Роговая экзема кистей

Особенности проявления тилотической экземы кистей: симптомы, причины и лечение

Роговая экзема кистей

Тилотическая экзема (роговая, мозолевидная) — это кожное заболевание, характеризуется возникновением огрубевших участков дермы. Отличительная черта болезни — отсутствие пузырьков, папул, везикул. Локализуется сыпь на стопах, ладонях. Высыпания не заразны. Рецидивы происходят в зимнюю пору.

Что такое и код по мкб 10 тилотической экземы

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), относится к классу дерматологии «Болезни кожи, подкожной клетчатки», разделу L20-L30 «Дерматит и экзема», подразделу код L30 «Другие дерматиты».

Мозолевидная экзема возникает при сочетании неблагоприятных внешних факторов, генетических особенностей, внутренних болезней. Редко вызывает только один фактор. Группа риска – женщины старше 45 лет, реже болеют молодые женщины, мужчины и дети.

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Диагностировать болезнь на ранних этапах сложно, шероховатость кожи ассоциируют с образованием других видов дерматитов, мозолей.

Заболевание ухудшает качество жизни, сопровождается зудом, жжением. Лечение на начальных стадиях обеспечивает благоприятный прогноз.

При отсутствии терапии болезненное состояние может длиться годами, периодически происходят обострения, периоды ремиссии.

Причины появления и симптомы

В зависимости от характера воздействия выделяют факторы внешнего и внутреннего характера.

Факторы внешнего характера:

  • длительное пребывание на улице в период солнечной активности;
  • работа со средствами бытовой химии в домашних условиях, на производстве;
  • механическое истирание кожи при ношении неудобной одежды, обуви;
  • бесконтрольное самолечение лекарственными средствами;
  • использование косметики низкого качества.

Факторы внутреннего характера:

  • повышенное потоотделение, дисгидроз;
  • аллергические реакции;
  • нарушения гормональной системы (характерно для женщин в период менопаузы);
  • замедленный метаболизм;
  • врожденные особенности строения соединительной ткани;
  • сопутствующие кожные заболевания в анамнезе;
  • инфекционные болезни;
  • неврологические заболевания (дисбаланс центральной нервной системы), кожный покров связан с нервными окончаниями;
  • регулярные стрессы, переживания;
  • наличие заболеваний в анамнезе: атеросклероз сосудов, варикозное расширение вен;
  • авитаминоз, ослабленный иммунитет.

Симптомы заболевания

На кожном покрове образуется покраснение. Эпидермис утолщается, дерма становится грубой, сухой. На пораженных участках тела образуется гиперкератоз (омозолелости). Происходит увеличение рогового слоя кожи, высыпания многокамерные. После вскрытия камер возникают болезненные эрозии.

Чрезмерное утолщение рогового слоя вызывает отшелушивание кожного покрова, больного беспокоит сухость кожи, зуд, жжение. Покраснения с отеками наблюдаются редко (в отличие от дисгидротической, монетовидной, себорейной, мокнущих зернистых видов экземы).

Особенности локализации мозолевидной экземы

Сыпь поражает чаще кисти ладони, подошву ступни, межпальцевые участки кожи. Очаги имеют симметричное расположение, постепенно разрастаются, переходят на тыльные стороны конечностей.

Заболевание прогрессирует при повышенной потливости, недостаточном соблюдении гигиены, контакте с водой, химическими средствами.

Методы лечения роговой экземы

При диагностике роговую экзему следует отличать от заболеваний, сходных по симптомам: псориаз, микоз, ихтиоз.

Лечение проводят комплексно: меняют режим питания, образ жизни, проводят физиотерапевтические процедуры. Во время терапии необходим качественный уход за кожей, защита от неблагоприятных факторов воздействия окружающей среды.

Физиотерапия включает магнитотерапию (лечение магнитным полем), парафиновые обертывания, УВЧ.

Диету составляют с исключением аллергенных блюд, алкоголя, сладких газированных напитков. Количество питья не ограничивают, рекомендовано употреблять не менее 1,5 литра воды в день.

Традиционная медицина

Лечение роговой экземы включает назначение нескольких медицинских препаратов одновременно. Экзема возникает по причине стрессов, аллергии. Назначают одновременно антигистаминные, седативные лекарственные средства.

Медикаменты принимают под контролем врача.

Группа препаратовФармакологическое действиеПрепараты-представители
Антисептики, дезинфицирующие препаратыМедикаменты снижают местное воспаление, раздражение. Обладают подсушивающим, вяжущим действием.Цинковая мазь, ихтиоловая мазь, салициловый вазелин.
ИммуностимулирующиеУкрепление иммунитета, повышение сопротивляемости к заболеваниям.Тималин, гроприносин.
АнтигистаминныеТорможение аллергических реакций.Эбастин, цетиризин (препараты 2-го поколения, не вызывают седативного эффекта).
СедативныеУспокаивающее, расслабляющее воздействие.Экстракты валерианы, глицин.
АдсорбентыСвязывание, вывод токсических веществ из организма.Полисорб, энтеросгель.
Глюкокортикостероиды (препараты на основе искусственных гормонов)Противовоспалительное, сосудосуживающее действие.Гидрокортизоновая мазь, циклоспорин.
Негормональные ранозаживляющие препаратыЗаживление ран, ускорение регенерации кожи.Декспантенол, бепантен.

Последнюю группу препаратов запрещается принимать длительно, возможны побочные эффекты в виде атрофии кожи.

Народные средства

Народные методы используют в дополнение к лечению средствами традиционной медицины. Рецепты народной медицины помогут избавиться от зуда, шелушения, смягчают, увлажняют кожу.

  1. Аппликации с использованием сока алоэ, каланхоэ. Можно разрезать веточку растения пополам, приложить к поврежденной коже.
  2. Справиться с зудом поможет корень репейника. Сырье измельчают на мелкой терке, заливают 2 стаканами кипяченой воды. Отвар настаивают в течение ночи, затем процеживают. Использовать в качестве примочки.
  3. Смазывать трещины огуречным рассолом.
  4. Способ укрепления иммунитета при кожных заболеваниях. 6 ст.л. свежих ягод калины настоять в эмалированной емкости с кипятком (3 стакана). Ягоды можно кушать в свежем виде.
  5. Натереть поврежденное место облепиховым, оливковым маслом.
  6. Приготовить отвар ромашки (календулы, череды, коры дуба). 4 ст.л. сырья залить 200 мл кипяченой воды. Настоять 3 часа, перед применением процедить. Использовать отвар для примочек.
  7. Терапия посредством индийских методов лечения – Аюрведа. Применяют натуральные средства: гандхак расаяна, масло калинджи, ним (масло, порошок), такзема (мазь).

Применяют другие нетрадиционные методы терапии: лечение слабительным сернокислой магнезии, голодание, терапия минеральными водами.

Перед применением приведенных методов провести тест на чувствительность. Нанести вещества на здоровую кожу на 10 минут. При отсутствии реакции способ можно применять.

Возможные осложнения

Смертельной опасности для жизни экзема не представляет. Заболевание доставляет пациенту неудобства, осложняется частыми рецидивами. Симптомы болезни периодически исчезают, через некоторое время проявляются вновь. Количество обострений зависит от правильности, своевременности лечения.

Осложнения, последствия дерматоза:

  1. Риск присоединения бактериальной, микозной инфекции. Возможно нагноение раны, образование грибка на ногтях. Заболевание лечится дольше.
  2. Появление множественных очагов поражения.
  3. Переход тилотической экземы в хроническую форму.
  4. Боль в стопах при нагрузке.
  5. Повышение температуры тела, ухудшение общего состояния.

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены. При наличии ранок на коже поврежденный участок дезинфицировать, не допускать попадания воды.

Домашние работы проводить в резиновых перчатках. Рекомендуется нормализовать режим сна, отдыха, установить режим питания с исключением аллергенных продуктов.

Бороться со стрессом помогут прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, дыхательной гимнастикой.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию (2 3,50 из 5)
Загрузка… Не нашли подходящий совет? Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: //CoriumMed.ru/ekzema/tiloticheskaya.html

Роговая экзема кистей лечение

Роговая экзема кистей

Т илотическая экзема, именуемая также роговой или мозолевидной экземой, считается заболеванием нейроаллергической природы, характерным признаком которого является появление на подошве стоп и поверхности кистей гиперкератоза, то есть участков омозоленности с аномальным утолщением кожи. Ее код по мкб 10 L30.

При отсутствии адекватного лечения данный вид дерматита нередко приобретает хроническую форму, а ее рецидивы приходятся обычно на осенне-зимний период. Чаще всего заболевание поражает женщин в период менопаузы.

Так выглядят руки пораженные мозолевидной экземой

Причины возникновения

Нейроаллергическая природа тилотической экземы обусловлена воздействием целого ряда факторов, как внешних, так и внутренних, поэтому она не заразна.

К внешним факторам, вызывающим аллергическую реакцию, можно отнести:

  • постоянный профессиональный контакт с химическими веществами (кислотами, щелочами, красителями, пестицидами, металлами и пр.);
  • продукция бытовой химии;
  • косметика и парфюмерия;
  • натирание кожи вследствие механического воздействия (тесная обувь, одежда, ручной инструмент и пр.);
  • воздействие УФ-излучения.

К внутренним факторам, способствующим развитию болезни, относятся:

  • нарушения неврологического характера (дисфункция ЦНС) и вегетативной нервной системы, в том числе усиленное потоотделение на ступнях и на кистях рук;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • нарушения в работе гормональной системы (в том числе гормональная перестройка женского организма в связи с менопаузой);
  • ослабление иммунитета;
  • строение соединительной ткани, обусловленное индивидуальными особенностями;
  • нарушение обменных процессов;
  • расстройства психоэмоциональной сферы;
  • наличие других дерматитов (например, атопического);

Симптомы и формы проявления

Тилотическая экзема по своим проявлениям имеет определенные отличия от других видов экзем, в частности, на пораженных поверхностях (на ладонях, на подошвах, на пятках) появляются не пузырьки, а утолщения наподобие мозолей (гиперкератоз) – это разрастается роговой слой эпидермиса, что и дало повод называть эту экзему также мозолевидной или роговой.

Еще одна характерная черта роговой экземы – крупная многокамерная сыпь с плотными крышечками, после вскрытия которых на коже наблюдаются элементы эрозии.

Симптомы и проявление на руках и ногах

Аномальное утолщение рогового слоя приводит к его растрескиванию, однако красноты и отечности на пораженных местах практически не бывает.

Глубокие трещины вызывают болезненные ощущения при прикосновении; пораженная кожа сильно зудит, шелушится, пациент ощущает сухость и стянутость кожи, приводящих к скованности движений. Если же процесс переходит на межпальцевые промежутки, где кожа намного более тонкая, то она краснеет и отекает.

Поражаемые участки тела

Как уже говорилось, заболевание поражает преимущественно ладони и стопы (подошвенную поверхность), однако она может распространяться на тыльную сторону кисти, захватывая межпальцевые промежутки; аналогичный процесс может происходить и на стопах. Повышенное потоотделение способствует не смягчению кожи, а лишь активизации процесса.

На данном фото экзема захватила и кисти рук

Методы диагностики заболевания

Советы наших читателей

Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…

Лечение любой экземы, будь то себорейная, сухая или роговая, должно проводиться только по назначениям узкого специалиста – дерматолога.

И здесь важнейшую роль играет дифференциальная диагностика с псориазом, микозом, бактеридом, буллезным пемфигоидом, эпидермофитией стоп.

Не менее важны тщательный осмотр и сбор анамнеза для выявления причин и факторов внутреннего и внешнего характера, спровоцировавших возникновение или рецидив заболевания.

Традиционное лечение

После определения формы экземы, дерматолог дает свои рекомендации по комплексу лечебных мероприятий: чем лечить, какие именно препараты наружного и внутреннего действия использовать, как скорректировать свое питание и образ жизни в целом, чтобы исключить воздействие аллергизирующих факторов. Это поможет избежать хронизации заболевания или хотя бы минимизировать его проявления при обострениях.

Сразу следует предупредить, что терапия этого вида экземы будет длительной, так как она проявляет довольно выраженную резистентность к лечению и часто дает рецидивы.

Первое, что нужно сделать, — это устранить всякую возможность контакта с профессиональными и бытовыми аллергенами, включая пищевые (диетотерапия).

Комплексное медикаментозное лечение включает назначение:

  • препаратов местного действия: салицилового вазелина; мазей на основе цинка, серы, ихтиола, дегтя, бора, если же они окажутся недостаточно эффективными, то мазей с кортикостероидами (гидрокортизоновая мазь, Триамцинолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Оксиклозоль и др.

    ), а если заболевание развилось у женщин на фоне климакса, то эстрогенсодержащих мазей и гелей;

  • антигистаминных препаратов в виде инъекций Клемастина, Хифенадина, Дезлоратадина или Хлоропирамина, а затем пероральных препаратов (Лоратодин, Мебгидролин, Телфаст, Акривастин, Кларитин и др.

    ); курс приема противоаллергических препаратов длится от 2 до 4 недель;

  • иммунокорректоров для укрепления иммунитета (Декарис, Тималин);
  • сорбентов для детоксикации организма;
  • эубиотиков для восстановления нормальной микрофлоры;
  • физиотерапевтических процедур: УВЧ, магнито- и иглорефлексотерапии, электрофореза, парафиновых и озокеритовых обертываний.

Источник: //www.PrishLek.ru/rogovaja-jekzema-kistej-lechenie/

Лечим Кожу
Добавить комментарий