Токсическая эритема у новорожденных когда проходит

Токсическая эритема у новорождённого: причины развития, признаки и лечение

Токсическая эритема у новорожденных когда проходит

В первый месяц своей жизни организм новорождённого проходит адаптацию к окружающему миру, привыкает к воздуху, еде и воде. В результате у младенцев нередко проявляется эритема.

Эритема новорождённых — это покраснение кожи младенца, которое возникает вследствие расширения кровеносных сосудов, находящихся близко к поверхности кожного покрова.

Существует два вида эритемы: физиологическая и токсическая. Физиологическая форма покраснений возникает как ответ эпидермиса на внутриутробную среду.

В процессе рождения кожа выделяет естественную смазку, которая предохраняет её, но, когда природная защита стирается и организм начинает контактировать с воздухом, тогда возникают различные кожные реакции.

Встречаются практически у всех малышей, в восьми случаях из десяти.

Токсическая эритема новорождённых появляется в результате воздействия на организм всевозможных аллергенов. Это более серьёзный и в некотором роде опасный вид эритемы, однако, по сравнению с физиологической формой заболевания, встречается намного реже. Она начинает развиваться на 2—4 день после рождения и проходит спустя несколько дней.

Причины развития эритемы у младенцев

Физиологическая форма недуга не всегда проходит бесследно. Бывает, что спустя 10 дней, она перерастает в токсический вид заболевания. Помимо этого, токсическая эритема может возникать и как самостоятельное заболевание кожи.

Причина подобного патологического явления — выработка организмом малыша большого количества биологически активных веществ, которые могут быть передатчиками аллергических реакций.

Предлогом для развития аллергии может быть:

  • токсикоз матери во время ношения ребёнка;
  • приём медикаментов в период беременности;
  • генетическая предрасположенность родителей к аллергическим реакциям;
  • повторная беременность;
  • деятельность на вредном производстве, постоянный контакт с бытовыми средствами;
  • наличие патологии у матери: нарушения функции щитовидной железы, проблемы с яичниками, избыточный вес или сахарный диабет;
  • внутриутробные инфекции;
  • недостаточное количество поступления кислорода к малышу или кислотное голодание;
  • отсрочка первого грудного вскармливания больше, чем на 12 часов после родов.

Чаще всего токсической эритеме подвергаются малыши, которых кормят грудным молоком. При искусственном вскармливании патология наблюдается намного реже.

Выделяют следующие признаки:

  • красные пятнышка различных размеров, возникшие в первый день жизни младенца;
  • появление пузырьков или бугорков жёлтого и серого оттенков;
  • уплотнённая кожа в районе пятен;
  • наличие высыпаний вокруг суставов, на груди, ягодицах и разгибательной поверхности конечностей;
  • возможен зуд и жжение в области поражений, что становится причиной беспокойства ребёнка.

В течение первой недели жизни малыша все признаки заболевания бесследно проходят. Очень редко после исчезновения токсической эритемы кожа продолжает шелушиться. Ладони, стопы и слизистые оболочки не подвергаются кожным изменениям.

Лечебные мероприятия при эритеме

Как правило, физиологическая и токсическая эритемы новорождённых не требуют медицинского вмешательства. Все покраснения и сыпи постепенно проходят сами по себе, не оставляя после себя никаких следов.

Для диагностики токсической эритемы новорождённых достаточно визуального осмотра. Иногда врач может назначить лабораторные анализы. Если недуг долгое время не исчезает, а признаки только ухудшаются, то рекомендуется взять пробу грудного молока на выявление аллергенов.

Медикаментозная медицина применяется исключительно в особых случаях. Основная терапия при эритеме у новорождённых требует уделять достаточное внимание гигиене новорождённого. Необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Проводить ежедневные водные процедуры, ванны с отварами различных трав или марганцовки.
  2. После купания не тереть полотенцем кожу новорождённого, лучше всего нежно и легко промокать кожу.
  3. Часто менять одежду ребёнка. Контролировать, чтобы она была свободной и не сжимала тело.
  4. Использовать качественные и безопасные средства для стирки детских вещей, белья.
  5. Избегать перегрева организма грудничка.
  6. Сохранять постельное белье в чистоте и порядке.
  7. Регулярно принимать воздушные ванны и проводить время с ребёнком на улице. При комнатной температуре воздушные ванны должны длиться не менее 20 минут.
  8. Повреждённые участки кожи с местами шелушения постоянно обрабатывать детским кремом.
  9. Обеспечить правильный питьевой режим, давать простую кипячёную воду.

Только осложнённая или долговременная форма токсической эритеме у новорождённых требует применения медикаментозной терапии. Ребёнку приписывают препараты антигистаминного действия, лекарства для улучшения и восстановления микрофлоры желудка и кишечника, комплекс витаминов и минералов.

Для снятия зуда при эритеме новорождённых сыпи на коже можно смазывать противоаллергическим кремом, прописанный врачом.

В случае сильного пустулёзного высыпания поражённые участки кожи обрабатываются средствами, в состав которых входит зелёнка, окись цинка или марганец.

В период лечения токсической эритемы у малыша кормящая мама должна следить за своим питанием. Рекомендуется исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию:

  • цитрусовые;
  • красные фрукты, ягоды;
  • шоколадные изделия;
  • куриное мясо;
  • яйца;
  • орехи;
  • гречку;
  • манку;
  • мёд.

Необходимо сделать акцент на нежирном мясе, кашах, овощах только в тушёном виде и кисломолочных продуктах. Включить в рацион отвары шиповника и ромашки. Диетический режим питания матери поможет грудничку быстрее справиться с недугом.

На данный момент не существует универсальных профилактических мер, позволяющих избежать любой вид эритемы у новорождённых. Важно следить за чистотой тела, одежды младенца, наблюдать за состоянием его здоровья и правильно питаться в период грудного вскармливания.

Источник: //mama.guru/novorozhdennye/zabolevaniya/chto-nuzhno-znat-o-toksicheskoy-eriteme-u-novorozhdennyh.html

Токсическая эритема новорожденных: причины, лечение и последствия

Токсическая эритема у новорожденных когда проходит

Токсическая эритема у новорожденного в большинстве своём является естественной защитной реакцией организма от окружающей среды, и встречается практически у 50% младенцев.

В качестве других причин детские врачи-неонатологи выделяют следующие факторы: токсикоз и наличие вредных привычек у мамы во время беременности, внутриутробные инфекции, позднее начало грудного вскармливания и др.

Каким образом проявляется патология и какие методы лечения эритемы существуют? Насколько это опасно для новорожденных и что советует предпринять доктор Комаровский?

Что такое эритема?

Токсическая эритема — это покраснение кожи или мелкая сыпь, связанные с адаптацией детского организма к условиям внеутробной жизни (к которым младенец ещё не привык).

Симптомы эритемы, как правило, обнаруживаются в первые часы жизни или в последующие 2-4 дня. Иногда кожные высыпания приобретают серо-жёлтый оттенок.

При этом общее состояние ребёнка зачастую не изменяется (отсутствуют признаки воспалительных заболеваний или инфекций).

Как проявляется заболевание?

Токсическая эритема у новорожденных имеет свои отличительные особенности. К ним относят:

  • Появление розовато-красных пятнышек небольшого размера на руках, ногах (особенно в местах локтевых и коленных сгибов), а также на ягодицах, лице и голове.
  • Проявляется эритема в течение нескольких суток с момента рождения ребёнка.
  • Имеющиеся высыпания могут вызывать лёгкий зуд.
  • В центре красных пятен могут образовываться маленькие пузырьки с жидким содержимым желтоватого или серого цвета.
  • Кожа на месте прыщиков может быть немного уплотнена.

В большинстве случаев сыпь самостоятельно проходит в течение нескольких дней, но впоследствии может появиться снова. И в случае рецидива токсическая эритема сопровождается уже другими, дополнительными симптомами, например:

  • Повышением температуры тела.
  • Небольшим уплотнением лимфоузлов.
  • Увеличением селезёнки.

В случае эритемы сыпь никогда не появляется на ладошках, ступнях и слизистых оболочках.

Насколько патология опасна для новорожденных?

В силу того, что эритема является результатом адаптации детского организма к новым условиям окружающей среды, она не представляет угрозы для жизни и здоровья малыша.

Однако если высыпания не проходят в течение длительного периода времени, это может быть поводом для беспокойства. В таком случае грудничка стоит показать детскому специалисту.

Возможно, потребуется медикаментозное лечение (как правило, с использованием антигистаминных препаратов).

Но к лекарственным средствам необходимо относиться с особой осторожностью, ведь если новорожденного «залечить», может произойти инфицирование кожи младенца и пустулёз, т. е. начнут появляться гнойные пузырьки, которые начнут быстро распространяться и разносить патогенных бактерий.

Что делать при появлении первых симптомов эритемы?

При появлении первых симптомов патологии необходимо как можно скорее показать ребёнка педиатру или детскому дерматологу. И, если доктор посчитает нужным, то может назначить дополнительные обследования, например:

  • Общий анализ крови.
  • Микроскопический анализ частицы кожи, аккуратно изъятой с очага покраснения или воспаления.
  • Аллергические пробы.
  • Анализ материнского молока на содержание предполагаемых аллергенов.

Самолечение категорически противопоказано, поскольку может только навредить ребёнку.

Лечение токсической эритемы

При токсической эритеме зачастую не требуется специального лечения, т. к. высыпания проходят самостоятельно. Необходимо лишь следить за гигиеной малыша:

  • Периодически устраивать ребёнку воздушные ванны (хотя бы по 5-10 минут).
  • Исключить влияние каких бы то ни было негативных факторов. То есть грудничку необходимо создать комфортные для жизни условия (кормить гипоаллергенной смесью или в случае грудного вскармливания исключить из рациона кормящей мамы все неполезные продукты: шоколад, цитрусовые, орехи, яйца, мёд, острую и пряную пищу, использовать для купания только качественные средства — без опасных химических добавок и т. д.).
  • Раз в 1-2 дня проводить влажную уборку в помещении, чтобы не скапливалась пыль.

Рекомендуем:   Бруксизм у детей

При тяжёлом течении болезни грудничку прописывают следующие препараты:

  • Антигистаминные средства (Супрастин, Фенистил и др.). Хотя и эти препараты не рекомендуется давать детям, младше 1 месяца.
  • Лакто- или бифидобактерии для улучшения процессов пищеварения и нормализации кишечной микрофлоры (Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт и др.).
  • Поливитамины для новорожденных (особенно содержащие витамин D).

Обильные высыпания, локализованные в области пупка обрабатывают зелёнкой или слабым раствором марганцовки.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Приём любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с педиатром. Подбором точной дозировки также должен заниматься врач. В противном случае здоровью и нежной коже малыша можно нанести непоправимый вред. Ведь организм грудничка чувствителен даже к молоку матери, что уж говорить о медикаментах.

Советы доктора Комаровского

При обнаружении у ребёнка симптомов эритемы Евгений Комаровский рекомендует показать грудничка специалисту и самостоятельно не предпринимать никаких действий, связанных с использованием медикаментов или нанесением различных мазей и кремов на кожу. Единственное, что советует известный педиатр, это:

  • Ограничить контакт малыша с любыми химическими средствами, растениями и шерстью домашних животных.
  • Каждые 2-3 часа проветривать детскую комнату и периодически делать влажную уборку.
  • Если в помещении жарко, можно снять с малыша лишнюю одежду и надеть что-то более лёгкое, например, из хлопчатобумажной или льняной ткани (не допускается ношение синтетики).
  • Стирать детские вещи и постельное бельё только гипоаллергенным порошком, безопасным для младенцев.
  • Соблюдать диету кормящей маме (ограничить употребление сладких продуктов и полностью исключить из рациона любые жирные и острые блюда). Пища по возможности должна быть натуральной.
  • Хотя бы 2-3 раза в день проводить воздушные ванночки, оставляя малыша на несколько минут голеньким (чтобы кожа дышала).
  • Устраивать ребёнку прогулки на свежем воздухе (хотя бы раз в 2-3 дня).

Токсическая эритема не представляет особой опасности для новорожденных, за исключением тех случаев, когда присоединилась инфекция. Тогда следует бить тревогу и как можно скорее нанести визит либо педиатру, либо дерматологу.

В остальных же случаях симптомы эритемы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, без всяких последствий для здоровья грудничка.

Если, конечно, не начать назойливо «лечить» кожные высыпания: без соответствующих знаний о природе происхождения болезни и используемых медикаментах, которые могут быть попросту опасны для новорожденного ребёнка.

Источник: //DetMed.info/toksicheskaja-jeritema-novorozhdennyh

Токсическая эритема у младенцев

Токсическая эритема у новорожденных когда проходит

Токсическая эритема новорожденных выглядит в виде покраснения сопровождаемого сыпью на теле, при этом, не указывает на проблемы с состоянием здоровья. Краснота возникает при действии аллергенов, которые раздражают кожные покровы.

Токсическая эритема локализируется в одном месте, образуя большое пятно. Возникает воспаление через пару суток после рождения ребенка и является физиологической нормой.

Таким способом проходит адаптация к новым условиям жизни и окружающей среде, после внутриутробного пребывания.

Виды и проявления эритемы у младенцев

Разделяют два вида эритемы у новорожденных: физиологическая и токсическая.

токсическая эритема новорожденных на фото

Первая характеризуется как реакция эпидермиса на внутриутробную среду.

При рождении выделяется естественная смазка кожных покровов и когда защитный природный барьер стирается, начинается контакт организма с воздухом, вследствие чего встречаются кожные реакции по типу эритемы.

Покраснения уходят через определенное время и в особенном лечении не нуждаются. Такие кожные изменения встречаются практически у всех новорожденных, в восьми случаях из десяти.

Второй вид эритемы отличается тем, что при нем организм реагирует на различные аллергены. Этот вид считается более серьезным и представляет некоторую опасность, но встречается реже физиологического. Часто возникает вопрос о возникновении токсической эритемы. Когда же это происходит? Развивается она на 2-4 день после рождения и исчезает через несколько дней.

Особенности токсической эритемы

Выглядит поражение, как покраснение определенной области кожного покрова и бывает разных размеров. На месте покраснения встречается сыпь, кожа припухает, при надавливании ощущается уплотнение.

Наличие сыпи вызывает у ребенка беспокойство, поскольку она провоцирует зуд. В исключительных ситуациях наблюдается повышение температуры тела или модификация некоторых внутренних органов.

Во время осмотра терапевтом вероятно обнаружение уплотненных лимфатических узлов.

Формы поражения

По месту нахождения кожных реакций различают такие формы:

  1. Локализованная – распространяется на небольшом участке тела и имеет незначительные высыпания. Малыш ведет себя хорошо и не ощущает дискомфорта. Чаще всего сыпь встречается в районе спины, на животе, локтях, попе, коленках.
  2. Генерализованная – высыпания охватывают большие участки тела, могут присутствовать в нескольких местах. Ребенок становится капризным, раздражительным. Встречаются случаи повышения температуры.

Протекание болезни может быть острым или затяжным. При острой форме симптомы проходят в течение нескольких дней, а при затяжной на это может потребоваться несколько недель.

Само поражение кожи не представляет никакой опасности для здоровья ребенка. Это нормальная адаптированная реакция организма на новую среду. Таким способом организм крохи приспосабливается к новым условиям.

Причины

Первоначальными причинами можно назвать непривычную обстановку. Ребенок начинает контактировать с разными предметами, одеждой. Эти условия отличаются от уже привычных, внутриутробных. Кроме этого существуют и прочие факторы появления реакции:

  • токсикоз во время беременности;
  • если ребенок родился у женщины впервые;
  • неконтролируемый прием беременной лекарственных препаратов, особенно в первом и втором триместре;
  • эндокринные заболевания у родителей;
  • контакт с бытовой химией, или работа на вредном производстве;
  • генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям, если у родителей наблюдаются аллергические реакции, то присутствует большая вероятность возникновения у ребенка токсической эритемы;
  • внутриутробная инфекция, гипоксия при обвитии пуповиной;
  • бывают случаи, что эритема возникает из-за позднего прикладывания к груди или ранним введением прикорма;
  • попадание в организм инородного белка, который воспринимается как аллерген;
  • некорректное питание мамы при грудном вскармливании, на компоненты материнского молока, которые часто выступают аллергеном.

Симптоматика

Аномальный процесс формируется или внезапно, или через несколько суток после рождения, при контакте с аллергенами. На коже новорожденного появляются красные уплотненные образования, по виду схожие с укусами насекомых.

При пальпации этого места можно заметить, что температура там выше, чем на здоровых участках. В центре этих образований наблюдаются пузырьки, наполненные жидкостью, схожие на волдыри.

Ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, плачет.

Места, на которых появилось покраснение, обладают большей чувствительностью и чешутся, вызывая дополнительный дискомфорт.

Зачастую локализация сыпи наблюдается в стандартных местах аллергических реакций: на щеках, волосяном покрове головы, животе, попе, однако никогда не встречается на внутренней стороне ладоней, слизистых или стопах.

Первоначальные составляющие высыпания могут менять место локализации и мигрировать по разным участкам эпидермиса.

Через некоторое время к покраснениям прибавляются волдыри и шелушение кожи.

Бывает, что к первичным факторам добавляется вторичное инфицирование. К высыпаниям присоединяется увеличение лимфатических узлов и лихорадка. При генерализированном расположении состояние здоровья может ухудшиться и потребуется госпитализация.

Больше в зоне риска при генерализации эритемы находятся мальчики, только в единичных случаях новорожденные девочки. Осложнения токсической эритемы проходит в виде постоянных рецидивов, с промежутком в две недели.

В основном сыпь уходит через пару-тройку дней.

Диагностика и лечение токсической эритемы у новорожденных

Для определения диагноза достаточно будет визуального осмотра. Иногда, по решению врача могут быть назначены лабораторные анализы.

Если проблема не исчезает через какое-то время, а симптомы только ухудшаются, рекомендовано взять на аллерго-пробы грудное молоко матери чтобы выявить аллерген.

Медикаментозное лечение в основном не требуется, за исключением особо тяжелых случаев. Терапия заключается в более тщательном уходе за кожей крохи. Следует придерживаться таких правил:

  1. Одежду нужно выбирать из натуральных тканей, не облегающую, желательно без внутренних швов, чтобы дополнительно не раздражать нежную кожу.
  2. Стирать детское белье средствами, предназначенными для новорожденных, которые не содержат синтетических компонентов. Не использовать кондиционеры и отдушки.
  3. Не рекомендуется туго пеленать ребенка, чтобы не препятствовать поступлению кислорода к кожным покровам
  4. Ежедневно проводить водные процедуры. Вода должна быть обязательно кипяченной и предварительно остуженной до 36-38 градусов. Некоторое время не желательно использовать во время купания отвары трав, а средствами для купания пользоваться не чаще одного раза в неделю. После купания легко промокнуть влагу мягким полотенцем и ни в коем случае не тереть кожу
  5. Поддерживать оптимальную увлажненность кожи, после купания смазывать кожу детским кремом или маслом
  6. Хорошо будет проводить «воздушные ванны» по несколько минут в день. Это поспособствует быстрейшей адаптации, снимет зуд, который появляется при контакте с одеждой
  7. Избегать перегревания, поскольку опрелости усугубляют ситуацию и увеличивают период выздоровления
  8. Придерживаться оптимального питьевого режима и ребенку, и матери (если ребенок находится на грудном вскармливании). Предлагать дополнительно воду ребенку, не исходя из принципов питания и времени года.
  9. Кормящей маме соблюдать строгую диету. Это, пожалуй, немаловажный пункт, поскольку большая часть аллергенов попадает в организм малыша через материнское молоко, которое является основным продуктом питания ребенка. Из рациона исключаются красные продукты, орехи, мед, шоколад, яйца и экзотические фрукты. Сладости лучше тоже полностью исключить, поскольку глюкоза усиливает аллергические реакции.

Эти рекомендации относятся к обычной токсической эритеме. Если проблема приобрела большие размеры может потребоваться дополнительная терапия. При генерализованной сыпи специалист назначает специальные крема или мази, которыми обрабатывают поражения.

Такие процедуры помогут быстрее при совместном использовании с противоалергенными препаратами. Для внутреннего применения может быть назначен Лактобактерин, он помогает очистить кишечник и быстрее вывести токсины из организма.

В некоторых случаях назначается курс приема витаминов С, Е и витаминов группы В. Для избегания патологических реакций назначается физиотерапия.

При появлении открытых ранок, кожу обрабатывают перекисью водорода, а потом смазывают раствором зеленки.

В основном эритема не несет вреда здоровью ребенка, а симптомы в норме проходят спустя несколько дней. Однако при дополнительной помощи проблема уйдет гораздо быстрее. Поэтому после осмотра доктора незамедлительно нужно приступать к терапии, во избежание осложнений, которые возникнут при несоблюдении подобающего ухода.

Источник: //furunkul.com/allergiya/toksicheskaya-eritema-novorozhdennyih.html

Токсическая эритема новорожденных: причины и лечение

Токсическая эритема у новорожденных когда проходит

Токсическая эритема у новорожденного в большинстве своём является естественной защитной реакцией организма от окружающей среды, и встречается практически у 50% младенцев.

В качестве других причин детские врачи-неонатологи выделяют следующие факторы: токсикоз и наличие вредных привычек у мамы во время беременности, внутриутробные инфекции, позднее начало грудного вскармливания и др.

Каким образом проявляется патология и какие методы лечения эритемы существуют? Насколько это опасно для новорожденных и что советует предпринять доктор Комаровский?

По своей сути эритема — это выраженное покраснение кожи, вызванное расширением сосудистых капилляров. По происхождению она бывает физиологической (т. е. существующей в норме) и патологической. К первому виду относится физиологический катар кожи, а ко второму – токсическая эритема новорожденных.

Проблемы с кожей могут возникать не только у взрослых, но и у детей. Чаще всего заболевания кожного покрова встречаются у новорожденных в период адаптации к новой окружающей среде. Они доставляют грудничкам сильный дискомфорт, а родителям — массу переживаний и забот.

Одним из наиболее распространенных заболеваний кожи у младенцев является эритема. Каковы причины ее появления? Как понять, что покраснения на коже — это эритема, а не что-либо иное? Есть ли необходимость ее лечить и когда она проходит? Поговорим об этом подробнее.

Если сравнивать токсическую и физиологическую формы патологии, то первая характеризуется более тяжелым состоянием больного. Встречается она гораздо реже (примерно у 20% новорожденных) и является своего рода продолжением физиологической.

Токсическая эритема новорожденных отличается от физиологической еще и тем, что, помимо покраснений, на теле ребенка (на груди, лице, конечностях, ягодицах, голове) появляются еще и пузыри.

Кроме того, токсическая форма болезни может спровоцировать явное ухудшение здоровья малыша. Он становится беспокойным, у него может подняться температура и воспалиться лимфатические узлы.

Однако такие последствия возникают очень редко.

Основными признаками того, что ребенок болен эритемой, являются:

  • схожесть покраснения с укусами насекомых;
  • бугорок в центре каждого пятна;
  • локализация высыпаний на животе, сгибах рук и ног, предплечье, бедрах, голове;
  • скорое появление новых пятен;
  • зуд;
  • беспокойное поведение малыша;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рецидивы в течении двух ближайших недель.

В зависимости от клинических проявлений, выделяют такие формы токсической эритемы:

  • генерализированная;
  • распространенная;
  • локализованная (ограниченная).

Для первой формы характерны многочисленные высыпания, сливающиеся друг с другом, повышение температуры тела, раздражительность и капризность. Сыпь у детей при данной форме заболевания охватывает большие участки тела и может присутствовать одновременно в нескольких и местах.

Распространенная форма выражается крупными обильными пятнами, которые не распространяются по всему телу, а ограничиваются несколькими областями. Состояние здоровья малыша ухудшается, наблюдаются вялость, слабость и повышение температуры.

Локализованная форма характеризуется незначительной сыпью, которая распространяется на определенном участке тела (на коленках, спине, животе, попе, локтях). Поведение малыша при этом остается неизменным. Он ведет себя хорошо и не чувствует дискомфорта.

Для подтверждения и постановки диагноза токсическая эритема проводится сравнительная диагностика. Она заключается в:

  • наблюдении общей клинической картины;
  • проведении микроскопических (исследование верхнего слоя эпидермиса) исследований;
  • проведении лабораторных (общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на наличие яиц глистов) исследований;
  • постановке аллергических проб;
  • проведении анализа состава материнского молока.

Аллергические пробы бывают двух видов: кожные и провокационные. Кожные аллергические пробы осуществляются посредством:

  • аппликационных тестов (контакт кожи с ватными тампонами, пропитанными аллергеном);
  • подкожных тестов (инъекционное введение аллергена);
  • скарификаций (в области предплечья наносятся поочередно по одной капле разные аллергены, сквозь которые на коже скарификатором делаются царапины);
  • прик-тестов (все то же самое, что и при скарификации, но только вместо царапанья скарификатором применяется иглоукалывание).

Если клинические симптомы токсической эритемы не совпадают с результатами кожных проб, тогда проводятся провокационные пробы. Суть этого метода заключается в том, что аллерген наносится непосредственно на слизистую. Помимо этого, при данной форме болезни используют метод тестирования крови на присутствие в ней специфических антигенов. Полученные результаты оценивает аллерголог.

Как только диагноз подтвержден, можно приступать к лечению. Токсическая форма заболевания, в отличие от физиологической, требует проведения терапевтических мероприятий, без которых в организме ребенка могут начаться тяжелые нарушения.

Первым делом исключается какой-либо контакт с аллергеном, ставшим причиной высыпаний. Если ребенок на грудном вскармливании, то из рациона матери исключаются все продукты, способные стать причиной аллергии (кофе, мед, цитрусы, орехи, пряности, красные фрукты и ягоды, шоколад).

Помимо этого, курс лечения данной формы эритемы у ребенка включает:

  • проведение процедуры дезинтоксикации;
  • прием мочегонных препаратов;
  • прием антигистаминных средств;
  • витаминотерапию;
  • наружное применение болтушки с цинком;
  • диету с высоким уровнем содержания витаминов и минералов.

Кроме этого взрослые должны следить за тем, чтобы тело крохи было всегда чистым, а постель и ночной комплект одежды были мягкими, свежими и только из натуральной ткани. Также очень важно давать коже ребенка «подышать».

В большинстве случаев эритема не опасна, но иногда болезнь затягивается и осложняется нагноением и образованием ран. Кожа ребенка в этой ситуации обрабатывается местно раствором зеленки или марганцовки. Пораженные места присыпают присыпкой с добавлением окиси цинка.

Причины, по которым возникает токсическая эритема у новорождённых.

В качестве ключевых симптоматических признаков этого состояния выступают красновато-серые пятна, а также пузырьки. Они традиционно локализуются на коже младенца, в частности – в области спинки, живота, конечностей. Болячки дают о себе знать на третьи сутки жизни крохи и сохраняются не более чем в течение трех дней.

Ключевая особенность патологии состоит в ее способности проходить самостоятельно без дополнительного вмешательства. В рамках редких клинических ситуаций есть вероятность формирования уплотнений лимфатических узлов, жара и лихорадки, увеличения селезенки. Ребенок может вести себя капризно и беспокойно. Через 2 недели ситуация может повториться, но она тоже пройдет бесследно.

Токсическая эритема у новорожденных появляется спонтанно или в течение первых 3-х суток, и характеризуется следующими симптомами:

  • На коже или слизистых оболочках появляются горячие на ощупь и зудящие пятна. Они возникают в типичных местах, где проявляется аллергия: на лице, в области живота, бедер, ягодиц и предплечий.

Важно! Эритемы никогда не появляются на ладонях и подошвах ног.

  • При физиологической форме через несколько дней (до 4-х дней) эти проявления проходят и не приносят новорожденному особого дискомфорта. Если начался патологический процесс, тогда высыпания распространяются, затем могут появляться узелки, по причине которых на коже возникают очаги воспаления.
  • Новорожденный становится беспокойным. Состояние может сопровождаться повышенной температурой и увеличением лимфоузлов. Такие симптомы чаще всего наблюдаются в момент рецидива заболевания.

При появлении первых симптомов патологии необходимо как можно скорее показать ребёнка педиатру или детскому дерматологу. И, если доктор посчитает нужным, то может назначить дополнительные обследования, например:

  • Общий анализ крови.
  • Микроскопический анализ частицы кожи, аккуратно изъятой с очага покраснения или воспаления.
  • Аллергические пробы.
  • Анализ материнского молока на содержание предполагаемых аллергенов.

Несмотря на то, что настоящее лечение при токсической эритеме не требуется – в течение первой недели жизни все неприятные проявления проходят сами (разумеется, при соблюдении всех необходимых для младенца норм гигиены и питания, важных для нормального развития), от многих симптомов родители хотят избавиться поскорее. Исключением становятся только недоношенные дети, у которых высыпания могут держаться 2-3 недели после рождения.

Лечить токсическую эритему нужно как обычную аллергию. Давайте малышу побольше пить (в его случае есть) – так организм будет быстрее обновляться и пополнять запасы питательных веществ, необходимых для «постройки» иммунитета. Противоаллергические препараты для младенцев будут очень кстати – они рассчитаны на детский организм и оказывают общее действие, максимально мягкое и щадящее.

Для уменьшения дискомфорта ребёнка можно пользоваться восстанавливающими мазями для кожи с антивоспалительным эффектом – бывают дети со сверхчувствительной кожей, для которых такой зуд очень неприятен.

Чтобы токсическая эритема не развивалась и не расширялась в площади, не пеленайте малыша слишком плотно и не допускайте опрелостей.

Высокие температуры оказывают плохое влияние на кожу ребёнка, потоотделение которого ещё не работает настолько хорошо.

Чрезмерное пеленание вообще негативно сказывается как на грудничках, так и на детях более старшего возраста, так что от этой привычки следует избавляться заранее.

Следите за гигиеной малыша – купания в теплой воде должны быть регулярными и с промыванием всех критически важных зон. Любой педиатр скажет, почему это так важно.

Нежная кожа ещё не способна сопротивляться внешним инфекциям, так что просто ограничить их количество – лучшее, что вы можете сделать.

Правильная температура воды, качественные средства для купания и лёгкий массаж – максимум того, что нужно грудничку.

Не бойтесь осложнений – их быть не может, так как токсическая эритема не оставляет в организме никаких следов, а значит и к плохим последствиям не приведёт. Как только младенец привыкнет к жизни за пределами утробы, внутри наладится баланс микрофлоры, окрепнет иммунитет, а кожный покров приобретёт свою естественную защиту, проблема исчезнет сама собой.

  • ежедневно купать его в воде с добавлением отвара череды, ромашки или марганцовки;
  • чаще менять одежду малыша;
  • не допускать перегрева ребенка;
  • следить, чтобы чистым было его постельное бельё;
  • устраивать ребенку регулярные воздушные ванны;
  • контролировать, чтобы одежка на малыше была свободной, не стискивала его тело;
  • сухие участки кожи с местами шелушения смазывать детским кремом или маслом;
  • не растирать кожу малыша полотенцем после купания, а нежно промокать её легкими движениями.

Профилактика

Развитие физиологической эритемы избежать невозможно, т. к. это нормальная реакция новорожденного организма. Поэтому при ее появлении паниковать не стоит.

Для профилактики токсической формы эритемы необходимо делать упор на предупреждение генерализованных реакций и инфицирования кожи. Для этого:

  1. Нужно строго следить за гигиеной ребенка, купать его в теплой воде, возможно с легким раствором калия перманганата.
  2. Обязательно сушить кожу после купания, обмакивая, а не обтирая новорожденного, чтобы избежать ранения нежного кожного покрова.
  3. Использовать только чистое, выглаженное белье из натуральных материалов.
  4. При стирке вещей малыша необходимо использовать исключительно гипоаллергенные средства.
  5. Избегать перегревания ребенка, предупреждать опрелости и потнички.
  6. При поражениях кожи использовать присыпку с окисью цинка.

Источник: //kroxa-expert.ru/toksicheskaya-eritema/

Токсическая эритема у новорожденных, детей и взрослых – причины возникновения высыпаний и лечение

Токсическая эритема у новорожденных когда проходит

Токсическая эритема или токсическая эритема новорожденных – саморазрешающиеся полиморфные кожные высыпания, которые возникают у новорожденного на первой неделе жизни и не сопровождаются изменением его общего состояния.

Токсическая эритема представляет собой пограничное состояние новорожденного, которое отражает процесс его адаптации к жизни вне материнской утробы.

Токсическая эритема наблюдается у 20-30% доношенных младенцев вне зависимости от массы тела и находящихся на грудном вскармливании.

У получающих искусственные смеси возникает реже.

Проявляется токсическая эритема новорожденных эритематозными плотноватыми пятнами, часто с сероватыми папулами в центре, которые содержат серозную прозрачную жидкость. Высыпания локализуются чаще вокруг суставов, на голове, груди, ягодицах.

Лечения токсическая эритема не требует.

Насколько опасна токсическая эритема новорожденных

Эти кожные высыпания начинаются еще в роддоме практически у 50% всех новорожденных. Эритема становится результатом адаптации детского организма к новой окружающей среде.

В большинстве случаев через несколько дней высыпания проходят сами по себе. Но если токсическая эритема у новорожденных долго не проходит, может понадобиться медикаментозная терапия (в основном — антигистаминными препаратами).

Факторы риска

Учитывая причины образования эритемы у деток можно выделить факторы риска:

  1. недоношенный ребенок имеет адаптационный потенциал кожи ниже, поэтому более склонный к проявлению эритемы;
  2. содержание мекония в околоплодных водах;
  3. дети от мам с резус-конфликтом;
  4. дети рожденные в летний период времени;
  5. дети от мам с тяжелым атопическим дерматитом или сахарным диабетом;
  6. новорожденные на искусственном вскармливании.

[23], [24], [25], [26], [27]

Почему возникает токсическая эритема? Её формы и виды

Неонатальная токсическая эритема новорожденных (у детей в возрасте до 28 дней) может возникнуть как сразу после рождения, так и на 3-4 день. В редких случаях она возникает после 10-го дня. Эритема проявляется в виде сыпи — эритематозных пятен. Может сопровождаться образованием небольших пустул и папул, которые после исчезновения не оставляют на теле никаких шрамов и пигментаций.

Токсическую эритему у ребенка легко можно спутать с другими заболеваниями, сопровождающимися сыпью. Внешне она схожа с такими кожными поражениями новорожденных, как потница, пустулезный меланоз, простой герпес, импетиго новорожденных, милиум.

Для подтверждения диагноза можно провести окрашивание жидкости пустулы по методу Райта. Если в результате в ней обнаруживаются кластеры эозинофилов – это токсическая эритема (эозинофилы подтверждают аллергическую природу ее появления).

Токсическая эритема у новорожденных, причины появления которой могут быть разнообразными, чаще всего возникает в следующих случаях:

  • результат проявление различных кожных заболеваний;
  • перегрев ребенка;
  • адаптация новорожденного к новой окружающей среде;
  • механическое раздражение кожи (подгузниками, пеленками, полотенцем);
  • стирание с кожи первородной смазки;
  • гипоксия плода и различные осложнения во время родов;
  • наследственный фактор;
  • наличие внутриутробного инфицирования;
  • токсикоз у матери во время беременности;
  • прием матерью лекарственных препаратов.

Достаточно часто причиной возникновения токсической эритемы становится аллергическая реакция детского организма на чужеродный белок, который содержится в грудном материнском молоке. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, таких проблем практически никогда не возникает.

По этой причине кормящим мамам очень важно придерживаться рекомендованного рациона питания. Их молоко должно быть гипоаллергенным. Для исключения риска появления у новорожденного токсической эритемы кормящая мать должна полностью отказаться от употребления в пищу шоколада, красных ягод, орехов, меда и прочих потенциальных аллергенов.

Причины возникновения

Что собой представляют высыпания при токсической эритеме? Рельеф кожи становится неровным из-за выраженного расширения капилляров в поверхностном слое дермы.

Если рассматривать эти причины, то эритему можно классифицировать следующим образом: Аутотоксическая – из-за нарушения обмена веществ. Алиментарная – ответ организма на пищевую аллергию. Медикаментозная – побочные реакции на лечение медикаментами различных типов.

Контактная – поражение кожного покрова развивается при непосредственном контакте с аллергеном, а также внедрении его в организм по респираторным путям.

У новорожденных к причинам заболевания можно отнести: Адаптацию к внеутробному периоду, кожный покров пытается приспособиться к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Аллергию на материнский рацион – у детей-искусственников таких проблем не возникает.

Соприкосновение с аллергенами – бытовой пылью, стиральным порошком, который используют для стирки его вещей, детской косметикой и подобным. Влияние климатического фактора – перегрев и переохлаждение, для новорожденных перегрев более опасен. Инфицирование незнакомыми микроорганизмами на стадии, пока иммунитет не стабилизировался,внутриутробную гипоксию.

Спровоцировать негативные кожные реакции могут такие факторы: Тяжелый токсикоз матери. Женщине приходилось во время беременности заниматься лечением каких-либо заболеваний, и будущая эритема у младенца является побочным эффектом на прием этих препаратов. Контакт беременной с химикатами – в том числе и профессиональная вредность.

Ожирение женщины и слишком большой набор веса, отсутствие грудного вскармливания. Причины эритемы у взрослых: осложнения ОРВИ и бактериальных инфекций – гаймориты и тонзиллиты; остеомиелит; ревматизм.

Онкологические заболевания и доброкачественные опухоли; внедрение простейших и грибков; хронические заболевания в стадии обострения. То есть эритему у взрослых могут спровоцировать все причины, следствием которых является снижение иммунитета.

Источник: kozhzdrav.ru

Источник: //hospitalvv.ru/drugoe/toksicheskaya-eritema.html

Что нужно знать о токсической эритеме у новорождённых — обновлено 03.19

Токсическая эритема у новорожденных когда проходит

В первый месяц своей жизни организм новорождённого проходит адаптацию к окружающему миру, привыкает к воздуху, еде и воде. В результате у младенцев нередко проявляется эритема.

Эритема новорождённых — это покраснение кожи младенца, которое возникает вследствие расширения кровеносных сосудов, находящихся близко к поверхности кожного покрова.

Виды недуга

Существует два вида эритемы: физиологическая и токсическая. Физиологическая форма покраснений возникает как ответ эпидермиса на внутриутробную среду.

В процессе рождения кожа выделяет естественную смазку, которая предохраняет её, но, когда природная защита стирается и организм начинает контактировать с воздухом, тогда возникают различные кожные реакции.

Встречаются практически у всех малышей, в восьми случаях из десяти.

Токсическая эритема новорождённых появляется в результате воздействия на организм всевозможных аллергенов. Это более серьёзный и в некотором роде опасный вид эритемы, однако, по сравнению с физиологической формой заболевания, встречается намного реже. Она начинает развиваться на 2—4 день после рождения и проходит спустя несколько дней.

Симптоматика токсической эритемы

Выделяют следующие признаки:

  • красные пятнышка различных размеров, возникшие в первый день жизни младенца;
  • появление пузырьков или бугорков жёлтого и серого оттенков;
  • уплотнённая кожа в районе пятен;
  • наличие высыпаний вокруг суставов, на груди, ягодицах и разгибательной поверхности конечностей;
  • возможен зуд и жжение в области поражений, что становится причиной беспокойства ребёнка.

В течение первой недели жизни малыша все признаки заболевания бесследно проходят. Очень редко после исчезновения токсической эритемы кожа продолжает шелушиться. Ладони, стопы и слизистые оболочки не подвергаются кожным изменениям.

Лечим Кожу
Добавить комментарий