Профессиональная экзема на руках

Профессиональная экзема: симптомы на руках, причины и лечение заболевания

Профессиональная экзема на руках

Профессиональная экзема – это кожная патология, характеризующаяся медленно протекающим воспалительным процессом. Само название заболевания говорит о том, что страдают им люди, связанные с определенным родом деятельности. Профессиональная экзема на руках относится к группе дерматозов, имеющих аллергическую этиологию.

Отличительной особенностью этого кожного заболевания являются провоцирующие ее факторы. Течение недуга во многом схоже с проявлениями других форм дерматозов, но в отличие от истинной или атопической экземы, профессиональная иногда проходит без специфического лечения.

От чего возникает кожная болезнь, основные причины

При постоянном воздействии раздражающих веществ на эпидермис возникает патологическая реакция. Нередко причины профессиональной экземы кроются в аллергии на конкретное вещество и развитии дерматита.

В группу риска болезни попадают следующие категории работников, задействованных:

  • в химической промышленности;
  • в фармацевтической отрасли;
  • в строительстве и машиностроении;
  • в сфере обслуживания;
  • в больницах.

В свою очередь несложно определить, от чего бывает профессиональная экзема на руках. Теми провоцирующими аллергенными веществами, как правило, являются:

  • соли;
  • тяжелые металлы;
  • синтетические смолы;
  • формальдегид;
  • различного рода красители, лаки;
  • скипидар;
  • средства бытовой химии.

Поскольку дерматоз встречается далеко не у каждого человека, задействованного в одной из вышеперечисленных сфер деятельности, крайне важно понять, почему он возникает в том или ином случае.

Причины профессиональной экземы в данном контексте будут представлять собой благоприятные для развития болезни условия.

Фоном для возникновения дерматоза принято считать внутренние проблемы в организме и дисфункции отдельных систем:

  • заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, холецистит, панкреатит);
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • гепатит и цирроз;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • нарушения нервно-трофической регуляции тканей;
  • сахарный диабет;
  • слабый иммунитет;
  • вегетососудистая дистония;
  • присутствие в организме хронических очагов инфекции;
  • пищевые аллергические реакции.

Проявление профессиональной экземы на ладонях.

При отсутствии осложнений и устранении причины болезни на ранней стадии нередко симптомы профессиональной экземы проходят сами собой, без дополнительных терапевтических мер. Чаще всего ее симптомы встречаются на руках, реже – других открытых участках тела, подверженных негативному воздействию агрессивных компонентов.

Как проявляется заболевание: признаки профессиональной экземы

Как правило, патология не переходит в хроническую форму, если при острой форме экземы под наблюдением врача было применено комплексное лечение, позволившее сократить дискомфортный период.

Однако, как показывает врачебная практика, пациенты зачастую обращаются к специалистам лишь тогда, когда организм оказывается не в состоянии сопротивляться воздействию вредных веществ.

Посменное затухание болезни и рецидивы становятся привычными спутниками жизни, влияя на привычный образ жизни пациента.

Симптомы профессиональной экземы позволяют получить представление о том, как проявляет себя данная патология. Как уже говорилось, заболевание чаще всего диагностируют на фоне аллергического дерматита. Клиническая картина дерматоза на руках во многом имеет схожесть с идиопатической формой.

Так же как и в том случае, у больного возникает:

  • отек или припухлость руки;
  • заметная гиперемия;
  • развитие папулезно-везикулярных узлов;
  • зуд;
  • жжение.

Спустя определенный период пузырчатые образования самостоятельно вскрываются, на их месте образуются мокнущие эрозийные очаги. Особенностями симптоматики данного заболевания на руках являются:

  1. Первые проявления дерматоза возникают на непосредственных зонах контактирования с раздражителем. При повторных проявлениях недуга с каждым разом вовлекается все больше других участков эпидермиса. Постоянное воздействие раздражающего фактора вызывает обширные поражения.
  2. На пораженных местах со временем меняется рисунок кожи, становится другим ее естественный тон, толщина. Достижение ремиссии сопровождается на коже синюшностью, образованием трещин, сухостью и шелушением верхнего эпителиального слоя.
  3. Зуд является главным тревожным симптомом профессиональной экземы. Несмотря на стадийность недуга, расчесывания ранок способны привести к пиодермии, импетиго, спровоцированному стрептококковой инфекцией.
  4. Нарушения в работе нервной системы, бессонница и отсутствие психоэмоционального комфорта, психическая неустойчивость.

Одним из симптомов заболевания является бессонница.

С чего начинают терапию дерматоза?

Чтобы приступить к лечению профессиональной экземы на руках, врач должен на сто процентов быть убежден в диагнозе. Предварительный осмотр и сбор анамнеза – недостаточные мероприятия для постановки любого медицинского «вердикта». Как правило, решающими моментами чаще всего являются соскобы с пораженных участков, дерматоскопия и аллергические пробы.

При подтверждении бактериальной инфекции лечащий врач посоветует также проконсультироваться со специалистом:

  • стоматологом;
  • эндокринологом;
  • гастроэнтерологом;
  • отоларингологом.

При необходимости выполняются все назначенные специалистами исследования, которые позволяют дифференцировать болезнь с другими кожными патологиями. Лечение профессиональной экземы зависит от стадии и запущенности клинического случая. Применяют комплексы препаратов, целью использования которых является оказание противовоспалительного, антисептического и иммуностимулирующего действия.

Местное лечение экземы: мази, крема, растворы

При профессиональной экземе огромное значение имеют также вяжущие и противозудные средства, которые применяют в качестве примочек. В отличие от большинства препаратов для наружного применения эти разрешены к использованию даже на стадии мокнутия, вплоть до полного выздоровления.

Профессиональную экзему чаще всего лечат при помощи противозудных мазей и кремов.

Наиболее популярными растворами являются:

  • резорцин;
  • танин;
  • нитрат серебра;
  • свинцовая вода;
  • раствор Бурова;
  • медный и цинковый сульфаты.

При нормальном течении заболевания, без осложнений и присоединения бактериальной инфекции, показаны ранозаживляющие препараты, направленные на снятие воспаления и запуск регенерационных процессов.

Используют негормональные мази и крема:

  • Цинковая мазь;
  • Борно-нафталанная мазь;
  • Ихтиоловая мазь;
  • Медицинский деготь;
  • Ла-Кри;
  • Скин-Кап;
  • Элидел.

При обширных поражениях вместо негормональных препаратов в первую очередь назначают кортикостероиды. В запущенных случаях медикаменты используют не только местно, но и перорально.

Чаще всего при профессиональной экземе применяют наружные мази:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Элоком;
  • Фторциноид;
  • Целестодерм;
  • Синалар;
  • Флукорт;
  • Синафлан;
  • Дермовейт;
  • Галциноид.

Дермовейт — действующее средство при профессиональной экземе.

В отличие от негормональных средств, медикаменты с кортикоидами в составе нельзя применять на протяжении длительного периода лечения. Курс применения стероидных мазей, как правило, не превышает 2 недель. У гормональных мазей и кремов немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначает такие средства врач, самовольно использовать их не рекомендуется.

Другие препараты для терапии экзематозных проявлений

Для укрепления общего и местного иммунитетов схему лечения обязательно дополняют витаминно-минеральными комплексами, включающими в свой состав следующие полезные вещества:

  • ретинол;
  • витамины группы В, А, С;
  • никотиновая кислота;
  • токоферола ацетат;
  • фолиевая кислота.

В случае обширных поражений на запущенной стадии применяют и другие лекарственные средства:

  1. Противоаллергические таблетки, капли. Задачей антигистаминного курса является снижение чувствительности к аллергену, уменьшение зуда, жжения и отечности. Спросом пользуются Кларитин, Азеластин, Цитрин, Зиртек, Цетиризин, Телфаст, Эриус.
  2. Успокоительные препараты. При нарушениях сна, нервозности и раздражительности врач назначает лекарства с целью стабилизации психоэмоционального фона пациента (Новопассит, Седатен, Персен, настойка валерианы).
  3. Антибактериальные средства. Являются обязательными составляющими лечения в случае присоединения микробной инфекции. Назначают препараты для местной или системной терапии, среди которых Тетрациклин, Оксикорт, Флуцинар, Левомеколь, Тридерм, Эритромицин, Фуцидин.

Нетрадиционная медицина в лечении профессиональной экземы

Лечение профессиональной экземы народными средствами – еще один способ избавиться от дискомфортной симптоматики заболевания.

В комплексе с медикаментозным воздействием альтернативная терапия поможет ускорить процесс выведения инфильтрата.

Большинство домашних составов способно снять мучительный зуд, являющийся причиной повреждений кожи вследствие расчесов и высочайшего риска бактериального или микробного инфицирования.

Профессиональную экзему можно лечить народными средствами.

Стоит отметить следующие народные рецепты от профессиональной экземы:

  1. Травяной отвар. Листья смородины, калины и герани заливают кипятком, ставят на огонь и доводят до кипения. Приготовленным и остуженным отваром промывают больные участки кожи 2-3 раза в день.
  2. Компресс из растительного масла и алоэ. Основой для этого средства может стать облепиховое, подсолнечное нерафинированное или оливковое масло. На 2 ст. л. растительного жира берут 4 ст. л. кашицы из листа столетника, тщательно перемешивают и компресс накладывают на пораженные участки эпидермиса. Процедуру повторяют 1 раз в день на протяжении 2 недель.
  3. Картофельный компресс. Средство готовится из сырого корнеплода, натертого на мелкую терку и смешанного с медом. Смесь выкладывают на больную кожу и оставляют для воздействия на полчаса. Состав помогает убрать зуд и снять покраснение.
  4. Примочки с березовым соком. Жидкость используется в чистом виде, и наносится на экзематозные проявления с помощью ватного диска. Повторять процедуру следует 2-3 раза в сутки.
  5. Настой из календулы и зверобоя. Средство готовится в соотношении 2 ст. л. сухого травяного сбора на 500 мл воды. Поставить на огонь, довести до кипения и сразу же снять с плиты, дать настояться пару часов и применять для промывания раневой поверхности.

Элементарные методы профилактики заболевания

Как и любое другое заболевание, дерматоз проще предупредить, ведь лечение профессиональной экземы – продолжительный процесс, требующий комплексного подхода. Особого внимания заслуживает профилактика кожной болезни.

Чтобы не допустить развития профессиональной экземы, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Регулярно выполнять мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
  2. Минимизировать частоту контакта с аллергеном и вредными веществами.
  3. Следить за рационом, отказаться от любой нездоровой пищи.
  4. Избегать стрессовых ситуаций.
  5. Обеспечивать себе полноценный отдых, регулярный сон.
  6. Своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы в организме.
  7. Отказаться от употребления алкоголя, курения.

Чтобы не допустить развития профессиональной экземы нужно отказаться от алкоголя и сигарет.

Если вылечить заболевание не удается, вероятно, больному рациональней будет задуматься о смене рабочего места. Невылеченная профессиональная экзема на руках чревата серьезными осложнениями в виде импетиго, пиодермии или эритродермии. Данные патологии требуют врачебного вмешательства и стационарного лечения. При устранении первопричины экзема излечивается полностью.

Источник: //pro-allergiyu.ru/professionalnaya-ekzema.html

Профессиональная экзема: лечение, симптомы, профилактика

Профессиональная экзема на руках

Профессиональная экзема – кожное воспалительное заболевание, возникающее на фоне продолжительной работы с химическими, физическими, механическими факторами.

При этом типичные для экземы полиморфная сыпь и зуд быстро проходят после прекращения контакта с провоцирующим фактором.

Эта болезнь характерна для работников металлургической промышленности, фармацевтических, пищевых, химических предприятий, для лиц, находящихся в постоянном контакте с химикатами (уборщики, медсестры, рабочие сельскохозяйственных предприятий).

Причины

Профессиональная экзема появляется в результате повышенной чувствительности к определенному химическому элементу.

Нередко первые контакты с химикатом проходят без появления симптомов болезни, но по мере накопления вещества в организме формируется аллергическая предрасположенность, что со временем перерастает в полноценную экзему.

Вероятность появления сенсибилизации к химикату на работе выше у людей с болезнями желудочно-кишечного тракта, другими аллергическими заболеваниями, сахарным диабетом, ожирением, лабильностью нервной системы.

В начале заболевания сенсибилизация формируется лишь к одному веществу, но с течением времени аллергия из моновалентной преобразуется в поливалентную. Лечить поливалентную экзему намного сложнее, поэтому важно вовремя обратиться с проблемой к специалисту.

Статья в тему: Вакцинная экзема

Клиническая картина

Профессиональная экзема на руках

Клиника профессиональной экземы во многом напоминает симптомы истинной. При воздействии провоцирующего фактора кожа краснеет, постепенно отекает. Затем на ней появляются узелки и пузырьки. После разрушения оболочки пузырьков на их месте остаются воспаленные эрозированные участки, на поверхности которых появляется жидкость (мокнутие). Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Заболевание протекает хронически, с новыми волнами высыпаний после контакта с провоцирующим фактором. В первые эпизоды болезни сыпь появляется в месте непосредственного соприкосновения с аллергеном (на руках, лице, ногах), затем высыпания начинают занимать большую площадь.

С течением времени кожа в пораженных участках становится плотной, сухой, приобретает синюшную окраску и покрывается мелкими трещинами. При травмировании возможно присоединение вторичной инфекции и развитие пиодермий и рожистого воспаления.

Сыпь быстро исчезает после прекращения контакта с аллергеном (сменой работы, отпуском).

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя несколько важных этапов:

  1. осмотр и анализ симптомов позволяет заподозрить экзему;
  2. обнаружение связи заболевания с профессиональными вредностями;
  3. с помощью дермоскопии врач внимательно осматривает кожу пациента, анализирует форму, структуру и глубину очагов поражения;
  4. аллергические пробы проводятся для выявления провоцирующего фактора.

Кроме вышеперечисленных методов исследования параллельно проводится поиск сопутствующей патологии и очагов вторичной инфекции. Для этого может понадобиться консультация узких специалистов: гастроэнтеролога, невролога, хирурга и других.

Лечение

Нередко пациенты попадают к специалисту с уже поливалентным характером аллергии, поэтому лечение профессиональной экземы – трудная задача. Нельзя просто избавиться от провоцирующего фактора, нужно попытаться уменьшить предрасположенность к появлению очагов высыпаний, предотвратить усугубление заболевания и присоединение вторичной инфекции.

Таблетки от профессиональной экземы различной локализации (на руках, лице, других областях) включают целый спектр лекарственных средств:

  1. Антигистаминовые препараты: клемастин, лоратадин, димедрол, хлоропирамин – блокируют рецепторы основного компонента аллергической реакции – гистамина. Они способствуют уменьшению отечности, красноты и зуда.
  2. Препараты кальция и тиосульфата натрия используются для снятия отека и явлений экссудации.
  3. Параллельно проводится коррекция неврологического статуса: нормализуется сон, уменьшается лабильность нервной системы. Для этого применяют препараты валерианы, пиона, пустырника. При более серьезных нарушениях пользуются транквилизаторами (феназепамом, нозепамом, диазепамом и другими).
  4. При тяжелом течении экземы применяют глюкокортикостероидные препараты (преднизолон, бетаметазон, дексаметазон).
  5. Антибиотики широкого спектра действия используются при наличии гнойных воспалительных процессов.

Наружная терапия проводится одновременно с системной. Примочки с антисептическими средствами (перманганатом калия) применяются при выраженных явлениях экссудации и повышенном риске вторичной инфекции.

После нормализации процесса переходят на аэрозоли и кремы с антисептическим и подсушивающим действием.

Трещины и обширные эрозии смазывают растворами бриллиантового зеленого, регенерирующими препаратами (дексапантенолом).

Сильным противовоспалительным эффектом обладают наружные средства (мази, лосьоны, кремы, аэрозоли) с гормональным компонентом (бетаметазоном, гидрокортизоном, преднизолоном и другими).

В комплексе с лекарственной терапией активно используются физические методы лечения профессиональной экземы: лазерное и ультрафиолетовое облучение. При тяжелой экземе эффективна ПУВА-терапия.

Лечение народными средствами

Лечить экзему в домашних условиях можно только после консультации с врачом и получения его одобрения. Наиболее удобная локализация для лечения дома – это профессиональная экзема на руках. Для лечения применяются ванночки, компрессы, растворы.

  1. Ванночки с солью. Это метод подходит при отсутствии мокнутия. Для проведения процедуры в 1 литр горячей воды добавляют 2 столовые ложки морской соли. Руки опускаются в горячую воду и находятся в ванночке, пока вода не остынет полностью. Процедуру нужно проводить ежедневно до признаков улучшения.
  2. Домашняя эмульсия при явлениях экссудации. Для приготовления эмульсии делают смесь из 50 мл столового уксуса, 1 куриного яйца и 50 мл воды. Компоненты тщательно смешиваются до состояния эмульсии. Готовое средство наносится на пораженные участки на ночь, ежедневно до исчезновения симптомов.
  3. Соком каланхоэ 2-3 раза в день смазывают пораженные участки. Это растение способствует заживлению раз и снятию отеков.

Прогноз и последствия

Полностью избавиться от заболевания невозможно, но можно максимально продлить срок ремиссии. Для этого нужно тщательно следовать указаниям врача, проводить гигиенические мероприятия и избегать контакта с провоцирующими факторами. В быту следует пользоваться перчатками, чтобы руки были защищены от контакта с химическими реагентами.

Фото

Профессиональная экзема на лице

Профессиональная экзема с явлениями экссудации

Распространенная форма профессиональной экземы

Источник: //medictime.ru/professionalnaya-ekzema/

Профессиональная экзема: лечение, симптомы и прогноз заболевания

Профессиональная экзема на руках

Профессиональная экзема — это воспалительная патология кожного покрова, протекающая длительно, с редкими обострениями.

Механизм ее появления связан с раздражающими химическими веществами, а более всего подвержены ей люди с аллергическим дерматитом.

В чем особенность, лечение, причины и симптомы профессиональной экземы на руках и др. областях тела, как она выглядит, как от нее избавиться навсегда?

Особенности болезни

Страдают от профессиональной экземы люди, чья работа напрямую связана с воздействиями различных веществ. Особенно часто появляется ее проявления у работников лечебниц, фармацевтов, химиков, людей в сфере машиностроительного производства.

Нередко большей предрасположенностью к профессиональной экземе страдают люди с такими болезнями, как:

  • периодонтит, отит, тонзиллит и имеющие очаги с хронической инфекцией;
  • цирроз, язва, гепатит, холецистит и другие патологии ЖКТ и печени;
  • ожирение, диабет;
  • ринит аллергической природы, астма, поллиноз и другие аллергические болезни;
  • ВСД.

Наступление ремиссии обычно происходит после прекращения воздействия раздражающих веществ, но при условии комплексного лечения.

Профессиональная и другие виды экземы на руках

Классификация

Подразделяют профессиональную экзему на 3 типа:

  1. Острая форма. Пик всех симптомов. Необходима не просто комплексная терапия, но и наблюдение врача, чтобы сократить период острой фазы.
  2. Подострая форма. Симптомы становятся менее выраженными, но при неправильном лечении возможно возвращение к острой фазе.
  3. Хроническое течение. Характеризуется затуханием специфической симптоматики. В дальнейшем остается риск обострения, однако его успешно удается избегать при соблюдении советов и рекомендаций.

В видео ниже специалист рассказывает подробно о профессиональной и иных видах экземы:

Причины возникновения

Развитие заболевания способны спровоцировать разные химические компоненты, а особенно формальдегиды, соли никеля и хрома, скипидар, бакелитовый клей, эпоксидные синтетические смолы, цемент, красители. На фоне влияния бактериологических или химических факторов возникает сенсибилизация и к аллергену возникает специфическая реакция.

Динамичность развития болезни обычно медленная, но она увеличивается при наличии ряда провоцирующих факторов. К ним относят не только перечисленные выше заболевания, но и низкий иммунный статус, генетическую предрасположенность.

Симптомы

Развитие профессиональной экземы происходит обычно на фоне распространившегося контактного дерматита. Клинические симптомы идентичны с истинной экземой:

  • отечность,
  • краснота,
  • появление папул и везикул,
  • зуд.

Через промежуток времени везикулы начинают самостоятельно вскрываться, что провоцирует образование на кожном покрове очагов с мокнущей поверхностью.

  • При первичном проявлении профессиональная экзема появляется лишь на тех участках, которые непосредственно контактировали с раздражающим фактором. Уже после рецидива происходит вовлечение других областей кожи. Иногда высыпания становятся обширнее из-за постоянного воздействия аллергена.
  • На очагах, страдающих от экземы, постепенно изменяется рисунок кожи, сама она утолщается и изменяет оттенок, приобретая синюшный цвет. На этом этапе возможно образование трещин, шелушения, кожный покров сухой.
  • Зуд не отступает, сопровождается жжением. Хотя эрозии уже не присутствуют, но из-за сильного зуда очень вероятно присоединение инфекции, что может стать причиной пиодермии или стрептококкового импетиго.
  • Нарушение сна и эмоциональная неустойчивость появляются при длительно текущей болезни.

Терапевтическим способом

При острых и подострых стадиях нужно применять разные виды мазей и примочек, которые имеют противовоспалительное, противозудное и слабовяжущее воздействие. Всеми этими воздействиями обладают следующие средства:

  • раствор резорцина,
  • жидкость Бурова,
  • сульфат меди,
  • свинцовая вода,
  • сульфат цинка,
  • раствор танина,
  • нитрат серебра.

Все примочки нужно накладывать несколько раз за день, а их курс не ограничивается конкретным сроком, поэтому их используют вплоть до исчезновения мокнутия и отеков.

После утихания острой стадии показано использовать средства, способствующие заживлению:

  1. Салициловая кислота.
  2. Цинковое масло.
  3. Нафталан.
  4. Ихтиол.
  5. Деготь.
  6. Сера.

Нередко мази готовят самостоятельно на основе сразу нескольких компонентов.

Ускорить рассасывание инфильтрата и поспособствовать снятию мучительных симптомов помогает ряд бальнеологических процедур и других физиотерапевтических методов.

Снятие зуда — это одно из важных направлений терапии, так как зачастую он бывает мучителен, а через расчесы высок риск занесения инфекции. Это значительно осложнит процесс выздоровления. Избавиться от зуда помогают такие мази и средства:

  • Подофиллиновая паста.
  • Раствор кислоты лимонной.
  • Димедроловая мазь.
  • Растворы ментола или фенола.

Диету назначают лишь при наличии индивидуальных показаний. Мази и другие лекарства для лечения профессиональной экземы на коже рук и др. частях тела будут описаны далее.

Медикаментозным способом

Проводят обширную витаминную терапию, причем витамины назначаются не только внутрь или в виде уколов, но и в качестве жидкости для смазывания участков. Например, используют масляную жидкость ретинола.

  • Для лучшего заживления и поддержания организма обязательно принимают фолиевую кислоту, токоферола ацетат, аскорбиновую и никотиновую кислоты. Курсом колют витамины группы B.
  • При индивидуальных показаниях возможно применение гормональных средств. Особое внимание в терапии экземы занимают кортикостероиды, которые назначают в таблетках или мазях. Но дозировки подобных средств всегда должны быть умеренными, а курс — ограниченным (не больше 15 суток).
  • Использование гормональных препаратов и кремов считается крайней мерой, поэтому к ним прибегают только при отсутствии эффективности других методик лечения.

Если стадия экземы запущенная, то используют и другие медикаменты:

  1. Антигистаминные средства, помогающие убрать чувствительность к аллергену.
  2. Седативные средства, если возникшие симптомы лишают сна, провоцируют нервозность.
  3. Антибиотики. Необходимы при длительной экземе или возникновении гнойничковых поражений.

Хроническая профессиональная экзема должна лечиться методом аутогемотерапии. Помимо нее проводят терапию, направленную на понижение чувствительности иммунной системы (например, делают инъекции хлористого кальция).

Про лечение профессиональной экземы на руках и других частях тела народными средствами читайте далее.

Народные методы

Если профессиональная экзема локализуется на конечностях, то можно делать ванночки. Помещать руки лучше в теплую воду, а к ней предварительно добавлять раствор танина, отвар дуба или ромашки, эвкалипта, березовых почек. Полезно добавлять и перманганат калия.

Полезно будет применять и другие рецепты народной медицины:

  • Листья герани проварить на водяной бане и приложить к областям экземы.
  • Берут подсолнечное масло (200 мл) и к нему добавляют сок алоэ, канифоль, пчелиный воск и хозяйственное мыло (по 50 г). На слабом огне доводят до однородной массы ингредиенты и после, остудив, намазывают на участки.
  • Мед подогревают на водяной бане, добавляют 20 мл сока алоэ и немного прополиса. Готовым средством смазывают участки. Это помогает убирать зуд и одновременно способствовать заживлению.
  • Участки экземы смазывают облепиховым маслом.
  • Полезно делать компрессы на основе березового сока.

Про некоторые методы народного лечения экземы на руках расскажет этот видеоролик:

Профилактика заболевания

Важной мерой предотвращения повторной волны профессиональной экземы является исключение самого фактора воздействия, который ранее стал причиной болезни. В дальнейшем так же нужно будет проводить противорецидивное лечение, которое включает в себя гипосенсибилизирующие средства, витамины и рекомендованные индивидуально медикаменты.

Поддержание диеты как мера профилактики при профессиональной экземе — это сугубо индивидуальная мера. При наличии предрасполагающих к экземе факторов (например, при аллергиях) желательно соблюдать определенное питание. Рацион подразумевает исключение аллергенов, алкоголя, колбас, шоколада, жирных продуктов.

Если на прежней работе невозможно предотвратить повторного контакта с химическим веществом, рационально будет трудоустроиться в другом месте.

В качестве осложнения профессиональной экземы выступают:

  1. Пиодермия, а иногда импетиго (является ее разновидностью). Это появление гнойного воспаления, которое появляется в результате попадание во вскрывшиеся везикулы бактерий. Нередко увеличивается температура, пораженные участки издают неприятный запах. Терапию проводят в условиях стационара.
  2. Эритродермия — это воспаление, которое затрагивает обширные участки на теле. Из-за серьезной опасности, которую она представляет, дальнейшее лечение берется под контроль и тоже нередко требуется госпитализация.

Прогноз

Профессиональная экзема, в отличие от других видов подобного заболевания, может быть полностью излечена. Такой исход становится возможным при условии исключения воздействия аллергена. В других же случаях успешно удается добиться длительной ремиссии, но для этого важно четкое следование данным рекомендациям.

Елена Малышева посвящает нас в тайны лечения экземы в данном видосюжете:

Источник: //gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/ekzema/professionalnaya.html

Как выглядит экзема

Профессиональная экзема на руках

Многообразие кожных элементов при экземе часто ставит в тупик не только простых обывателей, но и некоторых врачей. Попробуем разобраться, как выглядят разные формы экземы, и в чем состоит отличие между разными стадиями одного и того же процесса.

статьи:

  • Истинная
  • Себорейная
  • На руках
  • На ногах
  • Сухая
  • Дисгидротическая
  • Тилотическая

Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках

Появление на коже множественных высыпаний в виде пузырьков и бугорков на фоне покрасневшей кожи может быть проявлением истинной экземы.

Характерно последующее вскрытие микровезикул с выделением серозной жидкости. Постепенно происходит замещение пузырьков неглубокими точечными эрозиями (язвочками).

Выделяющаяся жидкость подсыхает, формируя мягкие корочки.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Постоянное подсыпание в области патологического очага приводит к тому, что одновременно на коже видны и везикулы, и язвочки, и корочки — это так называемый полиморфизм элементов. Все высыпания на коже сопровождаются выраженным кожным зудом. Иногда зуд носит настолько сильное ощущения раздражения, что человек страдает от бессонницы.

Истинной экземе присуща симметричность, отсутствие у очагов четких границ. Выражена склонность к распространению на остальные части тела: грудь, туловище, живот и спину.

Чешуйчатый слой на границе волосяного покрова головы

В области волосяного покрова на голове достаточно часто появляется так называемая себорейная экзема. Выглядит она на начальной стадии как единичные желтоватые узелки. Количество этих узелков стремительно увеличивается, они сливаются в пятна, на поверхности которых образуются белесые чешуйки.

Слияние отдельных очагов себорейной экземы зачастую приводит к тому, что на границе волос образуется “себорейная корона” — сплошное чешуйчатое кольцо, по краю которого видны участки гиперемированной кожи. В отсутствии лечения в запущенном случае эта форма экземы с боков головы распространяется на заушные складки, а сзади — на шею.

Себорейную экзему очень сложно отличить от истинной себореи, и некоторые специалисты рассматривают себорейную экзему лишь как разновидность себореи с некоторыми нюансами течения патологического процесса.

Округлые высыпания на коже рук

Зудящие и чешущиеся высыпания на верхних конечностях могут быть симптомами большого количества заболеваний. Одно из них — экзема на руках, в 80% случаев данная локализация присуща истинной экземе, еще 15% приходится на профессиональную экзему и оставшиеся 5% — на другие разновидности.

Округлые очертания присущи экземе на начальной стадии, по мере прогрессирования заболевания они утрачивают правильность формы. Округлость очертаний также свойственно микотической экземе, при которой первичный очаг обладает крупно фестончатыми краями.

Достаточно редко на руках появляется микробная экзема, но стоит обратить внимание на характер мокнутия — если на поверхности образуются гнойные корочки, то с высокой вероятностью это именно микробная экзема.

Высыпания с четкими краями на ногах

На ногах чаще всего появляется посттравматическая, варикозная или микробная экзема. Связано это с более высокой частотой травмирования кожи на ногах, а также с хронической венозной недостаточностью, в 75% случаев выявляемых пациентов с экземой, женщины.

Экзематозные высыпания на ногах чаще всего локализуются в области варикозно расширенных вен. Они имеют округлую форму и четкие границы, на которых кожа особенно сильно шелушится. Иногда отмечается отсев нескольких очагов по периферии более крупных и старых, что является характерным признаком микробной экземы.

Достаточно часто микробная экзема проявляется множеством не сливающихся друг с другом округлых очагов размером до 3-х сантиметров. Из-за сходства с россыпью монет, такая форма получила название монетовидной или нуммулярной.

Симметричные шелушащиеся высыпания на теле

Симметричность поражения больше присуща истинной экземе. Несмотря на то, что чаще всего манифестирует заболевание с появления сыпи на конечностях, в некоторых случаях очаги изначально появляются на теле.

На начальных стадиях эти очаги имеют типичный вид “закипающей кожи”. При длительном рецидивирующем (повторяющемся) течении мокнущие очаги сменяются участками уплотненной кожи с лихенификацией (усилением кожного рисунка). При длительно существующей экземе очаги на этапе заживления покрываются шелушащейся кожей, значительно уменьшается их мокнутие — в этом случае говорят о сухой экземе.

Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах

Экзема может поразить не только мягкую кожу тела, ее очаги возникают и на грубой коже ладоней и стоп. Из-за особенностей структуры кожи на этих местах экзематозные очаги принимают вид небольших белёсых бугорков.

Прогрессирование заболевания приводит к тому, что бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. В результате вскрытия на ладонях и подошвах образуются достаточно обширные язвочки, постоянно выделяющие серозную жидкость. Описанные явления получили название дисгидротической экземы.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Мозолевидные высыпания на ладонях

Появление на ладонных поверхностях рук мозолевидных высыпаний в местах, где появление мозолей нехарактерно, является признаком тилотической экземы. При этом гиперемия из-за толщины рогового слоя не очень заметна, но вот везикулы продолжают появляться, при этом они могут и не вскрыться из-за толщины кожи.

При появлении подобных очагов нужно обратить внимание и на другие участки кожи, так как тилотическая экзема чаще всего сопровождает появление истинной экземы на других местах.

На подмышках множественные пузырьки с волоском в центре

Появление в подмышечной области пузырьков с пронзающим их по центру волоском является признаком сикоза — специфического поражения волосяных фолликулов. Распространение этого процесса за пределы обильного волосяного покрова получило название сикозиформной экземы.

Для сикоза зуд является нетипичным симптомом, поэтому появление его говорит о том, что процесс трансформировался в экзему. Кроме подмышек сикозиформная экзема может появляться на лобке, верхней губе и подбородке.

Уплотнения кожи на руках и теле

На начальных стадиях любой экземы кожные покровы отечны и гиперемированы, но по консистенции они слабо отличаются от здоровой кожи. Появление очагов уплотнения может свидетельствовать о трансформации заболевания в хроническую форму.

Этому процессу присуще уменьшение процесса мокнутия, появление обширных участков уплотненной и шелушащейся кожи. В процессе заживления происходит регресс всех проявлений — очаги экземы исчезают полностью.

Следует помнить еще и о том, что некоторые аутоиммунные заболевания, другая кожная патология проявляются изменением характера кожных покровов, поэтому требуется осмотр врача для проведения дифференциальной диагностики.

Участки депигментации после шелушения на коже

Шелушащаяся кожа при экземе — признак либо выздоровления, либо хронизации процесса. Выздоровление обычно сопровождается полным исчезновением кожных проявлений экземы.

На месте очагов остается кожа, более светлая относительно неповрежденного кожного покрова. Это нормальное явление, получившее название депигментации, то есть уменьшение количества пигмента.

Обычно такие депигментированные пятна самостоятельно проходят в течение 3-5 недель.

Очаги депигментации после шелушения образуются при большинстве видов экзем, но больше присущи истинной и микробной. При себорейной, тилотической и дисгидротической они не так заметны из-за локализации этих форм патологии.

Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек

Изредка при истинной экземе вскрытия везикул не происходит, в этом случае очаги мокнут достаточно слабо, проявляясь лишь множественными бугорками и папулами. В этом случае некоторые специалисты говорят о пруригинозной экземе, выделяя ее как разновидность истинной.

Типичные места локализации пруригинозной экземы: разгибательные поверхности рук и лицо. Пруригинозную экзему называют также сухой, что не совсем верно, так как единичные вскрытия везикул все же бывают.

Зудящие гиперемированные участки кожи на ногах и руках

Наиболее сильно кожный зуд при экземе проявляется на начальной стадии или в период дополнительных подсыпаний, когда идет активное образование свежих папул и везикул. Зуд также усиливается при присоединении бактериальной флоры, то есть гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний — это признак либо истинной, либо микробной экземы.

У детей подобными симптомами проявляется атопический дерматит, и для установления точного диагноза требуется консультация педиатра, а лучше дерматолога.

При варикозной и посттравматической экземе подобные симптомы появляются преимущественно на ногах. При профессиональной разновидности заболевания зуд и гиперемия являются типичным признаком.

Выраженность их усиливается после повторного контакта кожи с провоцирующим агентом.

Важно, что после устранения воздействия провоцирующего фактора, явления профессиональной экземы исчезают самостоятельно даже без лечения.

Гноится и чешется кожа вокруг ранок на ногах и руках

Покраснение кожи и появление гнойных корок по краям говорит о развитии микробной экземы. Она появляется в местах, где происходит травмирование кожных покровов более часто.

Обычно на фоне уже имеющейся гиперемии с типичными экзематозными элементами покраснение кожи значительно усиливается, прозрачное серозное выделяемое на поверхности очагов сменяется желтоватым, гнойным. Гной при высыхании формирует достаточно грубые корки, которые легко снимаются, обнажая продолжающую мокнуть кожу.

Покраснение ареолы и сыпь вокруг соска

Преимущественно у женщин, крайне редко у мужчин, экзема может поражать кожу вокруг соска. У женщин этот процесс достаточно часто связан с травмированием сосков из-за неправильного грудного вскармливания ребенка. У мужчин экзема сосков может формироваться на фоне чесотки.

Типичные проявления — возникновение около соска пунцовых очагов, зачастую покрытых корками или крупными чешуйками. Отмечается мокнутие, нередко появляются довольно глубокие трещины. При появлении трещин в дополнение к зуду присоединяется и выраженная болезненность.Контент может оказаться неприятным для просмотра

Присоединение бактериальной инфекции зачастую приводит к тому, что экзема сосков носит микробный характер. Трудности лечения экземы данной локализации у женщин связаны с процессом лактации, на фоне которого воспаление носит избыточный характер.

про экзему

На видео врач дерматолог разбирается в формах и видах экземы.

Профессиональная экзема

Профессиональная экзема на руках

Профессиональная экзема — это хроническое вялотекущее воспалительное заболевание кожи, развивающиеся в ходе профессиональной деятельности в связи с воздействием раздражающих веществ. Часто возникает на фоне аллергического дерматита. Характеризуется покраснением кожи, образованием пузырьков и папул, мокнутием и зудом.

В диагностике профессиональной экземы основное значение имеет определение провоцирующих заболевание факторов путем опроса пациента и проведения аллергических проб. Лечение проводится антигистаминными, седативными, глюкокортикоидными препаратами, местными противозудными и вяжущими средствами.

Широко используются физиотерапевтическое лечение, лазеротерапия и криовоздействие на пораженные участки кожи.

L30.8 Другой уточненный дерматит

Профессиональная экзема – аллергодерматоз, этиологически связанный с воздействием производственных факторов (химических, физических, бактериологических).

Заболеванием страдает взрослое трудоспособное население, что делает экзему социально значимой мультидисциплинарной проблемой.

Медицинские аспекты, связанные с профессиональной экземой, изучаются практической дерматологией, аллергологией, профпатологией. При выявлении признаков заболевания решается вопрос о профпригодности работника.

Профессиональная экзема

Чаще всего профессиональной экземой болеют работники химической, фармацевтической, машиностроительной промышленности, а также лечебных учреждений.

Заболевание развивается в результате аллергической сенсибилизации организма при постоянном воздействии вредных профессиональных факторов.

Причем моновалентный характер сенсибилизации в начале заболевания постепенно трансформируется в поливалентный, приводящий к возникновению аллергической реакции на различные экзогенные воздействия.

К факторам, вызывающим развитие профессиональной экземы, относятся: соли хрома и никеля, некоторые красители, цемент, скипидар, формальдегид, синтетические эпоксидные смолы, бакелитовый клей и другие химические вещества. Возникновению профессиональной экземы способствует влажный или сухой воздух рабочего помещения, воздействие на кожу пыли, частое травмирование кожного покрова.

Сенсибилизации к вредным воздействиям наиболее подвержены люди с заболеваниями печени и ЖКТ (хронический гепатит, цирроз, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь), эндокринными нарушениями (сахарный диабет, эндокринное ожирение), вегетативной дисфункцией (вегето-сосудистая дистония), несанированными очагами хронической инфекции (хронический тонзиллит, отит, гайморит, периодонтит), аллергическими заболеваниями (поллиноз, аллергический ринит, бронхиальная астма).

Профессиональная экзема, как правило, возникает на фоне уже имеющегося аллергического контактного дерматита. Она характеризуется длительным хроническим течением, в котором выделяются периоды обострения и ремиссии.

Ремиссия наступает в условиях прекращения воздействия вредных производственных факторов при переходе пациента на другую работу или в отпуске.

Обострение профессиональной экземы наблюдается при повторном воздействии провоцирующих заболевание факторов.

Клиническая картина профессиональной экземы сходна с проявлениями истинной экземы. Обострение начинается с покраснения и отечности кожи, на которой затем появляются везикулы и папулы. Процесс характеризуется выраженным зудом.

Вскрытие пузырьков сопровождается образованием небольших эрозий и мокнутием. В начале профессиональной экземы воспалительные изменения кожи возникают только на участках, непосредственно контактирующих с провоцирующим фактором.

При повторных обострениях в процесс вовлекаются и другие участки кожи.

С течением времени в очагах поражения происходит уплотнение кожи с усилением кожного рисунка и появлением воспалительной синюшной окраски. Наблюдается шелушение и сухость кожи, на ней образуются трещины. Пациента беспокоит жжение и сильный зуд. Возможно присоединение инфекции с развитием стрептококкового импетиго или пиодермии.

Диагностируют профессиональную экзему на основании анамнеза, осмотра, дерматоскопии и аллергических проб.

Для выявления связи заболевания с профессиональной деятельностью и определения возможных провоцирующих его факторов врач-дерматолог проводит тщательный опрос пациента.

Затем производится аллергологическое исследование с веществами, воздействующими на пациента в ходе его профессиональной деятельности. Оно позволяет определить, какие именно факторы являются аллергенами.

Выявление очагов хронической инфекции и сопутствующих экземе заболеваний может потребовать консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, осмотра отоларинголога и стоматолога, проведения УЗИ органов брюшной полости, гастроскопии и других обследований.

Несмотря на разнообразие современных методов лечения, которыми владеет дерматология, терапия профессиональной экземы представляет собой непростую задачу. В отличие от аллергического дерматита проявления профессиональной экземы не проходят при устранении провоцирующего их фактора. Это связано с поливалентным характером сенсибилизации и требует адекватной комплексной терапии.

В лечении профессиональной экземы применяют глюкокортикостероиды: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, кортикотропин.

Антигистаминные препараты (мебгидролин, дифенгидрамин, прометазин) назначают для уменьшения сенсибилизации организма и зуда.

Хороший эффект в плане гипосенсибилизации оказывают методы экстракорпоральной гемокоррекции. Рекомендована витаминотерапия, при выраженном зуде — седативные средства.

Местно в остром периоде профессиональной экземы назначают жидкость Бурова, 0,1% р-р сульфата меди, 1% р-р танина, 0,25% р-р нитрата серебра, 0,1% р-р сульфата цинка.

Зудоуспокаивающим действием обладает 1% р-р лимонной кислоты, 1% р-р ментола, мазь или паста с дифенгидрамином.

После стихания острого периода применяют индифферентные пасты и мази с добавлением ихтиола, нафталана, серы или салициловой кислоты.

Из методов физиотерапии при профессиональной экземе используют диадинамотерапию, электросон, ультразвук, фонофорез, микроволновую терапию, индуктотермию, грязелечение и лечебные ванны с раствором танина, эвкалиптом, корой дуба, радоновые ванны. Применяется криотерапия и лазерное лечение экземы.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/occupational-eczema

Лечим Кожу
Добавить комментарий