Плантарная эритема

Пальмарная эритема («печеночные ладони»): что это такое, причины, симптомы, лечение

Плантарная эритема

Пальмарная эритема – состояние, при котором происходит гиперемия (покраснение) в области ладоней и ступни. Оно прогрессирует по причине развития печеночных патологий, поэтому обрело название «печеночные ладони».

Что такое пальмарная эритема

Состояние пальмарной эритемы сигнализирует о проблемах с фильтром организма – печенью. Вероятность ее проявления есть у лиц любой половозрастной принадлежности. Больной не испытывает ощущений боли, жжения, покалывания. Несмотря на кажущуюся безобидность, патология может стать опасной, поэтому при ее обнаружении необходимо срочно пройти лечение.

Патология обладает единым механизмом формирования. Наиболее популярно среди медиков суждение о том, что причинные факторы кроются в генетических изменениях иммунной системы организма, что приводит к ее повышенной чувствительности и не адекватной ответной реакции на влияние определенных антигенов.

Вне зависимости от факторов, приведших к поражению или их комбинации, иммунная система принимает поврежденные клеточные структуры как чужеродные белки и стремится их ликвидировать. В этом и заключается суть болезни.

Почему возникает пальмарная эритема

Причинные факторы возникновения патологии определяются ее видом, и наоборот.

  1. «Печеночные ладони» в классической форме образуются на фоне патологических процессов в печени.
  2. Эритема инфекционного типа образуется в ходе инфекционных явлений. Нередко она дает о себе знать в детском возрасте и сопровождается жаром, лихорадочным состоянием.
  3. Узловой недуг может заявить о себе в ходе потребления неподходящих лекарств или злоупотребления их дозировками.
  4. Многоформное состояние дает о себе знать вследствие протекания вирусных, инфекционных патологий. Протекает в тяжелом виде и сопровождается повышением температуры тела, болевыми ощущениями в суставах, ознобом.
  5. Внезапное состояние также является тяжелым и влечет за собой повышение температурного режима до отметки – 40 градусов.
  6. Мигрирующая болезнь. Дает о себе знать после укусов насекомых.

К частым причинам развития патологического процесса относятся факторы:

  • подагра,
  • целлюлит,
  • ожоговые процессы термического, химического, солнечного типа,
  • эритема токсической природы,
  • лекарственное влияние,
  • различные формы кожных высыпаний.

К вероятным причинам формирования этой патологии можно отнести:

  • гормональные колебания естественного и патологического происхождения (беременность, проблемы с функционированием щитовидки, климакс),
  • фототоксичный ответ на прием определенных групп препаратов, например, диуретиков, тетрациклинов,
  • синдром отсиженных нижних конечностей,
  • эритема, имеющая различные формы и этиологии,
  • СКВ,
  • эритема теплового характера.

К наиболее редким причинам, провоцирующим возникновение заболевания, относят:

  • дерматит, вызванный влиянием лекарственных групп,
  • группа болезней, поражающих соединительные ткани,
  • сыпь, образованная в ходе прогрессирования ВИЧ-инфекции,
  • эритема узловатой формы,
  • прием наркотических веществ,
  • прогрессирующий туберкулез,
  • бактериальное воздействие,
  • состояние хронической эритемы.

Симптомы и клинические проявления

Отличительными признаками этого состояния являются покрасневшие, симметрично расположенные участки в форме небольших пятен, точечных реакций, локализующиеся в области стоп и ладоней.

Если на них надавить, произойдет временное исчезновение, при этом есть вероятность образования болевых ощущений. Иногда на месте покраснения виднеются сосуды в виде «звездочек», а также проявляется зуд.

Кроме того, существует ряд сопутствующих признаков, имеющих непосредственную взаимосвязь с печеночными патологиями:

  • кожный зуд, вызывающий неприятные ощущения на периодической или постоянной основе, локализующийся на стопах, ладонях и прочих частях тела,
  • пожелтение кожного покрова, что может быть объяснено увеличением объема билирубина в кровяной жидкости, а также наличием вирусного гепатита, протекающего в хроническом виде,
  • кровоизлияния и пурпуры на кожном покрове и в области слизистых оболочек, называемые геморрагическим синдромом. Отличительная особенность заключается в их отсутствии исчезновения в ходе надавливания,
  • если речь идет о хронических печеночных патологиях, больному приходится сталкиваться с отечностью языка, а также с изменением цвета поражения на темно-красный, фиолетовый оттенок,
  • в связи с прогрессированием патологических состояний печени есть вероятность образования аллергической формы дерматита, сопровождающегося появлением на коже ярко-красных пятен,
  • может давать о себе знать астеновегетативный синдром, предполагающий общее ухудшение самочувствия пациента, повышение температуры, обнаружение слабости, пропажи аппетита, нарушение сна.

Пальмарная эритема у детей

Покраснение ладоней у юных пациентов обычно связано с гепатитом. Наблюдается постепенное развитие этого процесса. На практике выделяют системные и печеночные симптомы. К первой группе относятся следующие проявления:

  • кожные высыпания разной степени выраженности,
  • лихорадка, сопровождающаяся резкой слабостью, повышенной температурой, болью в голове, тошнотой, проблемами со сном,
  • артралгия.

К печеночным признакам относятся:

  • нарастающее болевое ощущение под ребрами,
  • «звездочки» из сосудов в области кожного покрова,
  • увеличение размеров печени.

Если у ребенка проявились какие-то из перечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти с ним обследование. Иначе в ближайшем времени при отсутствии лечения болезнь примет хронический характер и будет прогрессировать несколько раз в год.

Дифференциальная диагностика

Существует множество состояний, для которых характерен синдром покрасневших ладоней:

  • печеночная недостаточность и цирроз,
  • алкогольные формы заболевания,
  • гепатит вирусной природы, протекающий в хронической форме.

Кроме того, есть другие состояния, которые могут привести к покраснению ладоней:

  • гипервитаминоз, связанный с витаминами группы A, B,
  • дерматит контактного типа,
  • состояние вегетососудистой дистонии,
  • сахарный диабет,
  • туберкулез,
  • гипотиреоз.

Тактика лечения

Самостоятельные попытки лечения чреваты набором серьезных последствий, поэтому любая схема терапии должна разрабатываться в присутствии лечащего врача.

Кроме того, болезнь обычно поражает самые заметные места на теле, поэтому доктора рекомендуют идти на прием сразу же после появления первых симптомов.

Пациент проходит визуальный осмотр кожных покровов, комплекс необходимых анализов, а затем получает схему лечения в индивидуальном порядке.

Лечебный процесс подразумевает устранение контакта с возбудителем, способным вызвать течение этого состояния. Если говорить об общих рекомендациях вмешательства, следует соблюдать несколько простейших правил, которые помогут улучшить состояние и выздороветь.

  1. Соблюдать постельный режим, если это входит в схему лечения.
  2. Придерживаться специальной диеты.
  3. Не употреблять продукты, провоцирующие аллергические реакции. К запретным видам относится шоколад, цитрусовые, алкоголь, кофе.
  4. Совмещать медикаментозное лечение с народными методами. Но делать это можно только после консультации с врачом.
  5. Если проявление эритемы связано с воздействием солнечных лучей, необходимо прикладывать к пораженным частям кожи холод (лед) и использовать специальные аэрозоли.

При циррозе, недостаточности, гепатите и прочих поражениях необходимо принимать своевременные лечебные меры и избегать осложнений.

Способы профилактики

Поскольку состояние рук зависит от здоровья печени, основные меры профилактики направлены на нормализацию работы именно этого органа. Они заключаются в обеспечении нормального режима питания, занятиях спортом, в оптимальном питьевом режиме. Чтобы печень была в норме, необходимо вести здоровый образ жизни в целом и поддерживать себя в форме.

Источник: //mfarma.ru/dermatologiya/prichiny-poyavleniya-palmarnoj-eritemy-i-ee-lechenie

Причины, симптомы и лечение болезни Лане, отличие эритроза от купероза и эритразмы

Плантарная эритема

Эритроз (болезнь Лане) называют ладонной и подошвенной эритемой. Заболевание возникает из-за нарушения кровотока в ступнях и кистях рук. Может возникнуть с первых дней жизни или на любом этапе жизни. Основные причины – наследственная предрасположенность, нарушение гормонального фона. Симптоматика напоминает аллергический дерматоз. В основном эритроз поражает всех членов семьи.

Особенности ладонно подошвенной эритемы

Эритема относится к наследственным заболеваниям. У здоровых людей артерии и вены соединяются капиллярами и анастомозами. Их наличие очень важно в кровеносной системе. функция – выброс крови из артерий при повышенном давлении. Данное заболевание сопровождается отсутствием анастомозов. Давление в артериях постоянно повышенное, поскольку не осуществляется выброс избыточной крови.

Ладонная эритема часто имеет врожденный характер. Стоит отметить, что синдром одинаково возникает, как у женщин, так и у мужчин. Редко имеет приобретенную форму. В таком случае причина заболевания скрывается в нарушении гормонального фона. Одной из причиной заболевания может быть отравление токсинами.

Недуг будет развиваться в зависимости от формы и причины. В большинстве случаев наблюдается поражение всех членов семьи. Первые признаки можно заметить у новорожденного ребенка. Симптомы проявляются в яркой форме, поэтому диагностировать заболевание не сложно.

Важно! Генетические заболевания не поддаются лечению. Защитить наследников от них невозможно.

Стоит учитывать эту информацию. Большинство людей сталкиваются с подобными болезнями сразу после рождения.

Елена Малышева. Инфекционная эритема

Преимущественно заболевание имеет наследственный характер. причина развития – отсутствие анастомозов, которые отвечают за соединение артерий. Из-за постоянного давления в них, кожа приобретает красный цвет. Первые признаки проявляются с рождения, если синдром имеет наследственную форму. К основным причинам болезни относятся:

  • аллергические реакции;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность.

Если есть болезнь Лане – причины у каждого человека разные. Их устанавливает врач после полноценной диагностики. Риск столкнуться с данным синдромом одинаковый для женщин и мужчин. Если в семье все члены страдают от эритемы, то будущие дети также столкнуться с этой болезнью. Предотвратить ее развитие не возможно.

Как проявляется болезнь Лане – симптомы

Первый симптом заболевания – покраснение ладоней и подошв. Изначально возникает большое пятно от красного до малинового цвета. Если близко его осмотреть, то можно заметить наличие маленьких пятен, которые сливаются в одно большое.

Ладонный эритроз проявляется ярче, чем на стопах. Причина скрывается в неровно слое кожи. На подошвах она намного толще, поскольку постоянно возникает давление при ходьбе. Симптомы недуга имеют четкий контур и яркое отличие от здоровой кожи. Стоит отметить, что пятно не распространяется на тыл конечности. Пораженной оставляется только подошва.

Пятна поражают ладонь в области под большим пальцем и мизинцем. Эти места отличаются хорошим развитием мышечной ткани. Из-за этого в сосудах происходит скопление большого количества крови. Возникновение красных пятен данного синдрома сопровождается такими признаками:

  • зуд кожи;
  • жжение;
  • болезненные ощущения;
  • чувство «мурашек» по коже;
  • общее недомогание.

Сыпь не распространяется на слизистые оболочки. Это отличает подошвенный и ладонный эритроз от других заболеваний. Больной человек не испытывает неприятных ощущений. Также данное заболевание часто путают с аллергической реакцией. В особенных случаях наблюдается шелушение кожи, повышенное потоотделение.

Отличия эритроза от купероза и эритразмы

Определить отличия каждого заболевания, поможет подробное описание каждого.

Название заболеванияОписание
ЭритразмаХроническое заболевание бактериального происхождения. Поражает места крупных складок. Сопровождается появлением серо-бурых, желто-коричневых пятен. В основном они покрытые мелким шелушением. Лечение эритразмы состоит из приема антибиотиков, дезинфекции белья и одежды. Часто больным приходится соблюдать диету и исключать из рациона сахар. Основная причина заболевания – инфекция. Часто люди сталкиваются с эритразмою после посещения бассейна и бани.
ЭритрозВторое название эритроза – розацеа. Причина возникновения скрывается в повреждении сосудистых стенок. У каждого человека может быть большое количество факторов, которые вызывают это заболевание. Если возник эритроз лечение может быть косметологическим и медикаментозным. Начинается болезнь из возникновения красных пятен и сосудистой сетки. Эритроз на лице встречается достаточно часто. Причиной также может быть гиперчувствительность кожи.
КуперозПричина купероза – нарушение кровообращения в верхнем слое кожи. В основном поражает кожу лица. Характерными симптомами являются расширение сосудов, возникновение сетки на щеках. Появляется краснота разной интенсивности. На лице могут появиться уплотнения и прыщи. Лечиться с помощью комплексной терапии, которая включает в себя диету, прием медикаментов.

Диагностика ладонно подошвенной эритемы

Диагностирование проводится с учетом жалоб пациента, визуального осмотра и лабораторных исследований. Установить диагноз достаточно легко. Симптомы заболевания типичные. Врач проводит полноценный осмотр кожного покрова, слизистых оболочек.

Лабораторные исследования необходимы, чтобы исключить наличие аллергических реакций, инфекции. Также важно исключить иммунологические, ревматологические и наследственные заболевания. В большинстве случаев именно они вызывают эритему.

Важно проводить обследование на первоначальной стадии развития болезни. Своевременное лечение поможет снизить проявление болезни и улучшить самочувствие человека. Если в семье есть люди, которые страдают от данного недуга, то он возник из-за наследственной предрасположенности. Эритема может диагностироваться дерматологом или инфекционистом.

Коррекция ладонно-подошвенного синдрома и ладонно-подошвенной кожной реакции

Перед тем как начинать лечение важно установить фактор, который стал причиной его возникновения. Для лечения ладонной и подошвенной эритемы используется такая терапия:

  • гормональные препараты;
  • кремы и мази для наружного применения (увлажняющие, глюкокортикостероиды);
  • крем «Унна» (специфический состав показывает высокую эффективность).

Пострадавший человек должен внимательно следить за рационом питания. Врачи рекомендуют исключать сахар. Питание должно быть витаминным. Важно употреблять в большом количестве витамин А и Е.

Лечение медикаментами назначают редко.

Заболевание в основном не вызывает болезненные и неприятные ощущения. Это становится причиной самолечения или игнорирования заболевания.

Врачи рекомендуют при первых симптомах обращаться за квалифицированной помощью.

Уменьшить покраснения помогут косметологические процедуры. Они также производят лечебный эффект. Врачи предпочитают лечить эритему гормонами коры надпочечников. Они расширяют сосуды и снижают давление в них. Уменьшается нагрузка на капилляры и снижается проявление недуга.

Витамины применяют в обязательном порядке. Они необходимы для улучшения состояния кожи, нормализации кровообращения, повышения иммунитета. Витаминотерапия нормализирует гормональный фон.

Большинство людей не задумываются, почему возникли красные пятна на коже. Несмотря на то, что эритема не сопровождается развитием дискомфорта и неприятных симптомов, надо обязательно обращаться к врачу.

Узловая эритема. Лечение узловой эритемы. Клиника и диагностика узловой эритемы.

Еrythema в большинстве случаев появляется с рождения. Болезнь может проявиться в любом возрасте. Стоит отметить, что в семьи все члены могут страдать от эритемы. Наследственные заболевания не излечимы. Терапия способна купировать симптоматику и проявления недуга.

В период ремиссии пятна приобретают светлый оттенок. Добиться того, чтобы они исчезли полностью невозможно. Данная патология не поддается лечению. Несмотря на достаточно печаль прогноз, заболевание не влияет на жизненную деятельность человека. Также не предоставляет жизненной угрозы. Предотвратить развитие и защитить наследников от заболевания невозможно.

Источник: //allergolog.guru/zabolevaniya/bolezn-lane.html

Плантарная эритема

Плантарная эритема

Рубрика: Кожные образования

Внезапно появившиеся участки покраснения кожи вызывают у человека не только дискомфорт по поводу своей внешности, но и серьезную тревогу за собственное здоровье.

Иногда очаговое покраснение — эритема кожи — вполне безобидна и спровоцирована воздействие внешних раздражителей (ультрафиолет, стресс).

Однако нередко эритематозные пятна свидетельствуют о наличии в организме серьезного сбоя или присутствии инфекции. Покраснение кожи, проходящее или хроническое, требует врачебного внимания. Тактика лечения эритемы зависит от причины и характера кожных высыпаний.

Быстрый переход по странице

Эритема — что это такое?

Эритема — это очаговое или разлитое выраженное покраснение кожи. Такая кожная реакция обусловлена расширением капилляров.

Чрезмерное наполнение кровью мельчайших кровеносных сосудов, расположенных непосредственно под кожей, приводит к появлению красных пятен.

Нередко гиперемия кожи сопровождается формированием подкожных инфильтратов и пузырей, с последующей пигментацией и шелушением кожи.

Физиологическая эритема может быть спровоцирована:

  • Стрессовой ситуацией — появление красных пятен на щеках и теле у эмоциональных людей;
  • Физическими факторами — загар, ветренная/холодная погода, ожог утюга и т. д.;
  • Массажем и физиопроцедурами — разлитое покраснение кожи после сеанса;
  • Механическим повреждением — трение кожи, особенно нежной, об одежду;
  • Сосудорасширяющим действием лекарственных препаратов — разогревающих мазей, никотиновой кислоты, гипотензивных средств.

Более серьезные причины появления эритематозной сыпи:

  • Отягощенная наследственность — врожденная эритема подошвы ног и ладоней;
  • Инфекции общего типа (чаще всего вирусные) — детские инфекции, инфекционный мононуклеоз, туляремия, туберкулез;
  • Патология кожи — различные дерматиты и инфекции кожных покровов (стрептодермия, рожистое воспаление);
  • Аутоиммунные заболевания — ревматизм, язвенный колит, саркоидоз;
  • Аллергия — бронхиальная астма, атопический дерматит, сенсибилизация к лекарственным препаратам (сульфаниламиды, НПВС, оральные контрацептивы, противоэпилептические средства);
  • Рентгеновское облучение — лучевая эритема;
  • Нарушение кровообращения — васкулиты, варикоз, тромбоз.

Эритема у детей — особенности

Чаще всего патологическая эритема у детей вызвана воздействием вирусов. Наравне с краснухой, корью и скарлатиной нередко встречается эритема Чамера — инфекция, вызванная парвовирусом. Инфекционная эритема у детей, в частности, болезнь Чамера заразна для окружающих именно до первых высыпаний, однако около трети взрослых имеют к парвовирусу.

  • Типичный вид больного ребенка: «симптом пощечины» — красные щечки и бледноватая кожа вокруг рта, мелькая сыпь на подбородке (отличие от скарлатины).

Эритематозные пятна могут распространяться на руки и туловище. Сначала красные пятна начинают бледнеть от центра и к 2 неделям полностью исчезают.

Токсическая эритема у новорожденных считается пограничным состоянием, не указывает на какую-либо патологию и не требует особого лечения.

Встречается почти у половины младенцев в первые с первых дней жизни. На фоне гиперемии и некоторого уплотнения кожи появляются желто-серые пузырьки. Излюбленная локализация — область суставов, нежная кожа на сгибательных поверхностях рук/ног, ягодицы.

Пятен не бывает на ладошках и стопах. Возможен зуд и беспокойство. Однако высыпания самостоятельно исчезают в течение недели. У недоношенных эритема сохраняется до 3 недель.

Не стоит исключать аллергическую природу эритемы. Однако при продолжительном покраснении кожи, периодически появляющихся эритематозных пятнах следует исключить аутоиммунный сбой и патологию системы кровообращения.

Виды и симптомы эритемы

Внешняя картина эритемы очень разнообразна: от небольших красных пятен, до разлитой гиперемии, образования пузырей и корочек. Различают эритему по причине (токсическая, тепловая и т. д.) и характеру сыпи (узловатая, извилистая, окаймленная).

Наиболее часто диагностируются следующие типы заболевания:

Узловатая эритема

Причины узловатой эритемы разнообразны: от туберкулеза и мононуклеоза, до ревматизма, стрептодермии и лекарственной аллергии. Однако у трети пациентов причина узловатой эритемы остается невыясненной.

Внезапно возникают очаги покраснения с плотными узлами под кожей, периферически разрастающимися и достигающими диаметра 5-10 см. Кожа отечная, имеет «остекленевший» вид.

Боль постоянная, усиливается при пальпации. За 3-5 дней узлы становятся более плотными, а кожа над ними приобретает синюшный, зеленоватый оттенок.

Чаще всего располагается узловатая эритема на нижних конечностях, узлы на голенях и стопах расположены симметрично. У больного отмечается слабость, высокая температура, мышечные боли.

  • Спустя 2-3 недели узелки постепенно рассасываются, на их месте образуется шелушение и гиперпигментация.

Эритема Розенберга

Инфекционное заболевание, выявляемое в детском и молодом возрасте (до 25 лет). Эритема Розенберга начинается с признаков интоксикации — лихорадка, артралгии и миалгии, головная боль.

И только через несколько дней появляются кожные высыпания. Красные асимметричные пятна локализуются на сгибательной поверхности конечностей, ягодицах и слизистой рта.

К концу недели от начала высыпаний очаги гиперемии покрываются пластинчатыми шелушащимися чешуйками.

Экссудативная эритема (многоморфная)

Одна из самых тяжело протекающих форм эритемы. Многоморфная эритема характеризуется гипертермией до 40ºС, сильной головной болью, выраженной болезненностью суставов.

На фоне интоксикации спустя 2 дня тело больного покрывается обильной сыпью: плотные папулы соседствуют с везикулами (пузырьками), заполненными жидкостью. Больной мучается от зуда и жжения.

Пузырьки вскрываются с образованием болезненных эрозий. Одновременно у больного наблюдаются все стадии развития сыпи: очаги уплотнения, пузыри, язвочки, коричневатые корочки.

Многоморфная экссудативная эритема в наиболее тяжелой форме чревата смертельным сходом и проявляется синдромом Стивенсона-Джонсона — высыпания распространяются на половые органы и перианальную область, слизистую глаз и ротовой полости.

Нередко диагностируется синдром Лайелла — водянистые пузыри разрастаются по периферии и достигают огромных размеров, экссудат становится серозно-геморрагическим.

Мигрирующая эритема

Чаще всего появляется при болезни Лайма — инфекции, передающейся иксодовым клещом. Через 1-3 недели после заражения на месте укуса (часто ноги, реже — шея, нижняя часть туловища) образуется эритематозное пятно в виде кольца, напоминающее бычий глаз.

Эритема быстро увеличивается и достигает 30 см в диаметре. Кайма разрастается в ширину от 2-3 мм до 3 см. Патологические пятна инволюционируют от центра: синюшность в центре кольца замещается слабой пигментацией, появляется мелкое шелушение.

Болезнь Лайма излечивается антибиотикотерапией, однако отсутствие лечения чревато развитием инвалидности за счет тяжелого поражения нервной системы, сердца, глаз и суставов.

Схожую картину дает и эритема Афцелиуса-Липшютца, также возникающая от укуса клеща, инфицированного бактерией бореллией. Это заболевание носит хронический характер, а эритематозные ленты распространяются по лицу, шее, грудной клетке.

Лечение эритемы, препараты

Лечебная тактика при эритеме напрямую зависит от причинного заболевания. Наряду с комплексным лечением основного заболевания проводится симптоматическая терапия эритематозных пятен:

Лечение узловатой эритема на ногах — антигистаминные средства для устранения зуда и снижения сенсибилизации организма (лучший препарат — Кларитин, не вызывает сонливости), препараты НПВС (Диклофенак, Ибупрофен) в виде мазей и таблеток для снятия воспаления и болезненности.

Положительный эффект дают кортикостероидные мази (только в тяжелых случаях) и физиопроцедуры — магнитотерапия, лекарственный фонофорез.

Лечение экссудативной эритемы включает вышеизложенные медикаментозные меры, антибиотикотерапию и использование кортикостероидов (мази Тридерм, Дермазолин, Триоксазин).

Обязательна антисептическая обработка открытых язвочек отваром ромашки, Димексидом и облепиховым маслом для скорейшего заживления. В тяжелых случаях проводятся мероприятия по детоксикации крови (плазмаферез, гемосорбция) и УФО крови.

Для улучшения кровообращения целесообразно применение ангиопротекторов (Троксевазин, Троксерутин, Детралекс), витаминов, при эритеме на ногах — гимнастика.

Из питания исключаются все аллергенные продукты (шоколад, мед, орехи и т. д.), не стоит питаться жирной/соленой пищей и консервированными продуктами.

Прогноз

Прогноз при эритеме обычно благоприятный. Полноценное лечение причинной патологии гарантирует быстрое устранение кожных высыпаний.

  • Серьезные опасения вызывает лишь экссудативная форма инфекционной эритемы. Отсутствие своевременного лечения в таких случаях может привести не только к инвалидности, но и к смертельному исходу.
  • Инфекционная мигрирующая эритема особенно опасна для беременных и может вызвать отклонения в развитии плода.

Источник: zdravlab.com

Источник: //0755.ru/plantarnaja-jeritema/

Эффективное лечение пальмарной эритема

Плантарная эритема

Эритема – это появление на коже пятнышек и участков красноватого оттенка. Вызвано такое явление может стандартными процессами. Например, если человеку очень жарко или он только что вышел из горячей ванны, либо долго тер ладони друг об друга, желая согреться.

Но если нет таких факторов, покраснение говорит о наличии в организме патологий. Пальмарной эритемойназывают отклонения в работе органов, в частности печени, выражающиеся изменением цвета кожи ладоней, что видно на фото.

Проявление печеночных ладоней

Эритема ладоней считается опасной для жизни не из-за самих покраснений, а процессов, проходящих во внутренних органах и системах.

Как только человек надавливает на пятна или участки красного цвета, они тут же белеют, но после ослабления нажима, кожа возвращается к исходному тону.

Покраснения сопровождаются сыпью. Чаще она очень мелкая, подкожная. При этом пациент может ощущать повышение температуры тела, слабость, озноб.

Чаще всего признаки эритемы сопровождаются симптомами болезней печени. Кожа желтеет по всему телу, также как и глазные склеры. В правом боку отмечаются ноющие боли. Человека тошнит, может открыться рвота.

Покраснения ладоней у детей

Такой симптом ни что иное как начальная стадия гепатита. При этом ребенок капризничает, у него повышается температур тела, сыпь распространяется на другие участки тела, коже на лице желтеет.

При пальмарной эритеме малыши могут жаловаться и на боли в правом боку, а также покалывания в области под ребрами. На коже ладоней детей, больных недугами печени, часто формируются звездчатые образования красноватого оттенка. При этом печень увеличивается. Доктора констатируют и процесс разрастания селезенки.

У ребенка болит голова, он становится вялым, спокойным, чаще старается полежать якобы от усталости.

Если появился хоть один из вышеназванных симптомов, нужно немедленно обратиться к педиатру. Он проведет необходимые диагностические процедуры, направив пациента на анализы крови, мочи, кала.

С гепатитом шутить не стоит. У малышей он протекает стремительно и быстро переходит в стадию хронического заболевания. В таком случае всю жизнь ребенку придется соблюдать особую диету и принимать лекарства для лечения печени. При этом станут частыми обострения недуга. В некоторых случаях рецидивы наступают до 4 раз в год.

Выявление первопричиного симптома

Диагностика у взрослых начинается с обращения к дерматологу. Этот специалист проводит осмотр и выдает пару предположений о возможных причинах и характеристиках недуга.

После будет предложено сдать мазок, так называемый соскоб эпидермиса. Анализ безболезненный, а его результат известен уже через несколько дней.

В этом случае определят возможные инфекционные или грибковые инфекции кожи. Если таковых нет, обследования продолжатся у терапевта, аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, онколога.

Вышеназванные доктора назначат биохимию крови, попросят сдать мочу, кал. Желательно пройти и узи-обследование внутренних органов, особенно внимательно отнестись к состоянию желудочно-кишечного тракта.

На этом этапе в 90% случаев у пациентов выявляют причины эритемы ладоней. В крайних вариантах врачи порекомендуют сделать биопсию, чтобы определить, нет ли у пациента опухолевых процессов.

Лечить эритему на ладонях не нужно. Чтобы покраснения ушли, важно устранить первопричину. Ведь пальмарная эритема – это всего лишь симптом. Терапия будет касаться состояния печени. При тех или иных заболеваниях этого органа врачи назначают индивидуальное лечение.

Народное лечение и профилактика

Покраснения можно устранить в процессе лечения основного недуга. Ладони приводят в порядок народными средствами. Покраснения врачи связывают с повышенным пигментированием кожи.

Если потребуется врач назначит лекарства, хорошо выводящие соли желчной кислоты. За счет этого ладони примут свой естественный оттенок, а в организме пациента замедлятся процессы развития холецистита.

Местно применяют мази на основе лекарственных трав, но при этом не имеющих противопоказаний и не ведущих к развитию аллергии. Важно использовать охлаждающие гели, прохладные компрессы. Хорошо помогает крем на основе цинка.

Помимо основного лечения заболевания печени, стоит применять народные средства. Они безвредны, практически не имеют противопоказаний.

В числе действенных – настойка омелы. Понадобится 10-12 г сырья, которое нужно измельчить и настоять в полулитре чистого спирта в течение пары недель. Важно поставить флакон с эссенцией в темное сухое место. Принимать, разбавляя водой. В 250 мл достаточно накапать 30-35 капель настойки.

Профилактика заключается в строгом соблюдении диеты для печени (стол №5), контроле состояния здоровья. Важно своевременно обращаться к докторам при проявлении обострений.

Желательно настроиться на то, что пациента положат в стационар. Не следует допускать рецидивов. Добиться этого можно специальной диетой и ведением здорового образа жизни.

Желательно заниматься своим здоровьем в части укрепления иммунитета. Многие скажут, что при этом применение многих витаминных комплексов опасно для деятельности печени. Не следует их принимать.

Важно отказаться от алкоголя, а в ежедневное меню включить здоровую пищу. Блюда не следует поджаривать или сдабривать их большим количеством масла, в том числе и растительного.

Нужно запекать, отваривать, готовить на пару и в мультиварке. Не исключать из рациона и свежие овощи и фрукты. Не есть консервированных продуктов, отказаться от колбасы, копченостей, зажарки. Меньше сладкого и чрезмерно соленого.

Важные рекомендации

Не нужно поддаваться слабостям и раз и навсегда отказаться от курения и приема алкоголя.

Первые несколько дней, когда проявляется пальмарная эритема, следует провести, не выходя из дома. Лучше, если больной будет соблюдать постельный режим. Допустима активизация двигательной функции в виде легкой утренней зарядки.

Следует выполнять все рекомендации доктора и не пропускать приемов, назначенных им лекарств. Врач обязательно распишет все пункты индивидуальной диеты. Мясо нужно кушать нежирных сортов, диетическое: утка, индейка, кролик, говядина. Следует пить как можно больше жидкости, особенно чистой воды. Важно ускорить обменные процессы в организме.

Источник: //syponline.ru/effektivnoe-lechenie-palmarnoj-eritema

Что это такое — эритема? Физиологические причины, формы заболевания и тактика лечения – лечение

Плантарная эритема

Проявления кожных заболеваний очень многообразны, поскольку состоят из различных элементов сыпи. Одним из частых признаков дерматологической патологии становится эритема. Что это такое, почему возникает и в структуре каких состояний встречается, предстоит разобрать подробнее.

Причины эритематозной сыпи

Эритема представляет собой ограниченное покраснение, возникающее при расширении кожных сосудов и повышении их кровенаполнения. Это распространенная реакция на внешние или внутренние факторы, которая может иметь физиологический или патологический характер.

Физиологические

Временное покраснение кожи, возникающее при воздействии раздражителя и исчезающая после его устранения, обычно является физиологичным. Так кожа реагирует на изменение обычного состояния и компенсирует его, рефлекторно усиливая приток жидкости, биологических веществ и клеточных элементов, повышая теплоотдачу и секрецию. Подобная реакция может возникнуть в следующих ситуациях:

  • Механическая стимуляция (массаж, трение, удары).
  • Ультрафиолетовое облучение (пороговая доза).
  • Повышение температуры воздуха.
  • Эмоциональное напряжение.
  • Физическая нагрузка.

Физиологическая эритема также наблюдается у новорожденных после рождения и является следствием адаптационных процессов. Кожа краснеет и при нанесении на нее определенных лекарств (местнораздражающего и разогревающего действия).

Патологические

При патологических состояниях эритема принимает стойкий и рецидивирующий характер. Возникнув при участии определенного фактора, далее она развивается на фоне локальных и системных нарушений в организме. Среди механизмов образования красных пятен можно отметить следующие:

  • Повреждение (термическое, химическое, лучевое).
  • Воспалительный процесс.
  • Аллергическая реакция.
  • Аутоиммунные нарушения.

Прилив крови к коже возникает из-за микробов и их токсинов, биологических медиаторов (гистамин, серотонин) или других сильнодействующих веществ. В итоге формируются локальные очаги, характер которых зависит от конкретной патологии.

Причиной эритемы могут стать различные процессы в коже, имеющие физиологическое или патологическое происхождение.

Особенности высыпаний на коже

В практике дерматологов особое значение приобретает диагностика болезненных состояний. Эритема, как главный симптом соответствующей патологии кожных покровов, требует выявления качественных характеристик:

  • Локальная (лицо, конечности, туловище) или диффузная (все тело).
  • Возникающая остро или постепенно.
  • Преходящая или постоянная.
  • Моно- или полиморфная.
  • Болезненная или бессимптомная.

На коже может возникнуть как всего один элемент, так и множество эритематозных очагов. В клинической картине также учитываются их форма, размеры, динамика, сочетание с другими симптомами и пр. Любой признак имеет значение для диагностического процесса.

Тепловая и холодовая

Длительное и регулярное воздействие на кожу температурного фактора приводит к появлению специфической эритемы – тепловой (инфракрасной) или холодовой. Первая возникает в участках, подвергшихся действию температуры свыше 44 градусов. Она сопровождается не только покраснением, но и другими признаками:

  • Телеангиэктазии.
  • Пигментация.
  • Гиперкератоз.

Постоянное воздействие на одни и те же места теплового фактора приводит к развитию картины, схожей с пойкилодермией. На коже появляются темные пятна с сетчатым рисунком, склонные к слиянию и сопровождающиеся утолщением рогового слоя.

Эритема рассматривается и как разновидность холодовой крапивницы, имеющей псевдоаллергическое происхождение (действие гистамина без участия антигена). Основным признаком подобного процесса становятся красные болезненные участки и сыпь. Типичные для крапивницы волдыри и зуд отсутствуют, но проба со льдом положительная.

Многоформная (мультиформная) экссудативная

Острая эритема, возникающая под влиянием инфекционно- или токсико-аллергических факторов, сопровождающаяся полиморфной сыпью и имеющая циклическое течение с рецидивами, называется многоформиной (мультиформной) экссудативной. Как правило, она возникает в молодом и среднем возрасте, а у детей встречается крайне редко.

Инфекционно-аллергическая форма начинается остро – с лихорадки, недомогания, боли в горле, мышцах и суставах. Спустя 1–2 суток появляются эритематозные высыпания, особенно сконцентрированные на ладонях и подошвах, губах, слизистой оболочке рта и половых органах. Сначала они имеют вид отечных папул с западающей и синюшной центральной частью, которые быстро достигают 20–30 мм.

Далее на очагах эритемы формируются пузыри, заполненные серозной или кровянистой жидкостью. В пораженных участках ощущаются жжение и зуд. Если высыпания на коже принимают распространенный характер, то одновременно поражается и слизистая оболочка ротовой полости. Болезнь рецидивирует в осенне-весенний период.

Мультиформная экссудативная эритема характеризуется появлением на коже и слизистой оболочке ротовой полости красных очагов, папул, пузырей и эрозий.

Фиксированная в полости рта

Помимо распространенной формы, есть и фиксированная эритема, которая поражает лишь слизистую оболочку ротовой полости. В этом случае течение патологии отличается монотонностью и более выраженной тяжестью. Причиной часто становится прием сульфаниламидных или иных препаратов (барбитураты, тетрациклин).

Эритема возникает внезапно, обычно локализуясь на внутренней поверхности губ и щек, мягком небе. Дальнейшая динамика развития процесса следующая:

  • Пузыри.
  • Болезненные эрозии.
  • Желтовато-серый налет и кровянистые корки.

При значительном поражении слизистой оболочки из-за болезненности затруднены открывание рта, речь, прием пищи. Эрозии заживают медленно, нередко с присоединением вторичной инфекции. Фиксированная форма может сопровождаться появлением аналогичных высыпаний на половых органах и вокруг ануса.

Синдром Стивенса-Джонсона

Наиболее тяжелая (злокачественная) разновидность многоформной экссудативной эритемы протекает в виде синдрома Стивенса-Джонсона. Начинается патология с ухудшения общего состояния – высокой лихорадки, мышечных и суставных болей.

Пузыри и эрозии, покрытые пленками, трещинами и корками, возникают на лице и губах, во рту и горле, конъюнктиве и других участках тела. Очаги повреждения болят, кровоточат и склонны сливаться в обширные поля, покрытые фибринозным налетом.

Узловатая

Являясь проявлением локального аллергического васкулита, узловатая эритема может сопутствовать различным процессам инфекционного или аутоиммунного характера (стрептококковые болезни, туберкулез, саркоидоз, язвенный колит). Типичным признаком эритемы становятся узлы, обладающие следующими характеристиками:

  • Глубокое расположение (в дерме или подкожной клетчатке).
  • Преимущественная локализация на передней поверхности голеней.
  • Возвышаются над поверхностью окружающих тканей.
  • Размеры варьируются в пределах 5–50 мм.
  • Покрыты гладкой и покрасневшей кожей.
  • Имеют размытые границы.
  • Сопровождаются болью.

Элементы достаточно быстро разрешаются (через 3–5 дней), в процессе обратного развития изменяется окраска кожи над ними – от красной к бурой, затем становится синей, зеленеет и желтеет. В конце остается временная пигментация и незначительное шелушение. Помимо кожных проявлений, узловатая эритема сопровождается и общими нарушениями в виде интоксикационного и суставного синдромов.

Узловатая эритема сопровождается появлением под кожей воспалительных элементов аллергического происхождения.

Мигрирующая

Под мигрирующей эритемой понимают первую стадию развития боррелиоза – инфекционного заболевания, возникающего после укуса клеща. Ее название обусловлено быстрым распространением очага и изменением его границ. Это ключевой признак болезни, по которому можно поставить ранний диагноз.

Сначала на коже образуется яркое пятно с папулой в центре, указывающей на место укуса. Эритема имеет четкие границы, несколько возвышается над окружающей кожей и горячая на ощупь.

Быстро достигая 50 мм в диаметре, пятно начинает разрешаться с центральной части, где окраска бледнеет – так и получается форма кольца.

Элементы сохраняются до месяца, после чего начинают шелушиться и исчезают, оставляя пигментацию.

Когда накапливается большое количество возбудителя в крови, появляются дополнительные кольцевидные пятна и уртикарные элементы.

Появляются головные боли и недомогание, поднимается температура, могут быть неврологические и сердечно-сосудистые симптомы. Хроническая форма болезни сопровождается акродерматитом и артритом.

Кольцевидная эритема при этом также растет, но локализуется около суставов, принимает синюшный оттенок и становится атрофичной в центре.

Стойкая возвышающаяся

Эритема Крокера-Вильямса (стойкая возвышающаяся) характеризуется появлением на коже симметрично расположенных мелких папул. Они растут и вскоре сливаются, образуя неправильной формы бляшки до 70 мм в диаметре, имеющие валикообразно приподнятые границы.

Окраска очагов варьируется от розовой до ярко-красной, а при разрешении они желтеют. Поверхность бляшек гладкая или покрыта мелкими чешуйками. Сначала они мягкие, но со временем уплотняются. Принимая генерализованную форму, стойкая возвышающаяся эритема становится похожей на многоформную экссудативную.

Для заболевания характерно хроническое течение с медленным развитием симптоматики. Бляшки в основном локализуются на конечностях и около суставов, а лицо и туловище поражаются редко. Подвержены патологии преимущественно люди среднего возраста.

Пальмарная (плантарная или ладонная)

Пальмарная эритема – это симптом, которым сопровождается различная печеночная патология с функциональной недостаточностью органа. Симметричное покраснение ладоней является следствием нарушения метаболизма эстрогенов и их воздействия на сосудистую сеть кистей. Кроме того, появление эритемы связано с застойными явлениями в системе воротной вены.

Никакого субъективного дискомфорта эритема не приносит. При надавливании красные участки бледнеют, но после возвращаются вновь. Наряду с эритемой, возникают и сосудистые звездочки (телеангиэктазии).

Пальмарная эритема имеет вторичный характер, возникая при заболеваниях с недостаточностью печеночной функции (гепатиты, цирроз).

Центробежная кольцевидная

Происхождение кольцевидной эритемы связывают с токсическими и инфекционными факторами, запускающими процесс аллергического характера. Основными ее признаками становятся желто-розовые пятна, обладающие следующими признаками:

  • Локализуются на туловище, плечах и бедрах.
  • Быстро растут, достигая 50 мм в диаметре.
  • Плотные по периферии, с нормальной кожей в центре.
  • Сливаются с образованием «дуг» и «гирлянд».

Обычно эритема имеет гладкую поверхность, но бывают и атипичные шелушащиеся формы с тонкой беловатой каймой по наружному краю кольца. По периферии элементов могут образовываться мелкие пузырьки, которые быстро разрешаются. Никакого субъективного дискомфорта центробежная кольцевидная эритема не приносит.

Некротическая блуждающая

Некротическую блуждающую эритему рассматривают как паранеопластический синдром, сопровождающий течение различных опухолей, в частности, отмечается при раке поджелудочной железы (глюкагономе). Клиническая картина отличается полиморфизмом: сначала образуются эритематозные пятна, затем они превращаются в пузыри, которые покрываются корками или обнажают мокнущие эрозии.

Кожные изменения получают широкое распространение, охватывая множественные участки тела, но особенно плотно высыпания располагаются внизу живота, на бедрах и в промежностной области.

Элементы разрешаются из центра, что дает начало появлению красных кольцевидных корок, мигрирующих на соседние участки. Они склонны к слиянию с образованием крупных бляшек с фестончатыми краями.

После себя эритема оставляет пигментацию.

Диагностика патологии

Заметив на коже эритему любого характера, стоит сразу же обратиться к врачу. Выяснить причину и вид патологии удается при комплексном обследовании, которое включает не только клинические данные, но и дополнительные исследования:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимические показатели (маркеры воспаления, гепатитов и опухолей, печеночные пробы, криоглобулины, гормональный спектр и пр.).
  • Серологические тесты (антитела к инфекциям).
  • Аллергопробы.
  • Кал на яйца глистов.

Для исключения вторичного характера эритемы в ряде случаев приходится воспользоваться инструментальными методами (УЗИ печени и поджелудочной железы, эндоскопия кишечника). Показаны консультации аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога, эндокринолога. Список диагностических мероприятий составляется в индивидуальном порядке.

Программа дополнительного обследования должна ответить на все вопросы о причинах и механизмах развития эритемы.

Лечение кожных болезней

Терапевтическая программа определяется формой болезни, ее клиническими проявлениями и тяжестью. Первое, что необходимо сделать – это устранить (по возможности) причинный фактор эритемы. Далее назначают медикаментозное лечение, которое подразумевает использование различных препаратов:

  • Антигистаминных (Супрастин, Тавегил, Зиртек).
  • Десенсибилизирующих (кальция глюконат, натрия тиосульфат).
  • Глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон).
  • Нестероидных противовоспалительных (салицилаты).
  • Антибиотиков (цефалоспорины, тетрациклины, пенициллины).
  • Ангиопротекторов (этамзилат, рутин, аскорбиновая кислота).

Кроме системной терапии, назначаются и наружные средства – в виде протирок, примочек, мазей, кремов и гелей. Эрозированные поверхности обрабатывают антисептиками (фурацилин, хлоргексидин), местными анестетиками (анестезин, тримекаин, новокаин).

На мокнущие очаги накладывают влажно-высыхающие повязки с вяжущими средствами (цинка сульфат, натрия тетраборат), при поражении слизистой рта назначают полоскания с калия перманганатом, настоем ромашки, хлорофиллиптом.

Широко применяются и кортикостероидные мази (Белодерм, Флуцинар, Элоком), которые помогают уменьшить выраженность воспалительных и аллергических процессов.

Эритема становится реакцией на воздействие внешних факторов или следствием внутренних изменений в организме. Как проявление многих заболеваний, в каждом из случаев она имеет определенные особенности, позволяющие предположить верный диагноз.

Источник: //papilloma03.ru/chto-eto-takoe-eritema-fiziologicheskie-prichiny-formy-zabolevaniya-i-taktika-lecheniya.html

Лечим Кожу
Добавить комментарий