Лечение дерматографической крапивницы

Демографическая крапивница: фото, симптомы, причины, лечение, профилактика

Лечение дерматографической крапивницы

Сразу стоит сказать, что это заболевание никак не связано с демографией, поскольку правильное его название — дермографическая крапивница (на греческом языке Derma — значит «кожа», grapho — значит «писать»).

Патология — это проявляющийся на поверхности кожи сигнал о том, что организм страдает от болезни или аллергической реакции. Симптом не вызывает боли, не сопровождается воспалением или общим ухудшением самочувствия.

Но если сама крапивница проходит быстро (1—2 часа) и лечить ее не нужно, то диагностику и лечение вызвавших ее заболеваний или аллергии лучше не откладывать.

Особенности и симптомы

Крапивница — распространенное кожное поражение, встречающееся у людей любого пола и возраста, проявляющееся в разных формах, в том числе и дерматографической.

Есть два пути образования крапивницы:

  • Иммунный. После того как в организм попадают аллергены, иммунитет реагирует, вырабатывая для защиты антитела. Антитела, в случае повторного проникновения раздражителя, присоединяются к тучным клеткам, из-за чего в кровь выделяется гистамин.
  • Не иммунный механизм — тоже связан с выбросом в кровь гистамина и других биологически активных веществ, но не из-за проникновения в организм аллергена, а по каким-либо другим причинам. Например, из-за влияния антибиотиков, иных лекарственных препаратов, сильнодействующих веществ или физического воздействия.

Дермографическая форма — не самая тяжелая, так как не приносит боли и дискомфорта.

Дермографизм — медицинское понятие, подразумевающее, что по патологическим причинам эпидермис реагирует на физическое воздействие. Если на коже человека с этой проблемой карандашом провести линию, то вскоре она станет белой, а затем покраснеет и выступит.

По скорости и длительности реакции демографическую крапивницу делят на 3 типа:

  • Немедленный — возникает через пару минут после механического воздействия и длится около получаса.
  • Средний — проявляется через несколько часов. Длительность 3—10 часов.
  • Поздний — возникает примерно через 5 часов и длится до двух дней.

Локализуется болезнь в месте физического раздражения (натирания, расчесывания).

Симптомы одинаковы для детей и взрослых. Характерные внешние проявления можно рассмотреть на фото ниже. На месте возникновения красноватых полос или следов другой формы могут также образовываться волдыри. Если больной испытывает сильное психоэмоциональное напряжение, болезнь обычно осложняется.

Дерматографическая крапивница бывает трех видов:

  • проявляющаяся под воздействием холода (холодозависимая),
  • белая крапивница — характеризуется тем, что рубцы имеют белый цвет,
  • красный дермографизм — появление красных полос.

Причины возникновения

Патология развивается в таких случаях:

  • наследственная предрасположенность,
  • очень чувствительна к физическому воздействию кожа,
  • иммунитет ослаблен по каким-либо причинам (прием антибиотиков или других лекарств, перенесенные инфекционные заболевания),
  • дисбактериоз,
  • заражение паразитами,
  • механические повреждения кожи,
  • прием противовоспалительных средств, анальгетиков,
  • стрессы,
  • проблемы со щитовидной железой,
  • опухоли злокачественного или доброкачественного вида.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается аллерголог, дерматолог или иммунолог. Врачи опрашивают пациента, чтобы выяснить продолжительность и периодичность проявления симптомов.

Аллерголог устанавливает, на какие раздражители реагирует пациент и контактировал ли он с ними в последнее время. Для этого проводится опрос и соответствующие обследования.

Важно уточнить, проходил ли пациент медикаментозную терапию.

Кожу осматривают на предмет других дерматологических болезней. Применяют следующие методы диагностики:

  • Общий анализ крови, анализ мочи, кала.
  • Анализ на СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Биопсия кожи.
  • Исследование скорости реакции эпидермиса на воздействие. На кожу надавливают тупым предметом, оставляя след.
  • Кожные покровы в течение пяти минут раздражают при помощи льда или холодной воды.

Если есть подозрения, что причиной заболевания стали проблемы с ЖКТ, пациента направляют к гастроэнтерологу. Для выяснения состояния щитовидной железы и возможного наличия сахарного диабета потребуется консультация эндокринолога. Иммунолог выявляет иммунные болезни и выясняет, не был ли ослаблен организм.

Крапивница у ребенка

Дети часто страдают от аллергии, из-за этого у них нередко возникает дермографический синдром.

На появление признаков заболевания влияют такие факторы:

  • чрезмерное пребывание на солнце,
  • переохлаждение,
  • ношение некачественной или дискомфортной одежды и белья,
  • аллергия на шерсть домашних животных,
  • повышенная влажность в помещении,
  • часто родители совершают ошибку, укутывая своих детей во множество слоев теплой одежды.

Симптомы такие же, как и у взрослых, но несколько острее:

  • высыпания,
  • отечность кожи,
  • иногда — зуд,
  • температура тела может немного превышать норму.

Детям назначают противоаллергические медикаменты (в индивидуальном порядке, в соответствии с весом ребенка и возрастом), минимизируют контакт с раздражителем. Действовать нужно быстро, чтобы не допустить развития хронической формы болезни.

Малышу выписывают витамины, изменяют рацион (исключают продукты-аллергены). Желательно купать ребенка в ванне с добавлением травяных отваров, чтобы облегчить симптомы.

Для профилактики рецидива заболевания рекомендуется следующее:

  • укреплять иммунитет,
  • выбирать качественную и удобную одежду,
  • не давать ребенку расчесывать высыпания.

Терапия

Лечение проводят в трех направлениях:

  • Этиотропное. Предполагает выявление и устранение аллергена.
  • Патогенетическое. Выписываются антигистаминные средства первого (Димедрол, Супрастин, Фенкарол) или второго (Кларитин, Кларидол, Зиртек) поколения. Последняя группа препаратов обычно рекомендована больным с хроническим видом крапивницы.
  • Симптоматическое. Заключается в купировании симптомов. Чаще применяют местные средства: Фенистил-гель, Эплан, Протопик.

Для эффективного лечения пациент должен выполнять указания врача:

  • Соблюдать оговоренную диету. Нужно отказаться от вредных привычек, сахара, сладостей, кондитерских изделий, жареного, соленого и острого.
  • Прекратить носить натирающую и неудобную одежду и белье, а также одежду, сшитую из шерстяных и синтетических тканей.
  • Не перегреваться и не переохлаждаться.
  • Не перенапрягаться, не нервничать.

Нетрадиционная медицина

Для лечения этой кожной патологии применяют народные средства. Однако не следует заниматься самолечением, фитопрепараты нужно использовать только в соответствии с указаниями врача.

Рецепты средств, помогающих ускорить выздоровление в домашних условиях:

  1. Настой череды внутрь. Одна столовая ложка череды настаивается 10 минут в 250 мл кипятка. Принимать настой 3 раза в день по 1 столовой ложке перед основными приемами пищи.
  2. Свежевыжатый морковный или свекольный соки. Их нужно разбавлять водой в соотношении 1:1 и пить по 100—150 мл в день.
  3. Ванна с добавлением отвара майорана. Заливают 200 г сухого сырья кипятком (2 л), варят 10 минут после закипания. Процеживают через час и выливают жидкость в ванну. Продолжительность процедуры — 15—20 минут.

Профилактика

Следующие рекомендации помогут избежать проявлений крапивницы:

  • Правильно питаться и контролировать состояние ЖКТ.
  • Следить за иммунитетом, не допускать ослабления защитных функций организма.
  • Правильно выбирать одежду и обувь.
  • Избегать стрессов и переутомления, соблюдать режим сна.
  • Вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями.

В большинстве случаев заболевание проходит, когда устранены его причины (болезни и аллергия).

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: //fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/pochemu-voznikaet-demograficheskaya-krapivnicza-i-kak-s-nej-borotsya

Дермографическая (механическая) крапивница: лечение, причины, особенности заболевания на нервной почве

Лечение дерматографической крапивницы

Кожа человека выполняет ряд очень важных функций и задач и обеспечивает бесперебойную работу всего человеческого организма. Её значение в жизни очень велико, так как все внешние воздействия на организм первоначально воспринимаются именно через кожные покровы.

К сожалению, дерматологические заболевания в наше время крайне распространены и серьёзно влияют на качество жизни людей.

Одной из таких болезней является дермографическая крапивница, при которой даже небольшие прикосновения способны привести к патологическим реакциям организма.

Описание болезни

Дермографическая крапивница является особым кожным заболеванием, при котором после механического повреждения проявляются волдыри, эритемы и различные высыпания. Этот вид дерматологического отклонения является очень распространённым, однако пациенты не спешат обращаться с ним к врачам, поэтому регистрируется оно нечасто.

Практически 5% населения Земли в разной степени замечают у себя проявления этого заболевания, но сильно выраженную симптоматику отмечает небольшой процент больных, в большинстве ситуаций она остаётся практически незаметной.

Заболеванию подвержены люди любого пола, возраста и национальности, не существует статистически доказанной зависимости болезни от этих параметров.

Название эта болезнь получила благодаря своим внешним проявлениям, так как на коже можно рисовать и писать слова

Другим названием является уртикальный дермографизм, уртикария, механическая или дерматографическая крапивница. В настоящее время учёные изучают механизмы возникновения этого заболевания.

В народе порой принято её называть демографической, но этот термин является ошибочным и используется из-за созвучности с официальным названием.

Правильным обозначением является дермографическая крапивница, что в переводе означает «писать на коже» или «надписи на коже». Появился этот термин из-за своеобразных следов, которые остаются на коже пациентов после механического повреждения.

В некоторых ситуациях можно даже рисовать на кожных покровах и раздражение проявляется в форме нанесённого изображения.

Классификации

Существует несколько разновидностей дермографической крапивницы. Все они обусловлены похожими механизмами. Среди них своей необычностью выделяется «аллергия на воду». Другим названием является аквагенная крапивница.

У пациентов, после принятия душа, на коже образуются полосы, которые остаются из-за механического воздействия струй воды на кожные покровы. Некоторые считают, что воспаления и зуд являются следствием реакции организма на воду, однако это утверждение неверно.

Процесс формирования воспалённых следов такой же, как и при почёсывании кожи.

По форме течения особенно выделяется хроническая форма, она часто рецидивирует и порой сопровождает пациентов на протяжении всей жизни.

Выделяется два вида дермографической крапивницы по причине возникновения:

  • первичная формируется как самостоятельное заболевание;
  • вторичная является следствием других нарушений в функционировании организма.

Также существует три типа дермографической крапивницы по срокам формирования воспаления:

  • немедленная, сыпь проявляется в течение нескольких минут, держится около тридцати минут;
  • средняя, сыпь формируется примерно через два часа и проходит через 3–9 часов;
  • поздняя, сыпь проступает примерно через шесть часов и остаётся на коже несколько дней, самый редкий тип.

Неприятные следы могут появляться на любых участках тела, но реже всего они выявляются на лице.

Причины и факторы развития

В настоящее время причины формирования дермографической крапивницы ещё до конца не изучены.

Считается, что это заболевание является многофакторным и повлиять на её возникновение могут различные причины.

В некоторых случаях является доказанным наследственная природа болезни, так как у детей, у чьих родителей есть уртикальный дермографизм, выше шанс обнаружить у себя это заболевание.

В некоторых ситуациях на появление этого вида крапивницы могут повлиять:

  • нервные перенапряжения, стрессы;
  • эндокринные нарушения;
  • вирусные заболевания;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • заражение глистами;
  • переливание крови;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • реакция организма на некоторые лекарственные препараты.

Однако, в большинстве случаев заболевание носит идиопатических характер, так как причина его возникновения остаётся невыясненной.

Сам механизм возникновения высыпаний заключается в активировании тучных клеток (лаброцитов), которые начинают усиленно выделять различные вещества, в том числе гистамин.

За счёт его воздействия на организм, происходит расширение артериол, стенки сосудов становятся более проницаемыми, жидкости из окружающих тканей начинают быстрей всасываться и на поверхности кожи, где произошло механическое воздействие, формируется отёк.

Также раздражаются рецепторы и пациенты порой жалуются на зуд. К месту отёка направляются клетки, которые формируют воспалительный процесс.

В тучных клетках находятся гранулы с гистамином, которые высвобождаются в процессе дегрануляции и попадают в организм

В настоящее время сам механизм активации лаброцитов остаётся неизвестным.

Существуют гипотезы, что из-за различных генетических факторов или нарушений обмена веществ происходит отклонение в строении их мембраны. Из-за этого происходит дегрануляция тучных клеток, что в норме является защитным механизмом.

Однако при дермографической крапивнице этот процесс приводит к патологическим кожным реакциям.

Некоторые специалисты выдвигают гипотезу о реактивности тканей организма. В норме у всех людей происходит активация лаброцитов при механическом воздействии, однако только у небольшого числа из них появляются аномальные высыпания. Выделяемое количество гистамина столь мало, что у здорового человека оно не может привести к такой сильной реакции.

У пациентов с дермографической крапивницей повышена чувствительность к этому веществу и даже его небольшое выделение из тучных клеток провоцирует уртикарию. Судя по этому предположению, дело не в нарушениях в процессе дегрануляции тучных клеток, а в восприимчивости отдельных пациентов к гистамину.

В некоторых случаях провоцируют заболевание оба механизма.

Симптомы

Симптоматика заболевания у пациентов сильно различается. У некоторых возникают небольшие припухлости на месте воздействия и слабое раздражение. Однако, в более запущенных случаях, формируется сильная эритема (покраснение кожи из-за расширенных капилляров), волдыри.

Зуд периодически проявляется, но значительно реже, чем при других видах крапивниц. У особо чувствительных пациентов провоцирующим фактором могут стать швы от одежды, тугая одежда, ношение часов, почёсывание, слабые удары, а порой даже просто проведение пальцем по поверхности кожи или слабое нажатие.

В особенно серьёзных случаях образуются волдыри.

Даже после слабого почёсывания на поверхности кожи остаются следы

Высыпания и припухлости на коже могут держаться от нескольких часов до нескольких дней. После исчезновения не остаётся никаких следов, рубцов или других внешних последствий.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При первых признаках возникновения крапивницы стоит обратиться к дерматологу. Выявление уртикальной дермографии редко вызывает сложности, так как внешняя симптоматика является очень характерной для этого заболевания.

Для диагностики врач будет использовать специальный прибор — дермографометр. С его помощью можно оказывать дозированное нажатие на поверхность кожи и определить порог чувствительности.

Результаты оцениваются через 2, 12 и 48 часов.

В крайне редких случаях наблюдаются какие-либо изменения в анализах крови. Иногда обнаруживается завышенное количество эозинофилов. Часто это может быть следствием наличия в организме гельминтов, которые могут спровоцировать возникновение крапивницы. Также пациентам рекомендовано пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога и аллерголога.

Для дифференциальной диагностики будет проводиться воздействие на поверхность кожи с помощью тепла, холода и смачивания увлажнённой салфеткой. Это позволяет отличить дерматографическую крапивницу от её других видов.

Методы лечения заболевания

Лечение дермографической крапивницы требуется далеко не всегда. В большинстве случаев высыпания проходят самостоятельно и не вызывают сильного беспокойства у пациентов. Порой после излечения от первоначального заболевания проходит и уртикария.

Медикаментозная терапия

При остром течении болезни врачи выписывают антигистаминные средства. В зависимости от частоты возникновения высыпаний их необходимо принимать разово при возникновении симптомов или на постоянно основе, если заболевание носит хронический характер. Существует большое количество противоаллергических препаратов, которые может назначить врач (Лоратадин, Цетиризин, Кларитин, Эриус).

В настоящее время существует лекарство нового поколения, которое показывает хорошие результаты при лечении дермографической крапивницы и не вызывает сонливость — Трексил (выпускается в форме таблеток и суспензий). Бывают ситуации, когда препараты последнего поколения не оказывают должного результата и тогда в схему лечения добавляют лекарство с другим активным веществом.

Антигистаминные препараты осуществляют блокаду рецепторов гистамина в организме

Иногда назначают Кетотифен, он способен улучшать проводимость мембран в тучных клетках и уменьшает количество выделяемого гистамина, подавляя H1-рецепторы гистамина. Однако препарат подходит не всем пациентам и иногда не даёт положительных результатов. В этом случае назначают средства, блокирующие H2-рецепторы (Циметидин, Ранитидин, Фамотидин).

Кетотифен является стабилизатором мембран тучных клеток и частично снижает активность гистамина

Глюкокортикоидные средства назначаются в наиболее тяжёлых случаях. Могут выписать слабоактивные мази (Синафлан, Флуцинар, Латикорт) и сильнодействующие препараты (Адвантан, Локоид, Кловейт). В особенно острые периоды назначается Преднизолон и Дексаметазон в инъекциях.

Глюкокортекоидные средства являются гормональными противовоспалительными препаратами, которые могут вызывать привыкание

При формах дермографической крапивницы, развившейся на фоне стресса, пациентам назначают дополнительно следующие препараты:

  • витамины В1, В6, В12 в таблетках или инъекциях (Нейромультивит, Мильгамма);
  • различные успокоительные растительные средства (Валериана, настой пустырника, Новопассит);
  • седативные средства в особо острые периоды (Беллантаминал, Беллоид).

Для улучшения состояния сосудов и укрепления их стенок применяют следующие лекарства:

  • витамин С (аскорбиновая кислота);
  • флавоноиды (Рутин, Аскорутин, Квецетин, Витамин Р);
  • ангиопротекторы (Венорутон, Детролекс, троксевазин).

Флавоноиды необходимо применять только при контролировании свёртываемости крови, чтобы избежать повышенной вязкости и возникновения тромбов.

Диета

Дермографическая крапивница не является аллергическим видом заболевания и при ней редко назначают диеты. Однако для общего улучшения самочувствия советуется исключить следующие продукты:

  • острая, жареная и копчёная пища;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • шоколад.

Стоит разнообразить свой рацион кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Народные средства

Народные средства редко могут помочь при лечении дермографической крапивницы и следует проконсультироваться с врачом перед приёмом любых растительных средств.

Крапива с лимонным соком

В аптеке приобретите сухие листья крапивы. Залейте один пакетик с растением стаканом кипятка и дайте настояться в течение пятнадцати минут. Затем добавьте в настой одну ложку свежевыжатого лимонного сока. Употребляйте данное средство по половине стакана перед едой два раза в день.

Ванны с майораном

Возьмите 200 гр свежего или сушёного майорана. Залейте его литром кипятка и дайте настояться в течение получаса. Принимайте тёплые ванны с полученным настоем в около двадцати минут два раза в неделю.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Дермографическая крапивница не является опасным заболеванием и не приводит к серьёзным последствиям или осложнениям.

В некоторых ситуациях, если провоцирующим фактором был стресс, то уже через неделю от заболевания не остаётся и следа. В редких случаях пациенты могут занести инфекцию при расчёсывании воспалённой кожи.

В случае хронической формы этот вид крапивницы может часто проявляться и лечение способствует только уменьшению выраженности симптоматики.

Несмотря на безопасность и отсутствие осложнений, дермографическая крапивница может приносить неудобства пациентам

Демографическая крапивница: 8 фото, лечение, причины и симптомы

Лечение дерматографической крапивницы

Демографическая крапивница — нечасто встречающийся подтип аллергической крапивницы аутоиммунного происхождения. Проявляет себя в виде мгновенной кожной реакции на малозначительное механическое раздражение.

Поверхность кожи покрывается пузырьковыми зудящими образованиями или красноватыми прямыми полосками. В ряде ситуаций лечение не требуется, однако если через несколько суток симптомы не ушли, требуется обращение в больницу.

Демографическая крапивница. Причины

Из-за редкости и неявных внутренних сигналов демографической крапивницы причин патологии не обнаружено до сегодняшних дней. Ведутся исследования.

Однако есть предполагаемые факторы, которые могут провоцировать патологию:

  • Генетическая склонность. В ряде случаев наблюдается взаимосвязь между данной патологией и наследованием аутосомно-доминантного типа.
  • Эмоциональное перенапряжение. Особенно стрессы длительного характера.
  • Ослабленная иммунная система. Особенно при ослаблении иммунитета при инфекционных поражениях.
  • Эндокринные патологии. И вызванные ими нарушения в гормональном фоне.
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Переливание крови.
  • Присутствие в организме опухолей. Включая доброкачественные образования.
  • Прием противовоспалительных медикаментов нестероидного типа, местных анальгетиков и составов с содержанием йода.
  • Наличие глистов. Паразиты снижают иммунную функцию организма и выделяют вредные вещества.
  • Формирование патологии самостоятельно. Без сопутствующих и предрасполагающих факторов. Данный случай вызывает наибольшее число вопросов среди специалистов и исследователей.

У здорового организма без серьезных патологий внешний контакт с физическими раздражителями приводит к росту выработки лаброцитов — специальных иммунных клеток. Однако их объема и активности недостаточно для того, чтобы вызвать острую негативную реакцию кожи.

В случае с больными демографической крапивницей ситуация обратная. При контакте с раздражителем организм выделяет большие объемы гистамина и биоактивной жидкости.

Это влечет за собой увеличение размера артерий и проницаемости сосудистых стенок. В тканях скапливается излишняя биожидкость и формируются отеки. Кожные рецепторы раздражаются.

Поэтому во время лабораторных исследований было высказано предположение, что данный тип патологии вызывает не столько производство лаброцитов, сколько неправильная ответная реакция систем организма на раздражители.

К факторам-провокаторам высыпаний можно отнести:

  • предпочтение тесной неудобной одежды (плохо обработанные швы повреждают эпидермальную поверхность);
  • тяжелые сумки с ручкой, перекинутой через плечо (сильное давление);
  • интенсивное растирание кожи (при массажировании, полотенцем, при мытье вехоткой);
  • расчесывание кожи (например, при зуде от укуса комара и т. д.).

Как видно, патологию в основном провоцируют механические грубые воздействия. Однако разные подтипы механической крапивницы, причины и лечение которых могут отличаться.

В любом случае, особенно тяжело приходится детям с демографической (механической) крапивницей. У них высыпания могут возникнуть во время подвижных игр. Например, при небольших ударах, царапинах, а также вследствие растирания областей с ушибом.

Узнать подробнее

Демографическая крапивница. Симптоматика

Заболевание быстро вспыхивает и так же скоро уходит. Как правило, симптоматика такой крапивницы проявляет себя спустя несколько минут после раздражающего воздействия. А уходит — в первые недели терапии.

Однако помимо стандартной, бывают легкая и бессимптомная формы. При легкой форме симптомов может вообще не быть, а сама болезнь бесследно утихает спустя 1-2 суток. При тяжелом протекании патология может не уходить от 1-2 месяцев до нескольких лет.

Кроме того, дермографизм делят на несколько подтипов:

  1. Красный. После раздражения на эпидермисе проглядываются красные полосы. Нередко этот вид сопровождается дерматитом себорейного типа.
  2. Белый. При раздражении на коже формируются белые полосы.
  3. Холинергический. Провоцируется низкими температурами. По симптомам похож на холодовую крапивницу.
  4. Семейный. Передается по наследству.

Вне зависимости от типа демографической крапивницы, фото симптомов и лечение можно найти в сети.

Как правило, механический тип проявляется на небольших участках тела. Редко когда высыпания поражают большие площади. Еще более редко образования формируются паховой зоне и на головной коже.

Если, к примеру, слегка провести ногтем или спицей по коже обычного человека, на ней появится белая полоса, которая быстро исчезнет. У лица с дермографизмом вместо полосы сформируется воспаленный рубец красноватого оттенка и с белесой серединой.

В ряде ситуаций механическая крапивница сопровождается следующими симптомами:

  • зуд, нередко возрастающий в вечернее время;
  • жжение, болеощущения и отечность в зонах повреждения;
  • рубцы в форме ровных светловатых линий, цвет границ которых варьируется от бледновато-красного до темно-бордового;
  • общая ослабленность организма, недомогание, в редких обстоятельствах — температурное повышение;
  • усугубление симптомов при повышении температуры окружающей среды (например, при жаре или после сауны).

Перечисленные проявления характерны для всех типов патологии.

Демографическая крапивница. Лечение

При демографической крапивнице лечение требуется нечасто. Обычно болезнь проходит самостоятельно. Терапию назначают лишь в случаях, когда симптоматика слишком интенсивно выражена или патология не исчезает в течение длительного времени.

При обнаружении признаков заболевания требуется первая помощь:

  1. Категорически исключают любое механическое раздражение кожной поверхности.
  2. Принимают средство-антигистамин.
  3. С целью снять зуд можно прибегнуть к холодному компрессу. Если нет непереносимости холода, несколько ледяных кубиков заворачивают в бинт или салфетку и накладывают на пораженную область. Если непереносимость холода присутствует, готовят настой из ромашки (2 аптечных пакетика заливают кипятком и остужают), смачивают в настое бинт и так же прикладывают к больной зоне.

Если при механической крапивнице лечение все же требуется, назначается медикаментозная терапия. Пациенту показано:

  • Прием антигистаминов Н1. С этого начинают лечение. Больной должен каждодневно принимать по одной таблетке перед сном курсом в 1-2 недели. Средства данного типа выборочно блокируют гистаминовую активность. Они убирают всю симптоматику, не избавляя лишь от красноватых шрамов и рубцов, которые проходят самостоятельно спустя 2-4 месяца. Облегчение приходит уже через 2-5 дней.
  • Прием антигистаминов Н2. Показаны в ситуации невосприимчивости организма к гистаминам Н1. Препараты Н2 выборочно связываются с гистаминовыми рецепторами, притормаживая или убирая его активность. Средства можно использовать в сочетании с предыдущими.
  • Стероиды внутреннего приема. Показаны в крайних случаях — при неэффективности первых двух типов средств.
  • УФ-лучи. Светотерапия помогает облегчить и ускорить терапию в недолгосрочной перспективе.
  • Антидепрессанты. Снижают степень стресса и облегчают симптомы.
  • Мази, гели, кремы. Используют разные составы, снимающие зуд и воспалительный процесс, убирающие раздражение, борющиеся с краснотой и шрамами. Многие из них содержат в экстракт или гель алоэ.

Все средства и дозировки должны назначаться в больнице после диагностики и выявления особенностей болезни.

Демографическая крапивница. Профилактические меры

Для предотвращения дерматографической крапивницы следует помнить о ряде мер предосторожности:

  • не потреблять в пищу продукты-провокаторы;
  • следовать режиму дня;
  • придерживаться правил здорового образа жизни;
  • отдавать предпочтение комфортной свободной одежде из мягких материалов (она не должна давить на кожу и не должна прилегать к потенциально «опасным» кожным зонам);
  • избегать вещей из шерсти и синтетических материалов;
  • не допускать резких температурных перепадов и следить за режимом температуры в доме;
  • перед сном проветривать комнату (желательно, чтобы всю ночь в ней было прохладно);
  • не допускать стрессовых ситуаций;
  • не посещать бани и сауны, не прибегать к массажу;
  • при принятии ванной пользоваться только мягкими губками;
  • отдавать предпочтение детским шампуню, мылу или гелю для душа (обычно они не содержат агрессивных компонентов вроде жестких ПАВов);
  • стараться не допускать любого трения, давления или грубого контакта (не носить тугие ремни, стараться не перекидывать сумку через плечо, избегать ушибов, царапин и так далее);
  • стараться не потеть;
  • при укусе насекомого не расчёсывать больную зону, обработать укус дезинфицирующим средством.

Кроме того, желательно всегда одеваться теплее и носить шляпу с широкими полями во время активного солнца. К выбору места отдыха и работы также стоит подойти со всей ответственностью — больному противопоказаны холод и мороз, открытое солнце.

Лицам, которые успешно излечили дерматологическую крапивницу, стоит записаться на повторно обследование — чтобы подтвердить результат. В некоторых случаях заболевание возвращается, однако происходит это очень редко.

Источник: //www.dermatit.net/krapivnica/demograficheskaya-krapivnitsa/

Дермографическая крапивница

Лечение дерматографической крапивницы

Дермографическая крапивница – дерматологическое заболевание неясной этиологии, характеризующееся развитием кожных реакций в виде покраснения и появления волдырей в ответ на механические раздражения.

Ее симптомы характерны для остальных разновидностей уртикарии – появление эритемы, высыпаний, кожного зуда, однако такие явления возникают в ответ на физическое давление, например от одежды, ремня сумки или других предметов. Диагностика дермографической крапивницы сводится к проведению специальных кожных тестов и оценке их результатов.

Лечения в легких случаях не требуется, при более серьезных формах назначаются антигистаминные средства, проводится терапия сопутствующих заболеваний.

Дермографическая крапивница, или уртикарный дермографизм – один из вариантов аномальной реакции кожи на механические раздражители. Согласно данным медицинской статистики, является одним из наиболее распространенных вариантов крапивницы, опережая даже ее аллергическую форму.

От дермографической крапивницы страдает, по некоторым сведениям, почти 5% населения Земли, что является очень высоким показателем, однако к дерматологу обращается лишь незначительное число пациентов.

Это связано с тем, что большинство случаев этого состояния имеют довольно слабо выраженные симптомы, и многие больные попросту их не замечают или не считают необходимым обращаться к специалисту.

Исследование механизмов развития дермографической крапивницы происходит до сих пор, однако достоверных гипотез по этому поводу пока нет. В некоторых случаях был доказан ее генетический характер с аутосомно-доминантным механизмом наследования.

Дермографическая крапивница

Этиология дермографической крапивницы на сегодняшний момент точно неизвестна, предполагается, что заболевание является гетерогенным состоянием, к развитию которого может привести множество факторов. Это объясняет высокую распространенность данного типа уртикарии среди разных национальностей и рас.

Для некоторых случаев заболевания была доказана роль наследственного фактора, также подмечено, что дермографическая крапивница может развиваться на фоне эмоциональных стрессов, эндокринных расстройств, после перенесенных вирусных заболеваний.

Но большинство случаев этого состояния относят к так называемой идиопатической дермографической крапивнице – так как их этиология неизвестна.

Механизм развития покраснений и высыпаний при уртикарном дермографизме аналогичен другим типам крапивницы – происходит активация лаброцитов (тучных клеток) кожи с выделением гистамина и других биологически активных соединений.

Они расширяют артериолы, повышают проницаемость сосудистой стенки, замедляют резорбцию тканевой жидкости, приводя к отеку, а также раздражают рецепторы кожи, вызывая ощущение зуда.

Однако главным секретом дермографической крапивницы остается тот факт, почему и как именно активируются лаброциты кожи – предполагается, что из-за генетических или обменных факторов их мембрана становится нестабильной, и их дегрануляция происходит при простом механическом воздействии.

Другие дерматологи утверждают, что и у здорового человека при механическом воздействии на ткани происходит активация небольшого количества тучных клеток. Однако количество выделяемых биологически активных веществ при этом столь мало, что не может вызвать сильной реакции.

Тогда как у больных дермографической крапивницей по тем или иным причинам сильно повышается чувствительность тканей к гистамину, поэтому даже его микроскопические количества способны вызвать уртикарию. Иными словами, приверженцы этой гипотезы полагают, что проблема уртикарного дермографизма заключается не в лаброцитах, а нарушениях реактивности тканей организма.

Вполне возможно, что в развитии дермографической крапивницы играют роль оба вышеописанных механизма.

Дермографическая крапивница наиболее часто проявляется развитием эритемы, высыпаниями в виде волдырей, кожным зудом на тех участках, которые подверглись механическому воздействию – от швов одежды, ремней сумки.

В некоторых случаях причиной развития таких симптомов может быть незначительный удар по телу, проведение по коже пальцем или другим предметом с легким нажатием – иногда на кожных покровах даже можно таким образом «рисовать».

Высыпания и покраснения при дермографической крапивнице могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней, после чего бесследно исчезают при отсутствии повторных физических воздействий. Никаких атрофических или иных последствий на коже даже при многократных высыпаниях не наблюдается.

Некоторые формы так называемой «аллергии на воду» (в дерматологии носит название «аквагенной крапивницы») на самом деле являются разновидностью уртикарного дермографизма. При этом после посещения душа у больного проявляются эритема в виде продольных полос, кожный зуд, высыпания в виде волдырей.

Доказано, что это обусловлено механическим воздействием струй воды на кожные покровы, то есть причина развития таких симптомов такая же, как и при дермографической крапивнице.

Во многих случаях проявления этого состояния могут наблюдаться на фоне эндокринных расстройств, проблем с желудочно-кишечным трактом, глистных инвазий и некоторых других патологий.

Определение дермографической крапивницы не представляет особых проблем – как правило, используется диагностический тест в виде воздействия на кожу твердым предметом с последующей оценкой результатов через 2, 12 или 48 часов.

Лучше всего для этой цели использовать специальный прибор – дермографометр, который позволяет дозировать степень нажатия на кожные покровы и таким образом выявить тот порог раздражения, который приводит к появлению высыпаний.

Кроме того, можно использовать другие виды воздействий – холодом, теплом, водой (смачивание влажной салфеткой). Это необходимо для дифференциальной диагностики дермографической крапивницы от других видов уртикарии.

Общие анализы, такие как исследование картины крови, редко отражают какие-нибудь изменения при дермографической крапивнице.

Лишь в крайне тяжелых и длительно протекающих случаях заболевания возможно незначительное повышение уровня эозинофилов; в то же время сильная эозинофилия на фоне таких кожных проявлений свидетельствует о глистной инвазии, что может быть провоцирующим фактором уртикарного дермографизма.

Помимо дерматолога, больному дермографической крапивницей желательно пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога и аллерголога-иммунолога – вполне возможно, что кожные проявления являются следствием скрытых внутренних патологий.

Как правило, в легких случаях дермографической крапивницы лечения не требуется – высыпания и эритема самопроизвольно и бесследно исчезают через несколько часов после своего возникновения.

Однако в более тяжелых случаях может понадобиться назначение антигистаминных средств – их принимают либо разово при появлении высыпаний, либо систематически – при рецидивирующих и хронических формах.

К этой группе препаратов относят лоратадин, цетиризин и другие лекарственные средства.

К профилактическим препаратам относят также кетотифен, который способен стабилизировать мембраны тучных клеток и затруднить выход гистамина в ткани, однако он неодинаково эффективен у разных пациентов. Если дермографическая крапивница была спровоцирована иным заболеванием, то при его лечении кожные проявления также будут уменьшаться.

Прогноз дермографической крапивницы чаще всего благоприятный – при правильном лечении (в том числе и провоцирующих заболеваний) может наступить даже полное выздоровление.

Но в большинстве случаев пациентам достаточно только ослабления выраженности симптомов, простое и временное покраснение кожи, пропадающее за пару часов, их не тревожит.

Также желательно избегать эмоциональных стрессов, которые могут усугубить протекание дермографической крапивницы.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/dermatographic-urticaria

Лечим Кожу
Добавить комментарий