрастает;
  • число аллергенов, которые могут вызвать заболевание, увеличивается;
  • появляясь вначале на отдельных участках тела, крапивница может приобрести генерализованный характер, распространяясь на большую часть кожного покрова.

Кроме того, нестерпимый зуд приносит человеку немало страданий, делает его излишне возбужденным и нервным, что негативно сказывается на качестве жизни. Поэтому очень важно избавить пациента от неприятных ощущений, оказав ему неотложную помощь.

Первая помощь при крапивнице

Самым важным в лечении крапивницы является полное прекращение контакта с раздражителем, который спровоцировал приступ. Для этого необходимо:

  • при тепловой или солнечной крапивнице поместить пациента в прохладное затененное помещение;
  • при укусах насекомых немедленно удалить жало;
  • при лекарственной или пищевой уртикарии спровоцировать рвоту и промыть желудок;
  • при дерматографической – снять все давящие предметы одежды – ремни, пояса, лямки и т п.

В случае, когда источник появления крапивницы неизвестен, нужно максимально избавить человека от возможных аллергенов: убрать из комнаты ковры, мягкие игрушки и другие источники бытовой пыли, вынести комнатные цветы, заменить перьевые и пуховые подушки на гипоаллергенные.

Для облегчения состояния и избавления от симптомов уртикарии пациенту необходимо принять антигистаминный препарат.

Самыми эффективными для взрослых являются фармацевтические средства II и III поколения. К ним относятся:

  • Цетрин;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Кларитин;
  • Рупафин;
  • Аллергостоп;
  • Гисманал.

В отличие от лекарств I поколения (Тавегил, Супрастин, Димедрол), они не оказывают седативного действия. Кроме того, эти медикаменты являются пролонгированными, поэтому достаточно принимать одну таблетку в течение суток.

При появлении крапивницы у ребенка применяются такие антигистаминные препараты в виде таблеток или сиропов:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Элизей.

Прежде, чем давать лекарство малышу, нужно внимательно ознакомиться с дозировкой, которая описана в инструкции к препарату.

Кроме того, первая помощь при уртикарии включает прием таких медикаментов:

  • Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс – для уменьшения интоксикации;
  • Настойка пустырника или валерианы, Нотта, Персен, Новопассит – при нервной возбудимости пациента или нарушениях сна;
  • Глюконат кальция 10% раствор, Хлорид кальция 10% раствор – для снижения сенсибилизации.

При тяжелом протекании крапивницы применяются лекарственные препараты, содержащие кортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Инъекция одного из этих средств может быстро купировать приступ крапивницы и принесет заболевшему человеку облегчение.

Важно помнить, что гормональные препараты имеют противопоказания, поэтому применение их для детей, беременных или людей с хроническими заболеваниями должно проводиться только в экстренных случаях в строгом соответствии с дозировкой.

Для снятия симптомов аллергического ринита и устранения заложенности носа, мешающего нормальному дыханию, применяют следующие спреи:

  • Тизин алерджи;
  • Аллергодил;
  • Гистимет;
  • Реактин;
  • Виброцил.

Эффект от применения данных препаратов наступает в течение 5-10 минут.

При распространении клинических проявлений крапивницы на слизистую оболочку глаз, показаны такие капли:

  • Лекролин;
  • Опатанол;
  • Окументил;
  • Визин;
  • Кетитофен.

К мероприятиям по оказанию первой помощи при крапивнице можно отнести и народные методы. Облегчить состояние помогут такие рецепты:

  • содовый компресс. Пищевую соду развести питьевой водой до кашицеобразного состояния, нанести на марлевую салфетку и приложить к коже;
  • аппликации из картофеля. Сырой картофель нарезать тонкими пластинками и уложить на пораженный участок;
  • примочки из отваров трав. 2 столовые ложки травы череды, крапивы, тысячелистника или ромашки залить 400 мл кипящей воды и настоять в течение часа. Процедить и использовать для примочек на места высыпаний.

Если крапивница спровоцирована пыльцой растений, использовать в качестве первой помощи лекарственные травы запрещается, поскольку можно усугубить течение заболевания.

В случае, когда несмотря на все принятые меры, состояние человека ухудшается, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Быстрое и эффективное избавление от зуда

Воздействие различных раздражителей приводит к повышенной выработке в организме гистамина, который провоцирует появление кожных высыпаний и сильного зуда. При этом чесаться могут как отдельные участки кожи (локализованный зуд), так и все тело (генерализованный).

Усиливаясь в вечернее и ночное время, зуд становится причиной бессонницы, препятствует полноценному отдыху и делает человека раздражительным. Поэтому очень важно, как можно скорее избавить пациента от этого неприятного симптома.

В качестве меры первой помощи можно протереть пораженные участки ватным тампоном, смоченным в любом спиртовом лекарственном настое (календула, эвкалипт, прополис, мята). В крайнем случае подойдет водка или тройной одеколон. Это не только уменьшит зуд, но и обеззаразит кожный покров и предотвратит развитие воспаления.

Противозудные препараты для взрослых

Наряду с антигистаминными лекарствами, принимаемыми перорально, для устранения проявлений крапивницы используют наружные препараты двух видов:

  • негормональные;
  • гормональные.

Первые считаются относительно безопасными, поэтому могут применяться даже во время беременности и кормления грудью. Они не вызывают привыкания и могут использоваться длительное время.

К препаратам данной группы относятся:

  • Фенистил гель;
  • Псило бальзам;
  • Бепантен;
  • Цинковая мазь;
  • Цинково-салициловая мазь;
  • Скин кап;
  • Совентол.

В случае, когда негормональные препараты не оказывают должного действия, к лечению подключаются мази с кортикостероидами:

  • Адвантан;
  • Тридерм;
  • Акридерм;
  • Гистан-Н;
  • Элоком.

Эти лекарственные средства нельзя наносить одномоментно на большие участки кожи и с осторожностью использовать на лице и слизистых оболочках. Чтобы избежать ухудшения состояния, их применение необходимо согласовать с врачом.

Как снять зуд у детей

Сильный зуд при крапивнице заставляет маленьких детей постоянно чесаться. В результате на коже появляются расчесы и ссадины, в которые могут проникнуть патогенные микроорганизмы и вызвать воспалительный процесс и нагноение. Кроме того, ребенок становится капризным, плохо спит и теряет аппетит.

Чтобы этого не произошло, малыша нужно как можно быстрее избавить от зуда. С этой целью пораженные места нужно смазать следующими наружными мазями:

  • Бепантен;
  • Пантенол;
  • Ла-Кри;
  • Незулин;
  • Фенистил.

Если у ребенка сильная крапивница, то можно воспользоваться гормональными мазями Элоком или Адвантан. Их компоненты практически не проникают в кровоток и не приводят к негативным побочным эффектам.

Уменьшить зуд у малыша можно также народными методами, например, ванночками с лекарственными травами. Для этого нужно смешать в равных количествах траву череды, крапивы, мяты, аира, ромашки, валерианы. Затем 100 г смеси залить 2 л кипятка и выдержать на водяной бане 1 час. Настой профильтровать, остудить и вылить в ванночку. Процедуру лучше всего проводить перед сном.

Анафилактический шок и отек Квинке при крапивнице

Первая помощь при остром приступе крапивницы играет большую роль в предотвращении осложнений. Однако, могут возникнуть ситуации, когда стремительно развивающееся заболевание несет в себе опасность для жизни пациента. При этом счет идет на минуты и секунды. К таким состояниям относятся анафилактический шок и отек Квинке.

Анафилактический шок и меры экстренной помощи

Интенсивность проявления симптомов зависит от длительности контакта с аллергеном и индивидуальных особенностей организма. К ним относятся:

  • появление ярко-красных высыпаний;
  • отечность губ и ротовой полости, глаз;
  • ощущение металлического привкуса во рту;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • признаки удушья;
  • тахикардия;
  • резкое снижение артериального давления.

Пострадавший человек ощущает приступ страха и нередко теряет сознание. При не оказанной вовремя помощи может произойти остановка сердца и смерть.

При появлении первых признаков нужно вызвать скорую помощь. Для спасения пациента следует предпринять такие действия:

  • устранить контакт с аллергеном;
  • уложить человека на твердую ровную поверхность на бок, чтобы предотвратить западание языка и захлебывание рвотными массами. Ноги должны быть приподняты;
  • внутривенно ввести 1 мл 0,1% раствор адреналина, разведенного в 10 мл физраствора. При клинической смерти адреналин вводят без разведения;
  • каждые 4 часа внутривенно вводить Преднизолон по 100 мл;
  • внутримышечно или внутривенно ввести Димедрол (2-5 мл 1% раствора);
  • ингаляции Сальбутамола для снятия бронхоспазма.

При остановке сердца необходимо сразу начать реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Неотложная помощь при отеке Квинке

Отек Квинке или гигантская крапивница – это мощная аллергическая реакция на раздражитель. Стремительно развиваясь, он поражает не только внешние, но и внутренние органы человека. Самым опасным проявлением его является отек гортани, который может привести к асфиксии (удушью) и смерти.

Первая помощь, которую нужно оказать пострадавшему до приезда врачей, заключается в следующем:

  • избавить от контакта с аллергеном;
  • уложить пациента на кровать, сняв все давящие предметы одежды – галстук, пояс, бюстгальтер и т п. Расстегнуть верхние пуговицы на рубашке;
  • обеспечить приток в помещение свежего воздуха;
  • положить на место поражения ледяной компресс;
  • вызвать у больного рвоту (при пищевой или лекарственной крапивнице);
  • дать активированный уголь или другой энтеросорбент;
  • закапать в нос Називин для снятия заложенности;
  • дать больному таблетку антигистаминного препарата.

Замедлить распространение отека на слизистые оболочки гортани можно при помощи горячих ножных ванночек.

К мерам врачебной помощи, которые должны приниматься при отеке Квинке, относятся:

  • введение внутримышечно 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина;
  • введение внутривенно или внутримышечно 80-100 мл Преднизолона;
  • внутримышечно Димедрол 5% 2мл или Пипольфен 2,5% 2 мл;
  • ингаляции Сальбутамола или Алупента.

Даже если проведенные мероприятия улучшили состояние больного, его необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии или ЛОР-отделение в зависимости тяжести заболевания. В любой момент может возникнуть необходимость в проведении трахеостомии, которую можно выполнить только в условиях стационара.

При остром приступе крапивницы, отеке Квинке и анафилактическом шоке категорически запрещается:

  • предлагать больному еду и сладкое питье;
  • давать жаропонижающие препараты;
  • подкладывать подушки под голову;
  • оставлять пациента без присмотра.

Если тяжелое состояние вызвано инъекцией лекарственного препарата, нельзя извлекать из тела иглу, поскольку через нее удобнее будет вводить противоаллергические медикаменты.

Важно помнить, что своевременно и правильно оказанная помощь может сохранить человеку жизнь.

Источник: //KozhaExpert.ru/krapivnitsa/pervaya-pomoshh

Как оказать неотложную помощь при крапивнице

Крапивница алгоритм неотложной помощи

05.11.2018

Крапивница является аллергическим заболеванием, проявляющимся сыпью, похожей на ожог от крапивы. Высыпание вызывают различные аллергены и нередко оно проходит быстро, спустя короткое время после прекращения контакта с раздражителем.

На первый взгляд, заболевание кажется безобидным, однако это не так, в редких случаях возможны серьёзные осложнения, угрожающие жизни. Узнаем, в чём заключается неотложная помощь при осложнении крапивницы.

Симптомы, которые могут сопровождать сыпь

Помимо сыпи, крапивнице свойственны и другие симптомы:

  • покраснение кожи;
  • зуд в местах высыпаний;
  • расчёсы;
  • отёчность кожи и слизистых;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и головокружение;
  • затруднённое дыхание.

Нередко у больного отмечается лишь сыпь, а другие сопутствующие симптомы отсутствуют.

Следует отметить, при обнаружении вышеперечисленных симптомов важно обратиться к врачу за помощью, чтобы избежать осложнений. Также необходимо правильно поставить диагноз, поскольку симптомы выше могут указывать не только на крапивницу.

Что делать, если появилась крапивница

Появление симптомов уртикарии указывает на аллергию, что может быть вызвано различными аллергенами:

  • пищевой продукт;
  • контакт с домашним животным: шерсть, перхоть, слюна;
  • приём лекарства;
  • глисты;
  • бытовая химия;
  • косметика, парфюмерия;
  • некоторые материалы и наполнители: латекс, пух;
  • жара или холод;
  • различные заболевания, среди них и инфекционные.

При крапивнице у взрослых или детей, в первую очередь, нужно устранить аллерген или максимально ограничить контакт с ним. При аллергии на пищу нужно промыть желудок, на ткани, химию или косметику – принять душ, на лекарство – прекратить его приём и заменить чем-то другим и так дальше.

Помимо этого, нужно соблюдать диету, исключив: копчёности, консервы, морепродукты, мёд, орехи, цитрусы, сладости. На неопределённый срок требуется отказаться от походов в бассейны, не проводить уборку с использованием химии, избегать перегрева, не посещать сауны и бани, пользоваться гипоаллергенной косметикой.

Как оказать первую помощь

Как только у человека обнаружены симптомы крапивницы, важно обратить внимание на общее состояние и исключить отёк Квинке и анафилактический шок, поскольку они являются опасными осложнениями, угрожающими жизни.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • снижение артериального давления;
  • нарушение дыхания: сиплый голос, хрипота, ощущение нехватки воздуха;
  • отёчность языка и шеи;
  • сильная боль в животе;
  • потеря сознания.

Если ничего из вышеперечисленного при крапивнице не наблюдается, тогда первая помощь заключается в следующем:

  • приём антигистаминного средства: Супрастин, Тавегил, Эдем;
  • промывание желудка и приём энтеросорбентов: активированный уголь, Энтеросгель, если аллергию вызвал пищевой продукт;
  • удаление жала, если больного ужалило насекомое;
  • ограничить или исключить контакт с аллергеном, когда «виновником» аллергии становится: шерсть животного, ткань, бытовая химия, косметика, лекарственный препарат.

Если реакцию вызвал контакт кожи с аллергеном следует тщательно смыть его с кожи и смазать поражённое место успокаивающим кремом, например Бепантеном или Пантенолом, если нет индивидуальной непереносимости к одному из их компонентов.

Если у ребенка анафилаксия или отёк гортани: что делать

Важно различать симптомы анафилаксии и отёка Квинке. Если они обнаружены при крапивнице, требуется вызвать неотложную помощь. Далее пациент наблюдается в стационаре, пока состояние полностью не улучшится.

При анафилаксии первые симптомы появляются уже через 5-30 минут после контакта с аллергеном. Если реакцию спровоцировал продукт – тогда может пройти от нескольких минут до часа.

Симптомы выглядят следующим образом:

  • зудящие высыпания на различных участках тела: бёдра, ладони, стопы;
  • жар;
  • отёки на лице и шее: губы, веки, гортань, нижние конечности;
  • заложенность носа, кашель, охриплость, сиплость голоса;
  • головокружение, боль в голове, общая слабость, сильное сердцебиение, чувство сдавливания в груди, потеря сознания;
  • тошнота, рвота, понос, сильная боль в животе.

До приезда скорой помощи необходимо постараться помочь пострадавшему:

  1. Устранить аллерген, если это возможно, например удалить жало или прекратить приём лекарства.
  2. Уложить ребёнка на спину и приподнять ему ноги, таким образом удастся немного нормализовать артериальное давление.
  3. Проверить сознание, задав вопросы. Также нужно проверить реакцию на механическое раздражение.
  4. Проверить, или ребёнок дышит, затем повернуть голову набок и убрать любые инородные предметы или слизь, если есть.
  5. Если дыхания и пульса нет, нужно как можно скорее начинать сердечно-лёгочную реанимацию. В запущенном случае манипуляция может быть малоэффективной до введения адреналина. Если пульс прощупывается, массаж сердца делать нельзя!
  6. В экстренных случаях потребуется сделать прокол для открытия дыхательных путей.

На отёк гортани указывают следующие признаки:

  • опухший язык;
  • проблемы с дыханием из-за отёка дыхательных путей;
  • боли в животе, рвота и понос, указывающие на отёк кишечника.

До приезда медиков необходимо:

  1. Освободить дыхательные пути и проверить, дышит ли ребёнок.
  2. Проверить пульс, и померить давление.
  3. Провести сердечно-лёгочную реанимацию, описанную выше.

Неотложная помощь: какие лекарства использовать

При обнаружении у детей описанных выше осложнений используются:

  • адреналин;
  • антигистаминные препараты;
  • гормональные средства.

Если осложнения отсутствуют, потребуются следующие препараты:

  • антигистаминные;
  • энтеросорбенты;
  • физраствор.

Как только проявилась крапивница нужно ввести противоаллергенный препарат: Супрастин, Димедрол, Тавегил или Пипольфен. 1-2 мл разводится с 10 мл физиологического раствора и вводится внутримышечно. Детям назначаются Кларитин, Зиртек, Кестин или Телфаст внутрь, или внутримышечно.

Важно! Не стоит самостоятельно назначать лекарство, особенно детям. Если есть возможность, следует уточнить препарат и дозировку у специалиста. Когда такой возможности нет – нужно внимательно читать инструкцию и не допустить передозировки.

После приёма средства от аллергии нужно промыть желудок и дать энтеросорбент. Все поражённые участки тела мажутся специальными мазями или кремами

Профилактика отёка Квинке и анафилаксии

Немаловажно знать о профилактических мерах, чтобы избежать осложнений. Ангионевротический отёк можно постараться избежать, придерживаясь следующих рекомендаций:

  1. Если причина отёка – аллергия, необходимо полностью устранить контакт с ним и соблюдать специальную диету, исключив аллергические продукты.
  2. Детям, у которых в семье уже случались случаи отёка Квинке, нужно с особой осторожностью назначать приём ингибторов АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Вместо них нужно принимать лекарства другой группы.
  3. При наличии предрасположенности следует избегать оперативных вмешательств, если это возможно. Например не делать пластические операции, когда для этого нет веских показаний.
  4. Стараться не применять детям мужские гормоны, когда это необходимо, заменять их другими препаратами.
  5. Перед назначенными хирургическими операциями необходимо проводить профилактику, например с помощью андрогенов, свежезамороженной плазмы и т.д.

Профилактика анафилаксии заключается в следующем:

  1. Необходимо всегда иметь рядом препараты, устраняющие опасное состояние. Также немаловажно знать, как пользоваться автоматическим инжектором, вводящим адреналин.
  2. Постараться избегать укусов насекомых и мест, где их особенно много, например ульи и прочее. Летом лучше не надевать яркую одежду, не пользоваться сладкими духами, не находиться возле деревьев со зрелыми фруктами.
  3. Употребляя пищу вне дома, важно убедиться, что в ней нет продуктов, вызывающих аллергию. В современных заведениях такие продукты отмечены специальными отметками. На магазинах на товарах аллергены указываются жирным шрифтом.
  4. Требуется избегать контакта с кожными аллергенами, например на производствах или фабриках, где изготавливают косметику и прочее.
  5. Перед проведением исследования с использованием контрастных веществ, предварительно нужно принять антигистаминное средство.

Итог

Наверняка многие люди хоть раз сталкивались с крапивницей. Чаще всего симптомы проходят достаточно быстро и осложнения не наблюдаются. Но всё же риск есть, особенно, если человек склонен к аллергии.

При проявлении аллергической реакции важно знать, как оказать первую помощь и облегчить состояние больного. Особенно это касается случаев, когда возникает отёк гортани и анафилаксия. Необходимо немедленно вызвать неотложку, а до их приезда постараться самостоятельно помочь.

Как оказать неотложную помощь при крапивнице Ссылка на основную публикацию

Источник: //syponline.ru/kak-okazat-neotlozhnuyu-pomoshh-pri-krapivnitse

Доврачебная помощь при крапивнице алгоритм действий

Крапивница алгоритм неотложной помощи

Крапивница – это реакция организма на определенный аллерген. Подобная реакция кожи может возникнуть в любом возрасте, даже у грудничк ов. Появляется заболевание мгновенно и может сосредоточиться на любом месте. При этом на коже появляются пятна розового либо красного цвета. Если надавить на пятно, и слегка его растянуть, можно увидеть выпуклую точку белого цвета.

Высыпания на кожном покрове могут держаться от двух часов до нескольких суток. Сыпь может быстро исчезнуть и появиться на другом участке кожи. Во время заболевания могут также страдать слизистые оболочки, отекать желудок, пищевод и гортань.

При тяжелой форме возможна диарея, рвота и затрудненное дыхание. Если заболевание наблюдается у ребенка, то изначально удовлетворительное состояние может измениться:

  1. Ухудшается самочувствие;
  2. Возникают симптомы, свидетельствующие об интоксикации;
  3. Повышается температура тела.

У половины детей присутствует риск развития отека Квинке либо подкожного отека. Поэтому при лечении крапивницы следует знать об особенностях первой помощи.

//www.youtube.com/watch?v=nldpWiPGqhY

Спровоцировать реакцию могут медицинские препараты, пища, солнце, холод, тепло. Причинами данного заболевания также выступают инфекционная аллергия, раздражение кожного покрова механического характера или нарушение функции органов. Существует риск появления крапивницы, если дети контактировали с синтетикой, аллергенами растительного происхождения, шерстью животных.

Если элементы появляются постоянно и время от времени происходят рецидивы, тогда речь идет о хронической крапивнице.

Помощь при крапивнице

При крапивнице в первую очередь необходимо применять супрастин либо димедрол. Вместо указанных лекарств можно также использовать тавегил или пипольфен. 1-2 мл одного из перечисленных препаратов достаточно развести с физиологическим раствором (10 мл). Принимается внутривенно.

Если были поражены большие участки кожного покрова или заболевание усложнилось отеком Квинке, тогда необходимо внутривенно ввести преднизопон (30-60 мг).

Если нет таких медикаментов, необходимо прибегнуть к другим методам. Главное — промыть желудок и провести клизмирование.

Кроме того, больному необходимо дать:

  • энтеросорбент, например, активированный уголь по 1 таблетке 1 кг массы тела;
  • димедрол (2-3 таб.);
  • супрастин;
  • 1 ст.л. раствора хлорида кальция (5-10%).

Также все те места, контактировавшие с аллергеном, необходимо обработать мазью, в составе которой есть гидрокортизон либо преднизопон.

Неотложная помощь при крапивнице включает и следующие мероприятия:

  • необходимо сразу исключить контакт с аллергеном;
  • уложить больного. Тогда не будет западать язык, исключается аспирация рвотных масс;
  • если крапивница появилась в результате укуса насекомого, накладывается жгут. Он должен быть прикреплен выше пораженного места;
  • необходимо ввести мезатон либо адреналин, также подойдет норадреналин (внутримышечно или внутривенно);
  • ввести антигистаминные препараты, но только после того, как поднимется АД;
  • провести симптоматическое лечение (можно использовать лазикс, коргликон, зуфиллин).

Если больному была предоставлена правильная первая помощь при крапивнице, то у него сразу начнут пропадать симптомы заболевания (побледнеет и уменьшиться сыпь, исчезнет зуд). В таких случаях его можно оставить дома.

Необходимо лишь применять антигистаминные препараты (3 разы в сутки) и сообщить своему участковому терапевту о заболевании.

Если появились признаки расстройства дыхания или отек Квинке, больной должен быть госпитализирован в терапевтическое отделение.

Особенности симптоматики и лечения крапивницы.

Классификация заболевания и разновидности крапивницы.

Перечень различных средств, помогающих в борьбе с крапивницей.

Что делать беременным женщинам при заболевании.

источник

Как оказать неотложную помощь при крапивнице

Аллергия известна внезапностью и скоростью распространения. Иногда за считанные минуты отек Квинке распространяется на гортань и начинает «душить» человека.

Особенно опасно, если в такой ситуации окажется ребенок или она настигнет в пути, когда рядом нет врача, или – за границей.

Какова неотложная помощь при крапивнице, отеках Квинке, анафилактическом шоке? Как помочь больному аллергией «своими руками»?

Тревожные симптомы

Меньше всего врачи склонные доверять аллергической крапивнице, отекам Квинке, анафилактическому шоку. Очень уж коварны эти недуги! Чтобы установить диагноз, приходится скрупулезно изучать историю болезни, всей семьи. Но и тогда аллерген зачастую остается невыясненным. Тем опаснее оставаться беззащитным аллергику – реакция может настигнуть в любую минуту.

Кроме того, бывают дебюты заболевания. Например, вы всегда спокойно отправлялись на природу, гуляли. И вдруг укус осы определяет ваш новый жизненный статус: аллергик, аллергия на яд насекомых. Теперь вы постоянно должны быть осторожны, вам приходится носить с собой антигистаминные пилюли, реже бывать в опасных местах.

Для скоротекущих обострений характерны такие симптомы.

Уртикарная сыпь

Через несколько минут, часов или дней появляются красные пятна, которые чешутся. Пятна могут располагаться по одному или сливаться. Иногда сыпь локализуется на определенном участке тела, но бывает и так, что она быстро распространяется по всему телу. Скорая помощь позволит купировать кожную реакцию быстро.

Отеки Квинке

Обычно они хорошо видны: это бледные плотные участки кожи, выступающие над поверхностью. В месте отека кожа деформирована: похожа на огромный подкожный пузырь. Висцеральный отек поражает внутренние органы. При этом больной чувствует головную, желудочную боль.

У него нарушено пищеварение (тошнота, рвота, диарея). Дело может дойти до утраты сознания. Особенно опасны отеки на шее, нижней части лица. Они могут захватить слизистые полости рта, гортани. Больной начинает задыхаться. У него отекает язык, небо. Синеет лицо, язык.

Голос становится хриплым.

Анафилактический шок

Проще говоря, плазма покидает кровеносное русло через ослабленные стенки сосудов и образует отеки. Из-за этого объем крови резко уменьшается, падает артериальное давление, нарушается сердечная деятельность. При этом больной чувствует боль в грудине. Срочно требуется помощь.

Срочная помощь больному

Первая помощь при крапивнице и анафилактическом шоке начинается с простейших действий:

  1. Прежде всего, вызовите «скорую помощь».
  2. Срочно изолируйте больного от аллергена.
  3. Усадите удобно, чтобы он не подавился рвотными массами.
  4. Если человек без сознания, выньте и зафиксируйте язык.
  5. Расслабьте одежду, которая мешает дышать, сдавливает тело (воротник, пояс, галстук).
  6. Если причина – яд насекомого, наложите жгут выше места укуса. Извлеките жало.
  7. Прекратите прием лекарства, которое вызвало аллергию.
  8. Медикаментозная помощь при крапивнице. Дайте таблетку антигистаминного средства. Желательно, чтобы больной постоянно носил его с собой.
  9. Давайте пострадавшему пить много воды комнатной температуры.
  10. Поставьте клизму из кипяченой воды комнатной температуры.
  11. Откройте окна, двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Доврачебная помощь при крапивнице очень важна в любом случае, и при обострениях тем более. Даже если больному полегчало, все-равно вызывайте врача. Ситуация может выйти из-под контроля в любой момент.

Специфическая помощь в разных случаях

Антигистаминные средства вводят внутримышечно. Самое удачное для инъекции место – бедро. Однако, если сделать укол некому, можно ограничиться таблетками. При отеках принимают адреналин. Его вводят внутримышечно, внутривенно или просто выливают содержимое ампулы под язык.

Источник: //geraklionmed.ru/dovrachebnaya-pomosch-pri-krapivnitse-algoritm-deystviy/

Лечим Кожу
Добавить комментарий