Реабилитация крапивницы

Крапивница у взрослых: физиолечение

Реабилитация крапивницы

Крапивница – группа заболеваний различной этиологии, основным проявлением которых является появление на коже уртикарных высыпаний.

Эта сыпь имеет вид волдырей, образование которых сопровождается зудом. Данной патологией страдает около 30 % населения. Рецидивирующая крапивница чаще возникает у лиц женского пола.

Это сложное заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике и лечению.

Причины заболевания

  1. Употребление в пищу продуктов, которые являются высокоаллергенными (цитрусовых, шоколада, морепродуктов и др.) или богаты различными пищевыми добавками.
  2. Укусы насекомых (пчел, шершней).
  3. Физические факторы (изменение температурного режима, давления, инсоляция, купания и др.).
  4. Прием медикаментов (антибиотиков, витаминов, белковых препаратов и др.).
  5. Психогенные факторы.
  6. Гельминтозы.
  7. Бактерии (H. Pylory), вирусы (герпеса, вирусный гепатит, Эпштейна-Барр), грибы (рода кандида), простейшие (трихинеллы, эхинококки).
  8. Заболевания пищеварительной системы (гастриты, холециститы, гепатиты, нарушения микрофлоры кишечника).
  9. Эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения функционирования яичников у женщин).
  10. Коллагенозы (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
  11. Онкологические заболевания.

Под влиянием вышеперечисленных факторов происходит высвобождение медиаторов аллергии, нарушается проницаемость мелких сосудов и развивается отек дермы. В основе этих изменений лежит гиперчувствительность немедленного типа.

Важную роль играют аутоиммунные реакции и образование иммунных комплексов.

Виды крапивницы

  1. Аллергическая.
  2. Псевдоаллергическая (возникает вследствие употребления в пищу продуктов, которые способствуют высвобождению гистамина).
  3. Физическая (дермографическая, тепловая, холодовая, контактная, солнечная, аквагенная и др.).
  4. Наследственная.
  5. Идиопатическая (причина которой не известна).
  6. Инфекционная.
  7. Паранеопластическая (при онкологической патологии).
  8. Эндокринная.
  9. Психогенная.
  10. Папулезная (реакция в виде зудящих папул на укусы блох, комаров).
  11. Уртикарный васкулит (при этой форме болезни волдыри долго сохраняются, с остаточной пигментацией кожи, сопутствующими болями в суставах, животе).

Данная патология может быть острая (длительностью до 6 недель) и хроническая (более 6 недель).

Клинические проявления

  1. Типичные кожные проявления (четко ограниченные элементы сыпи размером до нескольких сантиметров, возвышающиеся над поверхностью кожи, сопровождающиеся образованием эритемы, склонные к слиянию, быстрому распространению на другие участки тела, имеющие способность внезапно появляться и так же исчезать).
  2. Зуд кожи, который может становиться нестерпимым и нарушать сон.
  3. Жжение ладоней и стоп.
  4. Повышение температуры тела, озноб, боли в суставах, резкая слабость.
  5. Тошнота, послабление стула.

Хроническая крапивница может приводить к психическим расстройствам.

Из-за постоянного зуда человек становится раздражительным, агрессивным.

Диагностика

Диагноз крапивницы обычно не вызывает затруднений, он базируется на характерных клинических проявлениях, истории заболевания, данных осмотра. Сложнее обстоят дела с определением вида заболевания. Причину болезни возможно выявить не всегда. Больным крапивницей назначаются следующие исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмма, анализ кала на яица глистов;
  • УЗИ органов пищеварительной системы;
  • внутрикожные и лабораторные тесты на выявление аллергенов.

Для выявления физических факторов, вызывающих данную патологию, используются тесты с физической нагрузкой, со жгутом, погружение в горячую ванну, аппликация кубиков льда, водные компрессы, облучение кожи светом различной длины волны, воздействие вибратором.

Лечение

Терапевтические мероприятия направлены на устранение причинных и провоцирующих факторов, лечение фоновых заболеваний.

Больным с проявлениями крапивницы рекомендуется здоровый образ жизни, гипоаллергенная диета с исключением из рациона потенциальных аллергенов и продуктов, способствующих выбросу гистамина, ограничение влияния физических факторов, которые могут провоцировать обострение. Дополнительно им проводится санация очагов хронической инфекции, дегельментизация. Все пациенты в остром периоде лечатся в стационаре.

Медикаментозная терапия

  1. Антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин, фексофенадин). В легких случаях принимаются внутрь, при тяжелом течении до 5-7 дней – парентерально (хлоропирамин, клемастин), потом 1 месяц – в таблетках.
  2. Кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон). Назначаются коротким курсом при необходимости.
  3. Сорбенты (энтерос гель, атоксил).
  4. Мембраностабилизаторы (кетотифен) на 2-3 месяца.
  5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст, зафирлукаст).
  6. Антидепрессанты (диазепам, флуоксетин).
  7. Местное использование гелей с противоаллергическим действием (фенистил, псилобальзам), охлаждающих лосьонов (с ментолом, каламином).
  8. Специфическая иммунотерапия при выявлении аллергенов.

Физиолечение

Лечение физическими факторами ускоряет выздоровление, помогает профилактировать рецидивы болезни.

  1. Лекарственный электрофорез с противоаллергическими препаратами (димедролом, кальция хлоридом), гистамином (для сенсибилизации организма).
  2. Индуктотермия надпочечников (стимулирует выработку эндогенных глюкокортикоидов).
  3. Воздействие ультразвуком (используется противозудное, гипосенсибилизирующее, противоаллергическое действие).
  4. Общая дарсонвализация (уменьшает зуд).
  5. Ультрафиолетовое облучение (оказывает десенсибилизирующее действие, повышает активность коры надпочечников, защитные механизмы).
  6. ПУВА-терапия (комбинированное влияние на организм ультрафиолета с фотосенсибилизатором, оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффект).
  7. Сульфидные и радоновые ванны (назначаются при хроническом процессе для десенсибилизации).
  8. Аэротерапия (нормализует работу нервной, иммунной системы).
  9. Талассотерапия (лечение морским климатом и купаниями).

Пациентам с хронической формой болезни в стадии ремиссии при отсутствии противопоказаний рекомендуется оздоровление на курортах Крыма, Азовского моря, Пятигорска, Белокурихи и др.

Заключение

Крапивница может иметь различные формы и варианты течения заболевания, может быть проявлением разнообразных заболеваний.

Но в любом случае это патология, которая снижает качество жизни больных и при тяжелом течении может представлять угрозу для них с развитием отека гортани с нарушением дыхания, глотания и являться неотложным состоянием.

При выявлении симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как дальнейшее его течение непредсказуемо. Специалист проведет дифференциальную диагностику и назначит соответствующее лечение.

Хроническая форма крапивницы излечивается не всегда, в этом случае проводится профилактика рецидивов болезни (исключается контакт с аллергеном, ограничивается употребление аллергенных продуктов, использование бытовой химии и др.). Иногда может наступать спонтанное выздоровление.

Практикующий дерматовенеролог Макарчук В. В. рассказывает о крапивнице:

Источник: //physiatrics.ru/10004094-krapivnica-u-vzroslyx-fiziolechenie/

Лечение крапивницы и ангиоотека

Реабилитация крапивницы

Определение провоцирующих факторов, которые выступают триггерами крапивницы, считается одной из сложных проблем современной медицины.

Дать старт развитию крапивницы, особенно ее хронической формы могут вирусные и бактериальный инфекции, стрессовые ситуации, непереносимость некоторых медикаментов (антибиотиков, комбинированных обезболивающих); пищевые аллергены, укусы насекомых, реакция на химические вещества и воздушные аллергены, факторы природного происхождения (холод, жара, ультрафиолетовое облучение), сопутствующие заболевания (болезни ЖКТ, эндокринные и системные заболевания, онкологическая патология) и др.

Основным симптомом крапивницы является появление на коже волдырей, которые внешне напоминают ожог от крапивы или след от укуса насекомого.

Элементы могут появляться на любом участие кожи, могут менять дислокацию, например, сегодня на руках, завтра на теле или ногах и т.д. Высыпания сопровождают зуд и отек кожных покровов.

Характерная черта таких высыпаний – это довольно быстрый переход волдырей в стадию пигментации кожи и полное исчезновение каких-либо кожных проявлений в течении последующих 24 часов.

Принято выделять острую крапивницу – когда симптомы у пациента длятся менее 6 недель, и хроническую, когда течение болезни занимает более 6 недель. Также существует понятие рецидивирующей крапивницы, в этом случае у пациента может отмечаться 3-4 эпизода заболевания на протяжении 6 месяцев.

Ангиоотек – это жизнеугрожающее состояние, которое проявляется отеком кожи различной локализации (лицо, шея, конечности) и слизистой (отек гортани). Причиной развития ангиоотека являются изменения в системе комплемента (комплекс сложных белков, постоянно присутствующих в крови).

Поэтому помимо стандартной аллергодиагностки, развитие ангиоотека предполагает обязательное исследование системы комплемента.

Также принято выделять наследственный ангиоотек – генетически детерминированное состояние, которое относится к аутоиммунным процессам и передается по женской линии.

Основным симптомом, на который жалуются пациенты при развитии ангиоотека является появление безболезненного отека кожи различного размера.

При ангиоотеке органов дыхания у пациентов наблюдается осиплость или потеря голоса, лающий кашель, ощущение нехватки воздуха. Нарушение может стать причиной летального исхода. Необходимо без промедления обратиться за медицинской помощью.

Ильинская больница круглосуточно готова к оказанию неотложной помощи пациентам с ангиоотеком. Узнать больше.

Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов и данных, полученных в ходе опроса и осмотра пациента. Выполняется комплекс лабораторных тестов, которые включают анализы мочи и крови (общеклинический, биохимический), анализ крови для исключения аутоиммунных заболеваний (на антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной ДНК).

По показаниям пациенту могут быть назначены гастродуоденоскопия, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки и придаточных пазух носа. Обязательным является аллергологическое обследование. Пациентам назначают анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE), вырабатываемые на конкретные аллергены (пищевые, бытовые и эпидермальные).

Аллерголог оценивает результаты исследований, проводит их анализ в свете собранных клинико-анамнестических данных и делает заключение с формированием индивидуальных рекомендаций по лечению. На основании жалоб пациента, клинико-анамнестических и необходимых параклинических данных, аллерголог определяет тип крапивницы, ангиоотека и назначает терапию.

Лечение крапивниц и рецидивирующего ангиоотека в Ильинской больнице базируется на принципах международных согласительных документов по ведению пациентов с данными заболеваниями.

Крапивницы представляют собой междисциплинарную проблему – помимо иммунной системы, практически всегда есть нарушения в других органах и системах организма, а в возникновении болезни может принимать участие и нервная и эндокринная система.

Поэтому к лечебному процессу могут привлекаться гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог, дерматолог, психотерапевт.

Лечение крапивниц проводится с учетом возраста, выраженности проявлений и наличия сопутствующих заболеваний. Оно включает снятие зуда, и воспалительных процессов, лечение сопутствующей патологии, профилактику рецидивов болезни.

Обязательным компонентом лечения крапивницы является соблюдение диеты, особого образа жизни. Часто крапивница отмечается у пациентов на фоне стрессов, у больных с повышенной тревожностью и т.д.

Регулярные встречи с психотерапевтом позволяют изменить отношение пациента к заболеванию, получить навыки управления стрессом, восстановить социальную активность, улучшить взаимодействие с лечащим врачом.

Лечение ангиоотека имеет два направления. Первое направление связано с купированием острого приступа – при отсутствии медицинской помощи ангиоотек органов дыхательной системы может стать причиной летального исхода.

Второе направление включает в себя лечебные мероприятия, в том числе базисную терапию в случае выявления наследственного ангиоотека. В обоих случаях используются сходные лекарственные вещества, которые применяют в условиях стационара. Все палаты стационара Ильинской больницы одно- или двухместные.

Никаких препятствий для посещения пациента родственниками в Ильинской больнице нет, посещение – круглосуточное. Узнать больше.

  • Лечение ангиоотека в отделении реанимации.

Если пациент находится в тяжёлом состоянии и нуждается в поддержании жизненных функций с помощью искусственной вентиляции легких и внутривенного введения препаратов, он будет помещен в Отделение реанимации и интенсивной терапии Ильинской больницы, которое работает круглосуточно. Родственники пациентов допускаются в отделение реанимации. Врачи-реаниматологи отвечают на все вопросы родственников о жизненных показателях пациента, динамике его состояния, прогнозе и сроках лечения. Узнать больше.

Источник: //ihospital.ru/ru/competence/lechenie_krapivnicy_i_angiooteka/

Острая и хроническая крапивница

Реабилитация крапивницы

Крапи́вница (крапивная сыпь, крапивная лихорадка) — кожное заболевание аллергического и токсического происхождения, которое характеризуется появлением на коже или слизистых сильно зудящих волдырей, напоминающих ожог, полученный от воздействия на кожу человека крапивы (отсюда и такое название).

В зависимости от причины возникновения и длительности протекания крапивница имеет две основные формы проявления:

Острая крапивница чаще всего является формой пищевой или лекарственной аллергии. Это аллергическая реакция организма на какой-либо внешний раздражитель (лекарственные препараты, продукты питания, укусы насекомых, бытовая химия и косметические средства).

Острая форма заболевания может возникнуть неожиданно и также внезапно пропасть (время ее продолжения от нескольких часов до 1,5-2 недель). У детей чаще преобладает острая форма крапивницы, в основном аллергическое проявление заболевания.

Одной из более тяжёлых проявлений острой формы крапивницы является Отек Квинке, при котором наблюдается отёк кожи лица и отёк гортани (что может привести к удушью).

Хроническая крапивница является проявлением хронических заболеваний в организме (таких как язва желудка, гельминты, гастрит, злокачественные и доброкачественные новообразования, заболевания щитовидной железы и др.). Как правило, длительность данной формы крапивницы составляет более 6 недель и может продолжаться в среднем 3-5 лет, ее течение характеризуется повторяющимися приступами.

Симптомы

Основные симптомы крапивницы:

  • Множественные высыпания на любых участках кожи в виде плоских волдырей, которые имеют бледно-розовую окраску (волдыри могут сливаться и приобретать гигантские размеры)
  • Сильнейший зуд или жжение в области высыпания
  • Полная обратимость высыпаний без каких-либо оставшихся на коже рубцов, пигментации и белых пятен. Правда, в отличие от ожогов крапивой, данное заболевание появляется повторно, причём в других местах.
  • При длительном протекании болезни появляются сопутствующие симптомы – головная боль, общее недомогание, лихорадка.

У взрослых и детей симптомы крапивницы схожи и не зависят от возраста больного.

Чем опасна крапивница

Сама по себе крапивница опасности не представляет. Но нельзя ее игнорировать, обязательно нужно обратиться к аллергологу и быстрее начать необходимое лечение.

Если этого не сделать вовремя, то для детей это может грозить переходом в хроническую форму и будет сопутствовать им на протяжении всей жизни.

А для взрослых последствия тяжелого протекания болезни могут привести к опасным осложнениям — отеку Квинке или анафилактическому шоку.

Диагностика заболевания

После проведения осмотра и сбора жалоб врач-аллерголог назначает необходимое обследование, куда входит:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ кала
  • Аллергологические пробы для выявления аллергена
  • Определение общего иммуноглобулина Е (IgE)
  • Диагностика желудочно-кишечного тракта и ряд других исследований.

Специалисты

Для назначения правильного лечения данного заболевания необходимо посетить следующих специалистов:

  • Врач Аллерголог
  • Врач Дерматолог
  • Иммунолог
  • Эндокринолог
  • Гастроэнтеролог

Пациента могут направить по профилю заболевания  к более узким специалистам.

Данных специалистов в Москве Вы можете посетить в клинике ЦКБ РАН.

Лечение острой и хронической крапивницы

В первую очередь необходимо выявить и устранить все факторы, которые могли вызвать аллергию. В случае хронической крапивницы, когда аллерген выявить не удается, необходимо пройти более детальное обследование у соответствующих специалистов (гастроэнтеролог, ревматолог, дерматолог, отоларинголог, инфекционист и др.) и начать лечение сопутствующих заболеваний.

Для лечения крапивницы пациенту назначают:

  • Антигистаминные препараты
  • Кортикостероиды (для лечения наиболее тяжелых форм заболевания)
  • Аэрозоли, противозудные мази
  • Специальную диету, которая исключает из рациона продукты, вызывающие аллергию.

Профилактика крапивницы

Профилактические меры включают в себя (необходимо придерживаться в течение всей жизни):

  • Исключение влияния на больного аллергенов, спровоцировавших заболевание
  • Следить за состоянием нервной системы и ЖКТ, вовремя и эффективно их лечить
  • Правильное питание

Запишитесь на прием

Записаться на прием к специалистам и пройти обследование в Москве предлагает медицинский центр ЦКБ РАН:

Источник: //www.ckbran.ru/cure/immunology/ostraya-i-khronicheskaya-krapivnitsa

Крапивница

Реабилитация крапивницы
рис 1.
Крапивница, зудящие высыпания

-Крапивница — дерматит выражающийся в виде зудящих, припухших красных пятен на коже. (рис. 1). Частой причиной крапивницы случается аллергия. Для крапивницы характерно стремительное появление и исчезновение в течение нескольких часов. Но у некоторых людей болезнь появляется снова и снова.

Люди, подверженные крапивнице, приобретают симптом, называемый ангионевротическим отеком или отеком Квинке. Припухлость и отечность появляется на лице — веках, губах, а также ушах, руках, ногах или половых органах. Иногда ангионевротический отек приобретает опасную для жизни аллергическую реакцию.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы обнаружили у себя признаки крапивницы, отечности, а также любые из перечисленных ниже симптомов:

  • Затрудненное дыхание;·
  • Чувство сдавливания в горле;
  • Тошнота и рвота;
  • Судороги или боль в желудке;
  • Обмороки.

Почему у меня крапивница?

— Если крапивница возникла впервые, это означает реакцию организма на знакомый или неизвестный аллерген.

Аллергию вызывают:

  • Лекарства, например, антибиотики или aспирин;
  • Продукты: яйца, орехи, рыба или моллюски;
  • Что-то, к чему они прикасались, например, растения, слюна животных или латекс;
  • Укусы насекомых.

Если крапивница вызвана аллергией, избегайте контактов с аллергенами.

Крапивницу также провоцируют:

  • Инфекции;
  • Холодный воздух, попадание холодной воды на кожу;
  • Изменение температуры тела (например, когда вы остываете после горячего душа или тренировки).

Если крапивница продолжается больше шести недель, у вас, скорее всего, нет аллергии, а болезнь имеет хронический характер. Причины вызвавшие хроническую крапивницу выявляются с трудом и редко.

При диагностике хронической крапивницы, вероятно, придется принимать лекарства каждый день, чтобы контролировать заболевание. К счастью, хроническая крапивница исчезает со временем.

Как лечится крапивница?

— Крапивница обычно уходит через несколько дней или недель, даже если вас не лечат. Если крапивница впервые, посоветуйтесь с врачом, нужно ли лечение. Если нужно, то первым шагом будет выяснение, что конкретно вызвало заболевание. В дальнейшем нужно избегать контактов с этим веществом, аллергеном.

Чтобы облегчить зуд, начните прием антигистаминных лекарств. то те же лекарства, которые люди принимают против аллергии.

Если крапивница проявляется в генерализованной форме или она никак не проходит, аллерголог может назначить прием лекарств, называемых стероидами. Стероиды эффективны, но вы не должны принимать их долго, так как они могут вызывать серьезные побочные эффекты. Это не те стероиды, которые отдельные спортсмены принимают в обход правил. Данные стероиды лишь снимают зуд и уменьшают отек.

Что такое хроническая крапивница?

-Она характеризуется припухлостью, краснотой и зудом частей кожи . Группы пятен остаются на коже меньше суток. Крапивница проявляется в любых местах тела. Медицинским термином крапивницы является «уртикария». «Хронический» означает долгосрочный.

Люди, страдающие хронической крапивницей, страдают от нее в большинстве дней на протяжении шести недель и более. Хроническая крапивница отличается от крапивницы, которая случаются внезапно, и длится короткое время. Такая форма болезни может быть вызвана аллергией или инфекцией.

Иногда внезапная крапивница означает, что появилась опасная для жизни аллергическая реакция. При этом могут проявиться и другие симптомы, такие как проблемы с дыханием или обморок.

Хроническая крапивница, не вызванная аллергией или инфекциями, не опасна для жизни. Но она вызывает сильный зуд и мешает нормальному сну. Хроническая крапивница уходит со временем у большинства людей, но у некоторых она может длиться годами. Лечения хронической крапивницы не существует, однако лекарства могут помочь облегчить симптомы.

Каковы симптомы хронической крапивницы?

рис 2.

– У людей с хронической крапивницей припухлые красные области на коже. Эти области часто круглые и бледные посередине. Пятна зудят, особенно ночью. Крапивница «капризная дама»- стремительно начинается и уходит.

Вот некоторые воздействия на человека приводящие к ухудшению симптомов. К ним относятся:

  • Перегрев в горячем душе или жаркая, влажная погода;
  • Тесная одежда, тугие пояса или ремни для одежды;
  • Лекарства, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами. Это группа лекарств, среди которых аспирин, ибупрофен и напроксен;
  • Алкоголь;
  • Стресс;
  • Некоторые пряные продукты;
  • Простуда;
  • Недостаточный сон.

Пациенты с хронической крапивницей страдают от ангионевротического отека. Этот процесс характеризуется массивным подкожным отеком губ, щек, век, рук, ног или гениталий (рис. 2).

Нужны ли тесты при крапивнице?

– Возможно, нет. Врач определит страдаете ли вы хронической крапивницей, основываясь на симптомах и результатах медицинских анализов.

Так, анализ крови поможет выяснить, что симптомы крапивницы не вызваны другой причиной или заболеванием.

Как лечат хроническую крапивницу?

Хроническая крапивница обычно проходит со временем. Большинству пациентов становится лучше в течение года, но болезненное состояние затягивается на год или два. Чтобы облегчить симптомы, врачи назначат лекарственные препараты. Пациентам приходится принимать два-три препарата ежедневно, чтобы контролировать течение болезни.

Применяемые лекарства при хронической крапивнице:

  • Антигистаминные препараты, облегчают зуд и уменьшают отек и размер пятен;
  • Стероидные таблетки — также помогают бороться с зудом и отеком.

Если эти лекарства не помогают о сообщите об этом врачу. Приобретенные без рецепта кремы или лосьоны помогают редко.

Чем могу помочь себе самостоятельно?

Постарайтесь не принимать нестероидные противовоспалительные препараты и алкоголь. Не принимайте излишне горячий душ и не носите плотно облегающую одежду. Обеспечьте себе полноценный сон.

Хроническую крапивницу не вызывает пищевая аллергия, но некоторые люди считают, что состояние ухудшается после того, как употребляют в пищу некоторые продукты. Если это так, старайтесь избегать этих продуктов. Но если список таких продуктов окажется слишком большим, сообщите об этом врачу.

Что такое индуцируемая крапивница?

-Симптомы индуцируемой крапивницы — красные зудящие пятна на коже (рис. 1). Индуцируемая крапивница формируется в ответ на физическое раздражение. Например воздействие избыточного тепла, холода или давления. Индуцируемая крапивница известна под именем «физической» крапивницы.

Причины индуцированной крапивницы известны:

рис 3.

  • Расчесывание. В результате расчесывания и на коже развиваются красные припухшие полосы или расчесы (рис. 3). Врачи называют это «дермографизмом». Этот тип характерен тем, что кожа реагирует на действие ногтей при чесании в местах зуда.
  • Холод. У людей, которые чувствительны к холоду, крапивница проявляется после того как кожа снова начинает прогреваться после охлаждения.
  • Повышенная температура тела или потоотделение. У людей, чувствительных к теплу или поту, образуется много крошечных пятен, когда кожа охлаждается после горячего душа или физических упражнений.
  • Вибрация. Признаки крапивницы появляются на тех частях тела, которые касаются вибрирующих объектов. Раздражение кожи возникает на ладонях. Например у автомобилистов при контакте ладони с рулем автомобиля, или у газонокосильщика.
  • Интенсивное давление. Покраснение и припухлость появляется в части тела на которое было оказано давление. Например, после переноса тяжелой сумки внезапно отекает и опухает ладонь. Или после пешеходного похода опухают подошвы ступни.
  • Физические упражнения. Крапивница, которая появляются во время физических упражнений, может быть признаком опасной проблемы, называемой анафилаксией. Если симптомы появляются после тренировки, то, скорее всего, они вызваны изменениями температуры тела или потоотделением.
  • Солнечный свет или вода. Крапивница, вызванная солнечным светом или водой, отмечается редко.

Индуцируемая крапивница считается хроническим типом крапивницы.

Обращаться ли к врачу?

-Обратитесь к врачу, если не знаете, что вызывает крапивницу, или не знаете, как избежать воздействия аллергена.

Некоторые виды индуцированной крапивницы сопряжены с анафилаксией. Например, если возникла крапивница, вызванная холодом, то возможно развитие анафилаксии, если будете купаться в очень холодной воде.

Другой пример- анафилаксия, индуцированная физической нагрузкой. Если у вас крапивница, реагирующая на физические нагрузки, важно немедленно остановиться и отдохнуть, если вы заметили появление красных пятен.

Продолжать тренировку опасно.

Симптомы анафилаксии следующие:

  • Затрудненное дыхание, хрип, свистящий звук при дыхании.
  • Отек лица, век, ушей, рта, рук или ног;
  • Судороги в области живота, тошнота, рвота, диарея;
  • Ощущение головокружения или обмороки.

Нужны ли тесты при индуцируемой крапивнице?

— Тесты полезны главным образом в определении аллергенов , чтобы избегать контактов с ними. Вот простейший тест: надо слегка почесать кожу и проследить, как она отреагирует.

Как лечится индуцируемая крапивница?

-Важнейшей частью лечения является тактика исключения из обихода всего того, что вызывает симптомы болезни. Применяется и лечение антигистаминами, которые уменьшают зуд и опухоль.

Источник: //integramed.info/allergology/diseases/223

Замучала аллергическая крапивница? Пройдите курс АЛТ и вылечите аллергию!

Реабилитация крапивницы

в 2020 году Вылечить аллергическую крапивницу у взрослых и детей поможет аутолимфоцитотерапия. Долговременная ремиссия заболевания наблюдается у 92% пациентов через полгода после лечения

Крапивница – одно из самых сложных заболеваний. По сути это целая группа болезней, различных по своей природе, но сходных по клиническим признакам. При проявлениях крапивницы у больного вместе с иммуно-аллергологическими исследованиями необходимо провести дополнительное углубленное обследование, чтобы установить точную причину болезни.

Сами пациенты называют данное заболевание по-разному: аллергический дерматит, аллергия на коже, не особо вдаваясь в причины недуга. 

Для кожной крапивницы характерны высыпания в виде волдырей, но часто клиническую картину пациенты описывают так: высыпания – отдельные волдыри (как укус комара), сыпь крупными красными пятнами, локальные покраснения отельных участков; зуд кожи, дерматит, жжение словно ожог крапивой.

Обычно симптомы крапивницы возникают в виде отдельных очагов:

  • на лице;
  • на руках;
  • на ногах;
  • на животе;
  • на шее.

но в случае сильного обострения может страдать и всё тело целиком.

При попадании в организм большого количества аллергенов может возникнуть отек Квинке, так называемая «гигантская крапивница» – это крайняя степень аллергической реакции наряду с анафилактическим шоком.

Различают острую и хроническую форму крапивницы: 

  • Острая крапивница может начаться совершенно внезапно. Она проявляется кожным зудом, жжением и высыпаниями в виде волдырей различных форм и очертаний на коже, в тяжелых случаях – на слизистых оболочках ротовой полости. Возможно общее недомогание, боли в суставах. Часто бывает сильная крапивница после приема лекарственных препаратов, анестезии, введения сывороток, вакцин, переливания крови, укусов насекомых. При лекарственной крапивнице в организм попадает сразу большое количество аллергенов, поэтому она не лечится с помощью АЛТ, как и инсектная аллергия. 
  • Рецидивирующая хроническая крапивница обычно возникает при пищевой аллергии, а также при нарушении деятельности желудочно-кишечного тракта, функций печени, дисбактериозе кишечника. Нередко является симптомом при паразитарных инфекциях, гельминтозе и Helicobacter pylori. Возникновению заболевания способствует бесконтрольный, необоснованный прием лекарственных препаратов, особенно: антибактериальных, противовирусных, различных витаминов, биологических активных добавок.

Стоит также упомянуть т.н. холодовую крапивницу, возникающую при контакте кожи с холодом (холодная вода, мороз и другие раздражители), крапивницу на нервной почве, которая обостряется при стрессе, и механическую крапивницу, возникающую в результате контакта тела с предметами (силовое воздействие на кожу, удар и т.п.).

Сколько дней длится крапивница, когда проходит?

Первые симптомы возникают спустя 15-30 минут после попадания аллергенов в организм пациента. Если не принимать антигистаминные препараты и остановить поступление аллергенов в организм, то при легкой крапивнице волдыри и покраснение кожи сами проходят спустя 6-12 часов. По прошествии суток волдыри могут и не исчезнуть полностью, но чесаться перестают.

Чтобы снять приступ, можно выпить антигистаминные таблетки (Зиртек, Кестин, Лоратадин и др.), можно также помазать очаг с помощью противоаллергического геля или крема (Фенистил, Адвантан и др.)

Не лечите симптомы, лечите причину крапивницы!

Многие думают: “если возникает крапивница на коже, то и причина болезни лежит там же.” Это не так!

Если Вы хотите себе и своему ребенку, страдающему крапивницей, здорового и счастливого будущего, то забудьте про лечение симптомов заболевания, используя:

  • Народные средства и самостоятельное лечение в домашних условиях;
  • Гормональные мази, негормональные кремы (Адвантан, Элидел, Элоком и др);
  • Гомеопатические средства от крапивницы;
  • Антигистаминные препараты – таблетки из рекламы по ТВ и другие лекарства для устранения симптомов (Супрастин, Зиртек, Лоратадин, Кестин, Телфаст, Эриус, Кетотифен и др);
  • Бабушек-знахарей и различных целителей.

Все эти меры дадут временный эффект или не дадут его вовсе. Сначала пройдите диагностику и сдайте анализы у аллерголога. И только в случае подтвержденной аллергической или атопической крапивницы начните лечить её причины с помощью уникальной медицинской технологии – аутолимфоцитотерапии (АЛТ)!

Через полгода после окончания курса лечения аллергической крапивницы с помощью АЛТ Вы забудете об этом неприятном заболевании на коже!

После АЛТ отпадут вопросы, связанные с гипоаллергенной диетой: что кушать дабы не провоцировать пищевую аллергию, какие продукты можно употреблять, а какие – нет. Список доступных пищевых продуктов в Вашем меню значительно расширится, а диарея, расстройства кишечника, покраснения и волдыри на теле останутся в прошлом.

Проблемы больного крапивницей

  • Постоянные или периодические высыпания, зуд, жжение кожи
  • Строгая диета, исключающая жизненно важные продукты из повседневного меню
  • Противоаллергические средства практически не эффективны и дорого стоят
  • Длительный прием лекарственных препаратов, сопровождается побочными действиями
  • Классический метод лечения аллергии АСИТ терапия при крапивнице не применяется.

Избавьтесь от крапивницы в 2020 году с помощью аутолимфоцитотерапии!

«Аутолимфоцитотерапия» (сокращенно АЛТ) широко применяется в лечении больных с различными формами аллергических заболеваний уже более 20 лет, метод впервые запатентован в 1992 году.

Аутолимфоцитотерапия является единственным методом лечения крапивницы, а не её симптомов!

Лечение крапивницы с помощью алт проводится у детей и взрослых. Детям алт можно делать после достижения 5 летнего возраста.

Метод « Аутолимфоцитотерапии», кроме лечения «крапивницы», широко используется при: атопическом дерматите, отеке Квинке, бронхиальной астме, аллергическом рините, поллинозе, пищевой аллергии, аллергии на бытовые аллергены, на домашних животных, аллергии на холод и ультрафиолетовые лучи (фотодерматит).

Суть метода «АЛТ» заключается в использовании собственных иммунных клеток – лимфоцитов для восстановления нормальной функции иммунитета и снижения чувствительности организма к различным аллергенам.

Эта особенность метода позволяет одновременно лечить сразу несколько аллергических заболеваний, например, крапивницу и астму, крапивницу в сочетании с поллинозом и т.п.

Аутолимфоцитотерапия проводится амбулаторно, в аллергологическом кабинете по назначению и под контролем  врача аллерголога-иммунолога. Лимфоциты выделяются из небольшого количества венозной крови больного в стерильных лабораторных условиях.

Выделенные лимфоциты вводятся подкожно в боковую поверхность плеча.  Перед каждой процедурой проводится осмотр пациента с целью индивидуального назначения дозы вводимой аутовакцины.

Кроме собственных лимфоцитов и физиологического раствора аутовакцина не содержит никаких лекарственных средств. Схемы лечения, количество и частота вводимых иммунных клеток зависит от тяжести заболевания.

Аутолимфоциты вводятся  в постепенно возрастающих дозах с интервалом между инъекциями от 2-х до 6-ти дней. Курс лечения: 6-8 процедур.

  • 1. – Взятие крови 5 мл.
  • 2. – Выделение аутолимфоцитов
  • 3. – Осмотр аллергологаи определение дозы аутовакцины
  • 4. – Подкожное введение собственных лимфоцитов

Нормализация функций иммунной системы и снижение чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно. Расширение гипоаллергенной диеты осуществляется в течение 1-2 месяцев.

Отмена поддерживающей симптоматической терапии проводится так же постепенно под контролем врача-аллерголога.

Пациенту предоставляется возможность 3-х бесплатных повторных консультаций в течение 6 месяцев наблюдения после окончания курса лечения аллергической крапивницы методом «Аутолимфоцитотерапии».

Эффективность лечения определяется индивидуальными особенностями иммунной системы. Этот процесс в определенной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача-аллерголога в период лечения и реабилитации.

Метод лечения «Аутолимфоцитотерапии», к сожалению, не эффективен при острой крапивнице, вызванной лекарственными препаратами или при инсектной аллергии на укусы (ужаления) перепончатокрылых насекомых: ос, пчел, шершней.

С возможными противопоказаниями вы можете ознакомиться по ссылке.

Задайте вопрос специалисту

Эффективность АЛТ при лечении аллергической формы крапивницы

При оценке отдаленных результатов лечения с помощью АЛТ наблюдается продолжительная ремиссия у больных крапивницей:

  • 66%Ремиссия сроком более 5 лет – в 66% случаев
  • 26%Ремиссия сроком от 1 до 5 лет – у 26% больных
  • 8%Ремиссия менее года наблюдалась у 8% пациентов 

Преимущества лечения аллергии с помощью АЛТ

  • Лечим причину заболевания, а не симптомы крапивницы
  • Минимум противопоказаний
  • Не требуется госпитализация и отрыв от работы
  • Курс лечения – всего 3-4 недели
  • 1 процедура занимает всего 1-2 часа времени
  • Возможно проведение лечения при отсутствии стойких ремиссий
  • Аутолимфоцитотерапию можно сочетать с любым симптоматическим лечением
  • МЕТОД РАЗРЕШЕН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Сколько стоит лечение?

Стоимость 1 процедуры – 3700 рублей. Стоимость  курса подкожной аутолимфоцитотерапии (6–8 процедур)  соответственно составляет 22 200-29 600 рублей

После курса АЛТ в течение 6 месяцев наблюдения врачом-аллергологом проводятся 3 бесплатные консультации. В случае необходимости повторного курса лечения предусматривается индивидуальная система скидок. 

Первичное аллергологическое обследование и диагностика крапивницы проводятся в соответствии со стандартами Департамента здравоохранения. Учитываются ранее проведенные обследования и анализы на IgE и аллергены в других медицинских учреждениях.

Сдать анализ крови на IgE и пройти тесты на аллергены (кожные пробы) можно во всех клиниках, где делают аутолимфоцитотерапию в 2020 году.

Запишитесь на прием к автору метода АЛТ!

Аллерголог-иммунолог Логина Надежда Юрьевна примет Вас в Москве в будний день

  • Заполните заявку на прием

Аллерголог-иммунолог Логина Н. Ю. принимает в нескольких медцентрах Москвы

Как происходит лечение взрослых и детей?

Прохождение лечебного курса:

  • 1Взрослым: прием у аллерголога-иммунолога, первичная консультация.      Дети до 14 лет: наблюдаются детским аллергологом и лично Логиной Н. Ю. (без дополнительной оплаты)
  •  2Обследование (учитываются ранее проведенные исследования в других медицинских учреждениях).
  •  3Курс лечения методом подкожной АЛТ: 3-4 недели (всего 6-8 процедур, 2 раза в неделю)
  •  4Нормализация чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно.
  •  5Реабилитация в течение 6 месяцев проходит под наблюдением врача аллерголога без дополнительной оплаты.

Как улучшится жизнь аллергика после прохождения курса АЛТ?

  • Прекратятся высыпания и кожный зуд
  • Исчезнет необходимость соблюдать строгую диету
  • Затраты на дорогостоящие лекарственные препараты исчезнут из Вашего бюджета
  • Качество Вашей жизни улучшится, даже при тяжелом течении заболевания

Источник: //altherapy.ru/chto_lechim/krapivnitca/

Крапивница: диагностика и лечение крапивницы в Санкт-Петербурге – записаться к дерматологу, цена

Реабилитация крапивницы

Крапивница может сопровождаться отеком Квинке (ангиоотек, старое название – ангионевротический отек). Ангиоотек – отек, вовлекающий в патологический процесс глубокие слои кожи.

По статистике в 50% случаев крапивница протекает изолированно, у 40% больных крапивницей развивается отек Квинке и у 10% пациентов возникает ангиоотек без крапивницы.
Некоторые пациенты искренне заблуждаются, считая, что отек Квинке – это только отек лица или горла.

Ангиоотек действительно часто возникает в области лица, но это не значит, что он не может появиться на кистях, стопах и других участках тела.

Распространенность крапивницы. Крапивница очень распространенное заболевание, которым страдают 15-25% людей всего мира (возникает как минимум 1 эпизод в течение жизни), при этом острая крапивница составляет более 60% всех случаев.

Причины возникновения крапивницы

Крапивница не всегда бывает аллергической, как считают многие. Большинство случаев заболевания связано с действием различных факторов, многие из которых в настоящее время, вообще, неизвестны.

 Тем не менее, ученые предполагают, что крапивница нередко протекает лишь как «симптом» другого заболевания, являющегося ее причиной. И это действительно так.

Крапивницу часто отмечают и связывают с инфекциями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени, поджелудочной и щитовидной железы, паразитарными инвазиями, ревматическими и аутоиммунными заболеваниями, опухолями и т.д.

Важно, что наиболее частые причины острой и хронической крапивницы принципиально различаются.

Причины острой крапивницы

Острая крапивница часто бывает аллергической и обычно развивается из-за реакций гиперчувствительности на определенный аллерген из внешней среды. Таким образом, большинство случаев острой крапивницы и/или ангиоотека являются аллергическими и протекают по иммунному механизму, связанному с синтезом антител класса Е (IgE). Наиболее частыми аллергенами крапивницы являются:

  • лекарственные средства, например, антибиотики (пенициллины, сульфониламиды и другие), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как аспирин), миорелаксанты, диуретики и другие;
  • пищевые продукты (как при прямом контакте с кожей, так и при употреблении внутрь; например, молоко, яйца, арахис, орехи, морепродукты, рыба);
  • укусы / ужаления насекомых;
  • контакт с другими аллергенами и веществами (например, латексом, резиной, слюной животных, растениями и т.д.).

Иногда острая крапивница протекает по другим иммунным механизмам (не связанным с продукцией IgE):

  • при применении определенного вида ЛС (например, опиодов, бета-блокаторов, ванкомицина, НПВП) или употребления пищевых продуктов;
  • использование рентгеноконтрастных веществ;
  • при острых вирусных инфекциях (особенно у детей);
  • по другим причинам (ревматические заболевания, гормональные нарушения и т.д.

    )

Причины хронической крапивницы. 

К сожалению, в 70-90% случаев причина хронической рецидивирующей крапивницы у взрослых больных остается неизвестной и заболевание считается идиопатическим, т. е. без выявленной причины.

У детей хроническая крапивница бывает намного реже, чем у взрослых и ее причина выявляется намного чаще.

У 30-50% больных хроническая крапивница / ангиоотек имеют аутоиммунную природу и могут быть связаны с другими аутоиммунными заболеваниями, например, с болезнью щитовидной железы – аутоиммунным тиреоидитом.

 Ученые считают, что в около 40-60% случаев хронической крапивницы с невыявленной причиной заболевание связано с известными или пока неизвестными науке аутоиммунными процессами, во всех остальных – является «истинным» идиопатическим (т.е. без выявленной причины и без аутоиммунной подоплеки).

 Кроме этого, есть заболевания, которые в настоящее время перестали относить к крапивнице, хотя они очень на нее похожи (например, уртикарный васкулит, кожный мастоцитоз – пигментная крапивница и другие).

Признаки крапивницы 

  • зуд,
  • волдыри,
  • пятна,
  • покраснение кожи (эритема),
  • возможен отек Квинке,
  • иногда в области отека отмечается натяжение кожи, некоторая болезненность,
  • жжение, боль в области высыпаний более характерна для уртикарного васкулита.

Диагностика крапивницы

Несмотря на схожесть симптомов подход к диагностике при острой и хронической крапивнице отличается. Лабораторные исследования необходимы в некоторых случаях для выявления причины хронической и интермиттирующей (эпизодической) острой крапивницы. В большинстве случаев диагноз основывается на анамнезе (истории заболевания) и осмотре пациента.

Обращение/направление к специалисту (аллергологу-иммунологу) необходимо во многих случаях хронической крапивницы для составления диагностического плана (поиск основной причины заболевания) и подбора лечения.

При подозрении на аллергическую крапивницу возможно проведение аллергологического исследования (кожные тесты и определение специфических антител в крови). Для исключения сопутствующей патологии при хронической крапивнице/ангиоотеке спектр обследования определяется аллергологом в каждом конкретном случае индивидуально.

К сожалению, причина хронической крапивницы и/или ангиоотека в большинстве случаев даже после обширного обследования не выявляется. Но такой пациент остается под дальнейшим врачебным наблюдением для обнаружения симптомов заболевания, являющегося причиной крапивницы, коррекции терапии в ожидании спонтанной ремиссии (излечения) крапивницы.

Заболевания похожие на крапивницу

Существует несколько заболеваний, симптомы которых напоминают крапивницу:

  • уртикарный васкулит,
  • пигментная крапивница (мастоцитоз),
  • крапивница во время беременности,
  • реакции на лекарства,
  • атопический дерматит,
  • контактный дерматит,
  • мультиформная эритема,
  • анафилактоидная пурпура,
  • чесотка. 

Лечение крапивницы

Лекарства «от крапивницы», в частности антигистаминные таблетки, позволяют избавить пациента от мучительных проявлений заболевания, приводят к повышению качества жизни. К основным методам и видам лечения крапивницы относятся:

  • антигистаминные препараты: действующие на Н1-рецепторы (1 и 2 поколение) и Н2-рецепторы гистамина. Антигистаминные препараты – препараты первого выбора для лечения как острой, так и хронической крапивницы. Иммуномодуляторы (например, преднизолон, циклоспорин и др.) показаны лишь небольшому количеству пациентов с хронической крапивницей,
  • иммуномодуляторы (в т.ч. глюкокортикостероидные лекарства (т.н. «гормональные» средства, циклоспорин и другие),
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов,
  • некоторые другие.

Ангиоотек в области лица, горла или шеи может вызывать нарушение проходимости дыхательных путей и может требовать немедленного введения адреналина (эпинефрина).

Лечение хронической крапивницы зависит от того, выявлено ли первичное заболевание, являющееся ее причиной, или нет. Если такое заболевание выявлено, то в первую очередь проводится его лечение.

Источник: //www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/dermatovenerologiya-bolezny/krapivnitsa/

Лечим Кожу
Добавить комментарий