Крапивницей и ангионевротическим отеком

Крапивница, отек Квинке (ангиоотек) и васкулит

Крапивницей и ангионевротическим отеком

Печалька сегодня звонила по ксолару переносят на месяц ,государственные больницы закрыты((( самим покупать мы не осилим не дай бог шарахнет опять(

Марина, подскажите , сколько по времени находитесь в больнице после укола? Делают в стационаре ?

Марина Савенко ответила11 ответов

Я тоже жду , на данный момент приостановлено обслуживание диспансерных больных в связи с короновирусом ((((( укол сделала только один хватило на 6 недель , и вот опять подсыпает (((

Всем добрый день ! У моего ребёнка ( ей два года ) с полугодовалого возраста , отёк Квинке , крапивница от белков коровьего молока !! Теперь ещё подключился и бронзоспазм !! Вопрос : есть ли вероятность , что это не навсегда ? спасибо )

А точно от молока, а не остатков антибиотиков в оном?

Андрей, здравствуйте , да именно на молоко , на все полосное и кисломолочное и на все что содержит молоко , сухое молоко , молочную кислоту и тд Людмила, и вам с дочкой доброго здоровья. У многих взрослых молоко нормально не усваивается, в группе такого народа хватает. А с детьми одинаково плохо и перестраховываться и быть пофигистом, тем более матери – ребенок так ли иначе считывает Ваши эмоции.Знаю, что некоторые дети спокойно пьют козье молоко, а коровье не переваривают.

Нельзя надеяться, надо искать хороших врачей, может чего подскажут

Здравствуйте у меня отек квинке ангиоотек на молоко а сливки пью с кофе там нет молочного белка козеина так сказала врачь

Татьяна, здравствуйте , очень странно что сливки вам идут! Там тоже содержится белок !! Белок не уничтожается ни при термической обработке ни приброжении! Ну никак короче ! По этому нам нельзя ни говядину ни кисломолочку! При малейшей капле молочного у неё крапивница выходит

Здравствуйте,, подскажите пожалуйста что это? Врача вызывала, 2 разных врача говорят аллергия, нового ничего не вводила в рацион, молочку не едим, смесь только утром 1 раз и на ночь кашку засыпайку. Недавно помыла полы с хлоркой, может на неё? Нам 1 годик.

5 дней уже пьем полисорб, супрастин, бепантеном мажу и отваром лаврового листа, в череде купаю, а улучшений никаких. Что можно сделать??? Не чешет. Сыпь на руках, ногах, животе, попе, на щечках. Температуры, кашля, насморка нет.

Может было у кого-то, долго проходит?

У меня у ребенка точь в точь была такая же ,молоко убрали врач говорила ,и нового ничего не вводить на диете сидели несколько дней и все прошло

На крапивницу не похоже, скорее всего атопический дерматит, попробуйте попасть на прием к дерматологу.

Может быть непереносимость белка коровьего молока, либо просто обострение из-за снижения иммунитета, если, например, сейчас активно зубы лезут.

Быстро сыпь уберёт гормональный крем, но надо искать на что идёт реакция. Мы часто использовали крем Элидел, он не гормональный, можно долго использовать

Всем привет. Когда лежу долгое время начинает болеть голова и отекает лицо, также идет гной из глаз. По утрам не просыпаюсь, а буквально умираю. Утром отекшее лицо бледное. Курю уже 6 лет. По врачам ходил, долгая история, но в бесплатной поликлинике моим здоровьем не особо заинтересованы, долгая история. Если у кого то было или есть что-то похожее отпишитесь пожалуйста.

Шейный остеохондроз? Застой желчи? Гной из глаз жто уже другая история, каньюктивит

Добрый день. Скажите, кто ставил уколы рузама? Помогает? По какой схеме ставятся?

Здравствуйте! Мне врач прописала 10 уколов, 1укол раз в неделю, результата пока не вижу(поставила уже 2),тк может быть побочка в виде усиления высыпания(как у меня на данный момент) .

Здравствуйте после отёка квинке как долго остаётся комок в горле?очень напрягает

Когда как, самое большое было два дня

Ребят может у кого похожее было . Аллергия уже 3-ий месяц , в жизни вообще никаких болячек и тем болеее аллергий небыло, спровоцировать мог перелёт и смена климата . С самолёта постепеннно аллергия увеличивалась в течение времени , до отека Квинки доходило —СМП- капали домой отпускали . Самое важное что она всегда проявляется ближе к вечеру и к утру прям самый разгар , потом постепенно сходит . Сейчас уже месяц сижу на метипреде 6-8 мг и то проявляется . Уже дерматолога и аллерголога-иммунолога обошла . Анализы все в норме . Говорят что хр крапивница связана толи с жкт толи хз . Деньги просто на ветер . Толку нет .

Аналогичная ситуация. Причиной является – хрен знает что (как и у всех) уже полтора года изо дня в день. По началу тоже начиналась к вечеру, пик был в 3-6 часов ночи. Потом плавно перешло в круглосуточную. Гормонозависима- чем больше пьешь тем больше требует, дозировку постоянно надо увеличивать. Ксолар помогает пока.

300 мг ксолара хватает на полтора месяца. Врачей, обследований, анализов пройдено столько ,что уже тошнит от одного только слова -больница. Вены все заколоты так что внутривенно или кровяку, лишний раз не берут. Внутримышечно тоже все в шишаках. А от таблеток желудок уже просто воет.

Надежда на то что я с ней когда нибудь расстанусь уже просто иссякла.

Lesya Kropinova ответила13 ответов Здравствуйте!Я два года болела , такая же была , как Вы ( на фото ) и похуже бывало ! Помог препарат КСОЛАР!Если интересно пишите в личку !

Здоровья Вам !

Александр Белоусов ответил7 ответов

Здравствуйте, тоже самое почти пол года , антигистаминные вообще ни какие не помогают, сейчас пью по эколар врач прописала сначала помогал , щас опять начались высыпания, еще врач говорила про уколы рузам, кто кто-нибудь такие делал ?

Alina Shahova ответила7 ответов Показать следующие комментарии

Здравствуйте у кого хроническая крапивница отёк Квинке ангиоотек перешёл в бронхиальную асму? Два года больно дышать просто в покое спать иногда просто очень больно дышать глубоко вдыхать говорила всем все нормально у вас ревматоидный артрит поражаются лёгкие пришла к терапевту срочно на кардиограмму все хорошо это два с половиной года назад неделю назад пришла к алергологу за свежей справкой пожаловалась на это ей отправила на функцию внешнего дыхания ответ убил у вас Бронхиальная Астма я в шоке выписала Беродуал брызгалку ингалятор и монтелукаст таблетки вот как то так сейчас коронавирус посадили на больничный с самой на карантин у кого было что-то подобное?

Очень часто такое бывает но! При контроле астмы крапивница и квинке могут перестать беспокоить

У меня отёк Квинке ангиоотек на плесень грибы все антибиотики обезболивающее нвпс курицу запахи малину груши много на что

Ребят проверяли грибы в желудке/кишечнике/поджелудочная? (кандида альбикан и подобных). До этого печатал сообщение, зверушек (паразитов) не обнаружено. Но причина-то какая-то есть!?

У меня 3ий рецидив, так что я уже опытный пациент) Просто каждый раз копаю. Принципиально не пью антигистамин (только в искл случаях) анализирую. И вот сейчас подхожу к тому, что грибы причина. У всего есть причина, закрывать глаза и пить тмблетки-это вообще не моя тема..

Раиса, грибы у всех, наши вышли из под контроля (чрезмерное не правильное питание/стрессы) поэтому нужно поменять питание, не люблю слово «диета». Стрессы исключить, хорошо спорт помогает. Ну и я настаиваю, на семенах черного тмина. Про них читайте в инете

Грибы запросто могут быть, особенно в стадии активации мицелия. Но вылечить их невозможно, старше они человека и умнее.

Раиса Аниськова ответила3 ответа А каким способом это можно проверить? Maria, обычное фгдс и сразу же берут мазок из желудка на грибы.плюс вроде по крови из вены можно узнать о наличии грибка Maria, в кишечнике анализ кала на дисбактериоз покажет Показать следующие комментарии

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,как интерпретировать результаты АНЦА,там референсные значения

Источник: //vk.com/urticaria

Ангионевротический отек, отек Квинке, крапивница – в чем разница

Крапивницей и ангионевротическим отеком

Ангионевротический отек, отек Квинке, крапивница — в чем разница между этими тремя заболеваниями? В то время, как о последнем достаточно много известно широкому кругу населения, в отношении первого и второго вопрос остается открытым. В чем их разница? Первый фактор отличия — это локализация отека, второй и третий — форма и течение.

Описание патологий

Все три заболевания относятся к числу болезней, вызванных выделением вазоактивных веществ, главным образом, из жировых клеток. Как правило, речь идет об аллергической реакции.

В случае крапивницы проявления ограничиваются кожным покровом, Квинке и ангионевротический отеки воздействуют на подкожные ткани и более глубокие структуры.

Эти состояния также могут быть частью общих симптомов аллергии и угрожающих жизни анафилактических реакций, которые требуют немедленной интенсивной терапии.

В то время, как отек Квинке затрагивает область гортани, ангионевротический может происходить в разных местах организма.

Ангиоотек особенно часто появляется в подкожной ткани лица, но нередко бывает и на слизистых оболочках органов дыхания и пищеварительной системы. Отек Квинке, таким образом, считается одним из ангиоотеков. В 50-75% случаев этиология (причина образования) таких состояний неясна.

Для эффективности лечения важно определить причину и устранять непосредственно ее. Как правило, при терапии отека, вызванного аллергией, в первую очередь необходимо исключить раздражающий аллерген.

Набухание происходит вследствие высвобождения вазоактивных веществ в клетках.

Кроме того, требуется сосредоточиться на введении антигистаминных препаратов (антиаллергические лекарства), кортикостероидов или модифицированных андрогенов (например, препарата Даназол).

Люди, перенесшие ангионевротический отек, в будущем не должны принимать никаких медикаментов из группы ингибиторов АПФ. К таковым относятся лекарственные средства, предназначенные, в первую очередь, для устранения высокого кровяного давления и застойной сердечной недостаточности.

Оба вида отеков характеризуются следующими проявлениями:

  • припухлость подкожной клетчатки, часто эфемерная и изменчивая;
  • может возникать локальный легкий зуд или покалывание;
  • затрагиваются различные части тела (лицо — окологлазничная область, язык, уши, рот, половые органы, ноги или слизистые оболочки гортани, глотки и т. д.);
  • головная боль;
  • распухание слизистой оболочки дыхательных путей;
  • серьезным осложнением отека гортани является удушье;
  • набухание слизистой оболочки кишечника с возможной кишечной непроходимостью;
  • рвота.

Ангионевротический отек

Ангионевротический отек проявляется как диффузное поражение тонкой подкожной клетчатки, главным образом, на тыльной стороне рук и ног, век, губ, половых органов, а в некоторых случаях и слизистых оболочек. Отек верхних дыхательных путей, вызванный нарушением слизистой оболочки, может привести к дыхательной недостаточности человека.

Это состояние обычно сопровождается яркими клиническими симптомами, а именно, так называемым стридором (подсвистывающее скрипучее звуковое явление, характерное для сужения крупных дыхательных путей, в частности гортани или трахеи), что в некоторых случаях ошибочно принимается за признаки заболевания легких (астмы).

Повышенная чувствительность человека к воздействию холода обычно проявляется крапивницей наряду с ангионевротическим отеком, которые, как правило, развиваются после воздействия раздражающего фактора, например после плавания или во время него. В крайних случаях может развиться бронхоспазм или даже шок, опосредованный гистамином, вследствие чего человек может утонуть.

Солнечные лучи вызывают крапивницу, или хроническую полиморфную сыпь на коже. Необходимо исключить заболевание фотопорфирию (представляет собой наследственное нарушение метаболизма, которое входит в число нарушений биосинтеза гема или относится к порфирии).

Локализации повреждений кожи при холинергической крапивнице маленькие, очень чешутся. Чаще всего речь идет о малозаметных пузырьках, окруженных широкой полосой эритемы.

Указывается, что холинергическая крапивница является результатом необычной гиперчувствительности к ацетилхолину.

Лечение основано на устранении основной причины (модификация питания, исключение лекарств). В случае неопределенной причины следует прекратить прием всех медикаментов, которые не являются необходимыми, рекомендуется исключить из рациона потенциальные аллергены. Хотя острая крапивница и ангионевротический отек обычно проходят самостоятельно, облегчение приносят антигистаминные препараты.

При редкой сыпи (особенно после укусов насекомых) могут быть использованы местные вещества, например, Фенистил гель. Наружное применение кортикостероидов нецелесообразно и неэффективно. Если острый ангионевротический отек влияет на дыхательные пути, необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь.

Отек Квинке

Ангионевротическая отечность в области головы и шеи называется отеком Квинке.

Он проявляется внезапным набуханием, которое, в случае затрагивания гортани и ых связок, может быть опасным для жизни из-за невозможности дышать.

Ангионевротическая отечность способна сохраняться в течение нескольких дней. Синдром Квинке сопровождает до 30% крапивницы.

Это рецидивирующий отек подкожной и подслизистой тканей чаще всего на лице, губах и языке. Опухоль, как правило, не представляет опасности для человека, риск заключается в возможном набухании гортани и обструкции дыхательных путей, как было указано выше. Этиология обычно не определяема. В специализированной литературе указываются повторяющиеся эпизоды отека и крапивницы.

Отек Квинке — заболевание, типичное диффузному поражению подкожной клетчатки в разных местах организма.

Характерными являются четко очерченные, локализованные отекания глубоких слоев дермы и подкожной клетчатки, как правило, имеющие аллергическую основу.

Отечность гортани часто возникает вследствие аллергической реакции, например из-за укусов насекомых. Иногда в качестве сопутствующего явления возникает крапивница.

Кроме отечности может возникать рвота, диарея и головная боль, зуд или покалывание пораженной области. Отек Квинке развивается в течение нескольких минут и, как правило, так же быстро и исчезает. В основном, поражает молодых женщин и имеет тенденцию повторяться.

Острая крапивница

Причинами могут быть укусы насекомых, пищевые аллергены (особенно яйца, морепродукты, орехи, фрукты), лекарственные препараты.

Сыпь способна сопровождать некоторые вирусные заболевания (гепатит, краснуха, инфекционный мононуклеоз).

Иногда симптомы проявляются при попадании в организм минимального количества аллергена, иногда для развития признаков необходимо потребление раздражающих веществ в больших количествах (например, клубники).

Симптомы крапивницы типичные: пузыри на коже от розово-красного до темно-красного цвета, зудящие, размером 1-5 мм, могут расширяться до относительно большой площади.

Затем, как правило, центр локализации «выцветает» и сыпь крапивницы выглядит, как большой круг. Высыпания в течение нескольких часов могут исчезнуть в одном месте и появиться в другом.

Острая крапивница обычно длится на протяжении 1-7 дней, а затем отступает.

Если сыпь покрывает все тело, имеет место генерализованная крапивница, представляющая собой более важное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Тяжелым проявлением недуга, в частности генерализованной формы, являются отеки: ангионевротический и Квинке.

Хроническая крапивница

Заболевание продолжается дольше 3 недель, причину редко удается определить. Время от времени может быть обнаружен возбудитель в виде антибиотиков, пищевых продуктов, безрецептурных лекарственных средств, консервантов и других пищевых добавок, косметических веществ.

При этом всегда необходимо исключить основные хронические болезни, такие как системная красная эритема, полицитемия, лимфома или инфекционное заболевание. Данная группа включает и крапивницу, индуцированную физическими факторами — холодом, солнечным светом. Именно этот тип заболевания часто сопровождается острыми отеками: ангионевротическим и Квинке..

Исчезновение симптомов наблюдается примерно у 50% людей в течение 2 лет. Проблемы, как правило, ухудшаются во время стресса, курения, употребления алкоголя и кофе.

Лечение основано на устранении основной причины. Эффективная терапия возможна только в спорадических случаях. Поэтому рекомендуется в дополнение к режиму лечения использовать препараты из группы антигистаминных в долгосрочной перспективе.

При более тяжелых случаях (генерализованная крапивница, сильные отеки) нельзя избежать введения кортикостероидов.

Тем не менее применение этих препаратов не должно проводиться до тех пор, пока не будут исчерпаны все другие терапевтические возможности.

Терапевтические подходы — различия

В то время, как при острой форме крапивницы применяются различные системные терапевтические меры, основанные на диетических изменениях, очищении кишечника, приеме седативных препаратов и витаминных добавок, медикаментом первого выбора при остром отеке глотки или гортани является адреналин (подается в форме укола в разбавленном виде 1:1000).

Инъекции могут быть дополнены локальным применением распыленного адреналина — разбавленный раствор 1:100 вместе с инъекционным внутривенным введением любого лекарства из группы антигистаминных препаратов (например, Дифенгидрамин). Эта процедура, как правило, предотвращает обструкцию дыхательных путей (то есть создание препятствий в дыхательных путях).

Однако, несмотря на принятые меры, необходима готовность для возможного немедленного открытия дыхательных путей либо введением эндотрахеальной канюли — то есть интубацией, либо выполнением трахеостомии — созданием отверстия в трахее на передней стороне шеи. Необходимостью является подача увлажненного кислорода.

При хронической крапивнице примерно в половине случаев в течение 2-х лет происходит спонтанная ремиссия (то есть исчезновение явных клинических симптомов заболевания). Избегание стрессовых ситуаций нередко помогает уменьшить частоту и тяжесть отдельных эпизодов.

Причины, по которым в некоторых случаях симптомы внезапно усиливаются, могут заключаться в приеме некоторых лекарственных препаратов (таких, как Аспирин). В равной степени принимается во внимание и потребление алкогольных напитков или кофе и табака. В таких случаях необходимо избегать использования этих продуктов и веществ.

Если крапивница и сопутствующие ей отеки возникают в связи с использованием Аспирина, необходимо исследовать возможное наличие повышенной чувствительности к подобным лекарствам из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), к веществу тартразин (добавка, используемаядля окрашивания пищевых продуктов и медикаментов).

Заключение

Случаи аллергических реакций (даже легкой крапивницы с отеками или без) следует понимать, как проявление пожизненного недуга, и помнить, что признаки состояния могут изменяться, возможно, возрастать. С другой стороны, зудящую сыпь после укусов насекомых нельзя считать аллергией. Большинство из таких симптомов являются местными кожными реакциями на яд.

Источник: //OtekHelp.ru/obshhie/angionevroticheskij-kvinke-krapivnitsa.html

Крапивница и ангионевротический отек: симптомы, диагностика, неотложная помощь и лечение

Крапивницей и ангионевротическим отеком

Крапивница (или крапивная сыпь) — это эритематозные, бледные, отечные, безболезненные, зудящие поражения, которые обычно продолжаются менее 24 часов и не оставляют никаких остаточных следов при разрешении. Примерно в 40% случаев крапивница сочетается с ангионевротическим отеком.

Ангионевротический отек — это отек, который охватывает глубокие подкожные слои, и может возникать как в острых, так и в хронических случаях. Случаи, длящиеся менее 6 недель, считаются острыми, могут вызываться специфическими раздражителями, и проходят самостоятельно. Случаи, которые продолжаются 6 и более недель, классифицируются как хронические, и возникают «спонтанно».

Хроническая крапивница редко обусловлена специфическими раздражителями.

Ангионевротический отек может возникнуть без крапивницы, и это отдельная клиническая ситуация, требующая другого диагностического подхода.

В зависимости от данных анамнеза, физикального осмотра и лабораторных исследований, он может классифицироваться как вызванный лекарственными средствами ангионевротический отек, врожденный ангионевротический отек или приобретенный ангионевротический отек.

Многие случаи острой крапивницы и / или ангионевротического отека аллергические по своей природе, и вызваны IgE-опосредованной реакцией.

Самыми распространенными провоцирующими факторами являются лекарственные средства (например, пенициллины, сульфаниламиды, миорелаксанты, диуретики, НПВС) и пищевые продукты (например, молоко, яйца, арахис, лесные орехи, плавниковые, моллюски).

Укусы насекомых или контакт с другими аллергенами может привести к острой крапивнице и / или ангионевротическому отеку. Могут проявляться и механизмы, не связанные с IgE, в таких случаях часто задействованы отдельные лекарственные средства (например, НПВС, опиоиды, ванкомицин), рентгеноконтрастные красители или острые вирусные инфекции.

Этиологию хронической крапивницы и / или ангионевротического отека выявить труднее. Около 40% случаев считаются аутоиммунными по своей природе, в то время как многие случаи являются идиопатическими.

Аутоиммунную крапивницу характеризует наличие аутоантител IgG к высоко аффинному рецептору IgE (Fc эпсилон R1), или наличие антител к щитовидной железе. В то же время, признаки и лечение лиц с аутоиммунной крапивницей такие же, как и у лиц с идиопатической крапивницей, с той разницей, что первая длится дольше.

В отличие от острой крапивницы, менее 10% пациентов с хронической крапивницей знают конкретную экзогенную причину своего заболевания. У лиц с физической крапивницей не возникают поражения без действия триггера, в то время как при острой или хронической крапивнице поражения возникают спонтанно и непредсказуемо.

Кстати, сильные эмоциональные раздражения часто выступают значительным провоцирующим фактором обострения.

Мастоциты считаются первичными эффекторными клетками при крапивнице. Мастоциты распределены по телу, включая дерму, субдерму и слизистые поверхности. При активации тучных клеток происходит их дегрануляция, в результате чего высвобождаются медиаторы такие как гистамин, лейкотриен С4 и простагландин D2.

Высвобождение этих медиаторов приводит к вазодилатации и увеличению сосудистой проницаемости. Клинически это проявляется отеком и зудом. Второе, отсроченное, высвобождение воспалительных цитокинов (фактор некроза опухолей, интерлейкин-4, интерлейкин-5) отвечает за образование воспалительного инфильтрата и долговременные поражения.

При биопсии кожных поражений выявляют плотный периваскулярный воспалительный инфильтрат, состоящий из CD4 + лимфоцитов, эозинофилов, базофилов и нейтрофилов. В небольшой части случаев выявляются признаки сосудистой деструкции, некроза или отложения иммунных комплексов.

Если присутствует сосудистая деструкция, то это скорее уртикарный васкулит, чем простая крапивница.

Крапивница ограничивается дермальными слоями, в то время как ангионевротический отек захватывает более глубокие субдермальные слои и участки слизистой оболочки.

Ангионевротический отек часто вызывается теми же реакциями тучных клеток, что и крапивница, а также может возникать в результате искаженной активации кининовой системы, раздраженной действием лекарств, или дефектов в системе комплемента.

  • Острая крапивница — это состояние, которое обычно проходит самостоятельно. Случаи, длящиеся менее 6 недель, считаются острыми. Как правило, частые причины включают реакции гиперчувствительности (лекарственные средства, продукты питания, укусы насекомых), токсические реакции, контактные реакции (внешние аллергены, такие как трава, слюна животных, латекс), иммунокомплексные заболевания (поствирусные, сывороточная болезнь), или часто этиологию установить не удается. Если случай возникает без провоцирующего фактора, он называется идиопатическим.
  • Хроническая крапивница определяется как ежедневные или почти ежедневные повторяющиеся эпизоды крапивницы, которые длятся более 6 недель. Этиология чаще всего неизвестна, или идиопатическая. Продукты питания или лекарственные средства редко вызывают хроническую крапивницу. Хроническая крапивница иногда сочетается с аутоиммунным заболеванием, и напоминает иммунокомплексный феномен. Она может длиться месяцами или даже годами, как правило, со спонтанным выздоровлением.
  • На физическую крапивницу приходится от 15% до 20% случаев крапивницы. Среди подтипов — дермографизм, холинергическая крапивница, замедленная крапивница от давления, реакция на солнце, холод, вибрацию и воду.
  • Ангионевротический отек — это отек, который охватывает глубокие подкожные слои. Ангионевротический отек может возникать с или без крапивницы, и протекать в острой или хронической форме.

Диагностическая оценка разновидности крапивницы во многом зависит от того, хроническая это крапивница или острая, и есть ли у пациента ангионевротический отек без крапивницы. Диагноз острой крапивницы (длится

Источник: //www.eskulap.top/neotlozhnaja-pomoshh/krapivnica-i-angionevroticheskij-otek/

Лечим Кожу
Добавить комментарий