Крапивница неясной этиологии

Острая крапивница: фото, причины возникновения, симптомы и лечение

Крапивница неясной этиологии

Крапивница — ответная реакция организма на аллерген. Заболевание протекает в острой и хронической форме, возникает у взрослых и детей. На начальных этапах развития при адекватном лечении острая крапивница моментально проходит.

На устранение признаков заболевания требуется от нескольких часов до 1,5 месяцев. Если симптомы недуга не исчезают свыше 6 недель, болезнь перерастает в хроническую стадию.

Причины развития

Патологии по МКБ 10 присвоен код: «L50.9 Неуточненная крапивница».

К причинам заболевания относят:

  • употребление антибиотиков из категории пенициллинов, других медикаментов, витаминов группы B,
  • пищевые аллергены,
  • вирусные и паразитарные инфекции,
  • яды насекомых,
  • шерсть животных, пыльцу растений,
  • косметику, парфюмерию, бытовую химию,
  • воздействие ультрафиолетового излучения, холода, высоких температур, ветра,
  • неадекватные физические нагрузки,
  • травмы на коже,
  • механические вибрации,
  • психоэмоциональные перегрузки: стрессовые состояния, депрессии.

Определить причину развития острой крапивницы сложно. Если не удается выявить раздражитель, лечение аллергии затрудняется.

Факторы, способствующие обострению

После вторжения раздражителя иммунная система активизирует работу защитных механизмов. Попадание аллергена в организм стимулирует синтез тучных клеток и базофилов. «Защитники», повреждая кровяные клетки, просачиваются в межтканевое пространство.

При этом начинают активно производиться кинины, гистамины и прочие медиаторы воспаления. Они усиливают проницаемость сосудов, что приводит к появлению острой аллергической реакции. На кожных покровах образуются отеки, сыпь с пузырьками, заполненными жидкостью. Воспаленная кожа невыносимо зудит. Больной испытывает жуткий дискомфорт.

Симптоматика

Высыпание в виде волдырей бледно-розовых и красных оттенков — основной симптом острой крапивницы. В некоторых случаях очаги окантованы ярко-красной полосой с неровными краями. Места поражения сильно чешутся.

Величина пузырей различна. На теле появляются крошечные и крупные волдыри с четко очерченными краешками. Пятна рассыпаются на кожных покровах поодиночке или, сливаясь между собой, захватывают обширные зоны.

На фото хорошо видны волдыри, появляющиеся при острой форме крапивницы.

При тяжелом течении заболевание сопровождается:

  • головными и мышечными болями,
  • лихорадкой,
  • высокой температурой,
  • тошнотно-рвотным синдромом.

В тяжелых случаях развивается отек Квинке. В подкожно-жировой клетчатке и эпителиальной ткани скапливается жидкость. Обычно отекает лицо.

При опухании гортани возникает удушье и анафилактический шок. Отек Квинке на шее может закончиться летальным исходом.

Высыпания, появляющиеся внезапно, быстро исчезают. Обычно волдыри не держатся на теле больше 12 часов. Но исчезновение внешних проявлений не указывает на выздоровление. Высыпания периодически появляются на разных частях тела. Период обострения продолжается от 7 до 45 суток.

Заболевание не представляет угрозы для окружающих людей. Недуг не относится к категории заразных патологий. Болезнь вызывают аллергены, а не возбудители инфекций.

Лечение

Назначая лечение пациентам, врачи руководствуются федеральными клиническими рекомендациями. Схему составляют после определения причины, вызвавшей аллергию.

Комплексную терапию разбивают на 3 этапа:

  • очищают организм от аллергенов и токсических веществ,
  • назначают лекарственные препараты,
  • составляют гипоаллергенную диету.

Чистка организма

Токсины выводят с помощью:

  • очищающих клизм,
  • сорбентов: Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс, Смекта,
  • коррекции питьевого режима: больным советуют ежедневно пить до 3 литров чистой воды без газов.

Медикаменты

В лекарственную терапию включают:

  1. Антигистаминные средства: Тавегил, Зиртек, Супрастин, Дезал, Эриус, Ксизал. Они снимают зуд, жжение, отеки.
  2. Препараты кальция: Глюконат кальция, Кальций хлористый. Таблетки и инъекции устраняют отечность, понижают проницаемость клеточных мембран, подавляют развитие аллергической реакции.
  3. Кортикостероиды: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизон или Преднизолон. Препараты используют при тяжелом течении болезни. Лекарства подавляют воспаление, устраняют отеки, восстанавливают обмен белков, углеводов и липидов.
  4. Седативные препараты: настойку валерианы, пустырника или эхинацеи, Персен, Новопассит, Фитосед. Лекарства успокаивают, снимают раздражительность.

Для проведения местной терапии назначают антисептики, мази, кремы. Препараты для наружного применения устраняют внешние признаки острой формы заболевания: зуд, жжение, покраснение.

Для снятия зуда используют:

  • Ментоловое масло — средство, охлаждающее кожу,
  • Цинковую мазь,
  • Ла-Кри,
  • Солкосерил,
  • Гистан,
  • Актовегин,
  • Салициловую кислоту,
  • Кремы с кортикостероидами: Флуцинар, Элоком, Лоринден С, Фторокорт, Деперзолон, Незулин.

Глюкокортикостероиды — сильнодействующие медикаменты. Лечить крапивницу гормональными средствами разрешается только по назначению врача. Хороший лечебный эффект дает подкожная инъекция, для которой берутся иммунные клетки крови пациента.

Диета

Острую крапивницу способны спровоцировать пищевые аллергены. Поэтому больным назначают гипоаллергенную диету. Из рациона убирают продукты, приводящие к развитию аллергических реакций (цитрусовые, шоколад, красные ягоды и фрукты, яйца, колбасы, сыры).

Нетрадиционная медицина

В дополнение к основному курсу лечения назначают народные средства. Травяные экстракты помогают бороться с признаками заболевания, уменьшают степень их проявления.

При возникновении острой крапивницы такие средства:

  1. Болотная ряска. Сухое сырье превращают в порошок, соединяют с густым медом в равных количествах. Из смеси делают шарики величиной с горошину. Употребляют по 1 шарику 3—4 раза в день. Средство противопоказано при аллергии на мед.
  2. Спиртовая настойка валерианы, мяты или пустырника. Аптечные препараты употребляют 3 раза в сутки. Разовая доза — 50 мл воды с 20 каплями любой настойки. Седативные средства успокаивают, снимают раздражение.
  3. Сбор из трав: зверобоя, бессмертника, пижмы, мяты и трифоля. Растения смешивают в соотношении 3:4:2:1:2. Кипятят 250 мл воды, высыпают 1 столовую ложку травы. Фильтруют экстракт после остывания. Принимают по 1 стакану 3 раза в сутки натощак. Едят через полчаса.
  4. Травы для восстановления печени: календула, расторопша или володушка китайская. В 200 мл кипятка заваривают 1 чайную ложку любого растения. Фильтруют через 15 минут. Выпивают по 1 стакану 3 раза в день натощак. Едят спустя 30 минут.
  5. Малина. В 250 мл кипятка добавляют 25 г корневищ растения, доводят до кипения, томят 15 минут. Дают настояться в течение часа, фильтруют. Принимают по 100 мл 4 раза в день.
  6. Крапива. В 200 мл закипевшей воды заваривают 2 столовые ложки сырья. Вытяжку фильтруют после остывания, используют для примочек. На очаги поражения прикладывают салфетку, пропитанную настоем. Снимают аппликацию через 20 минут.
  7. Чай с крапивой. В 250 мл закипевшей воды заваривают 1 столовую ложку крапивы. Настаивают 15 минут. Подслащивают медом, выпивают. Дневная доза — 3 стакана.
  8. Полевой короставник. В 200 мл кипятка заваривают 1 столовую ложку травы. Употребляют по половине стакана 4 раза в сутки. Настой снимает зуд.
  9. Перекись водорода. Сыпь обрабатывают 3% перекисью водорода 3 раза в день.
  10. Овсяные ванны. В 0,5 л кипятка высыпают 1 стакан хлопьев, оставляют на полчаса, выливают в ванну. Продолжительность процедуры — 15—20 минут. Курс лечения — 10 дней. Сеансы делают ежедневно. Экстракт овса устраняет раздражение и зуд.
  11. Эфирные масла для смазывания зоны поражения. Вытяжка облепихи, мелиссы, мяты, чайного дерева и лаванды избавляет от зуда и воспаления.

Профилактические мероприятия

Острая форма крапивницы успешно лечится, если вовремя посетить врача и принимать, назначенные им лекарственные средства. Отек Квинке способен приводить к смертельному исходу. При развитии удушья следует без промедления вызывать скорую помощь. Это спасет жизнь пациенту.

Возникновение крапивницы помогает предотвратить профилактика. Основная задача предупреждающих мер — исключение контакта с факторами, приводящими к развитию аллергической реакции.

Людям со склонностью к аллергии, нельзя:

  • питаться продуктами с повышенной аллергенностью: медом, орехами, яйцами, шоколадом, ягодами, красно-оранжевыми фруктами, какао, цельным молоком, сладостями,
  • перегреваться на пляже, в бане, ванне с горячей водой,
  • подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам,
  • переохлаждаться,
  • употреблять горячие или холодные продукты (напитки, замороженные ягоды, мороженое),
  • находится на солнце в открытой одежде (кожу надо обрабатывать кремами или лосьонами, защищающими эпителий от негативного воздействия УФ-лучей),
  • носить стесняющую движения одежду, ремни, обувь,
  • совершать продолжительные пешие прогулки,
  • вступать в контакт с внешними раздражителями.

У половины больных, перенесших однажды острую крапивницу, развивается хроническая форма патологии. Таким пациентам необходим постоянный врачебный контроль и проведение комплексной терапии.

Крапивница способна переходить в осложнения, угрожающие жизни. При возникновении симптомов заболевания надо посетить врача.

Правильное и своевременное лечение — единственный способ устранить опасную патологию.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: //fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/osobennosti-vozniknoveniya-i-pravila-lecheniya-ostroj-krapivniczy

Этиология, патогенез и принципы лечения крапивницы

Крапивница неясной этиологии

По данным эпидемиологических исследований, выполненных в США, хотя бы один раз на протяжении жизни крапивница наблюдается у 15-25% населения. Различают острую и хроническую крапивницу. Острая крапивница проходит через несколько часов. Возможно сочетание острой крапивницы и отека Квинке.

Хроническая крапивница сохраняется более 6 недель. Она вызвана чаще не иммунными механизмами, в том числе системными заболеваниями. Часто (около 70% случаев) причина хронической крапивницы остаётся невыясненной.

Кроме того, если острой крапивницей чаще страдают дети и подростки, то хроническая крапивница более характерна для людей от 20 до 40 лет.

Причинами развития острой крапивницы являются различные экзогенные раздражители (крапива, укусы и прикосновения насекомых), физические агенты – холод (холодовая крапивница), солнечные лучи (солнечная крапивница), пищевые продукты (рыба, раки, яйца, клубника, мед и др.), лекарственные средства (аминазин, витамины группы В. лечебные сыворотки, вакцины).

Причинами развития хронической крапивницы являются очаги хронической инфекции, хронические болезни пищеварительного тракта (желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени), крови, эндокринной системы. У детей причиной хронической крапивницы могут быть глистные инвазии, у взрослых – лямблиоз, амебиаз.

Роль аллергенов могут играть токсичные вещества, не полностью расщепленные белки. В основе развития крапивницы, как правило, лежит аллергическая реакция гиперчувствительности немедленного типа, представляющая собой анафилактическую реакцию кожи на биологически активные вещества.

Решающую роль в образовании волдырей при крапивнице играют функциональные сосудистые нарушения в виде повышения проницаемости капиллярной стенки, преимущественно в отношении плазмы. В развитии этих сосудистых нарушений важную роль играют медиаторы воспаления – гистамин, серотонин, брадикинин.

В развитии крапивницы от физических воздействий участвует ацетилхолин (холинергическая крапивница). В развитии хронической крапивницы имеют значение также функциональные нарушения центральной и вегетативной нервной системы.

Общие симптомы крапивницы разных форм

• Кожные высыпания и волдыри

• Сильный зуд • Озноб и повышение температуры при распространенных очагах • Высыпания исчезают через несколько часов, но появляются снова.

Симптомы заболевания зависят от выраженности поражения:

• Острая крапивница – обильные высыпания по всему телу, сопровождающиеся расстройством пищеварения, повышением температуры тела, недомоганием. Является следствием реакции организма на новый аллерген, поэтому проходит чаще всего за несколько часов.

• Солнечная форма. Заболевание появляется после нахождения человека на солнце в виде отеков и волдырей на коже с поражением слизистых оболочек. • Папулезный вид – на сгибах рук и ног волдыри со временем трансформируются в узелки (папулы). Возникает у людей с патологией печени, сопровождающей нарушением обмена пуриновых соединений. При патологии возникает повышенная чувствительность к солнечным лучам. Заболевание характеризуется сезонностью: весной и летом. Тяжелое течение – нарушение работы сердца, дыхательной системы с возможностью возникновения шока. • Гигантская крапивница – обширное поражение кожи с повышением температуры, кишечными расстройствами, ознобом. Высока опасность отека Квинке из-за поражения слизистых оболочек дыхательных путей. Длительность – несколько дней. • Хроническая. Возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме при патологии внутренних органов. Волдыри и покраснение кожи возникают приступообразно.

Крапивница у детей чаще всего процесс носит острый характер.

Возникает, как правило, после шестимесячного возраста из-за того, что в более раннем возрасте у ребенка еще невыработана специфическая способность к таким типам реакций в иммунной системе.

Проявления заболевания отличаются большей выраженностью, а также возможным наличием повышения температуры тела, появления болей в суставах, то есть явления общей интоксикации в детском возрасте выходят на первый план.

Принципы лечения

В ходе лечения крапивницы, протекающей в острой форме, больным назначают:

• обильное питье и слабительное для удаления из организма антигена; • антигистаминные препараты (тавегил, димедрол, фенкорол, эриус, супрастин, кларитин); • гипосенсибилизирующие средства (в том числе, раствор глюконата кальция (10%), раствор хлорида кальция (10%), раствор сернокислой магнезии (25%), раствор тиосульфата натрия (30%)). Отек Квинке

При тяжелом течении болезни могут применяться инъекции кортикостероидных гормонов (например, целестона, преднизолона или диспропана) или раствора адреналина (0,1%), а также кортикостероидные мази.

Лечение крапивницы, протекающей в острой форме, направлено, в первую очередь, на ликвидацию причины, вызвавшей болезнь (лечение имеющихся хронических инфекций, болезней внутренних органов, соблюдение строгой диеты).

Больным показаны те же препараты, что и при острой форме крапивницы, однако лечение может быть дополнено энтеросорбентами (увисорбом, энтеродезом, карболеном) и ингибиторами фосфодиэстеразами (папаверином, теофиллином, теобромином).

Помимо этого, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры: субаквальные ванны, ванны на основе отваров лечебных трав, ультрафиолетовое облучение, ПУВА-терапия, ультразвук и санитарно-курортное лечение.

Источник: //pharmedu.ru/publication/etiologiya-patogenez-i-principy-lecheniya-krapivnicy

Лечим Кожу
Добавить комментарий